17.5.3 – Anatomie kurz

17.5.3 – A nyaki barázdák sorsa és a nyaki sipolyok – Das Schicksal der Schlundfurchen und die Halsfisteln

1. A garatívek között kívülről, a bőr felől négy pár barázda mélyed be. – Zwischen den Schlundbögen senken sich von außen, von der Haut her, vier Furchenpaare ein.

2. Ezeket a barázdákat a külső csíralemez hámja béleli, ezért származékaik is hámképletek. – Diese Furchen sind vom Epithel des äußeren Keimblattes ausgekleidet, deshalb sind auch ihre Abkömmlinge Epithelgebilde.

3. Az emberi embrióban egyetlen barázda marad meg tartósan, a többi eltűnik. – Im menschlichen Embryo bleibt nur eine einzige Furche dauerhaft erhalten, die übrigen verschwinden.

4. Az első barázdából a külső hallójárat lesz, amely a dobhártyáig vezet. – Aus der ersten Furche entsteht der äußere Gehörgang, der bis zum Trommelfell führt.

5. A hallójárat mélyén a hám sokáig tömör dugót alkot, amely csak a magzati élet végén nyílik meg. – In der Tiefe des Gehörgangs bildet das Epithel lange einen festen Pfropf, der sich erst am Ende des Fetallebens öffnet.

6. Az első barázda körül hat apró dudor jelenik meg az első és a második íven. – Um die erste Furche herum erscheinen sechs winzige Höcker auf dem ersten und dem zweiten Bogen.

7. Ezek a dudorok összenőve alakítják ki a fülkagyló bonyolult domborzatát. – Diese Höcker verwachsen und bilden das verwickelte Relief der Ohrmuschel.

8. Hiányos összenövésük apró bőrfüggelékeket vagy a fül előtt nyíló kis sipolyt eredményez. – Ihr unvollständiges Verwachsen führt zu winzigen Hautanhängseln oder zu einer kleinen Fistel vor dem Ohr.

9. Ilyenkor a fülkagyló előtt pontszerű nyílás látszik, amely időnként begyulladhat. – Dabei zeigt sich vor der Ohrmuschel eine punktförmige Öffnung, die sich zeitweise entzünden kann.

10. A második ív a fejlődés során erősen megnő, és fedőlemezként terjed lefelé a nyakon. – Der zweite Bogen wächst im Verlauf der Entwicklung stark und breitet sich als Deckplatte am Hals nach unten aus.

11. Ez a lemez ránő a harmadik és a negyedik ívre, és eltakarja a köztük fekvő barázdákat. – Diese Platte wächst über den dritten und den vierten Bogen und deckt die dazwischen liegenden Furchen zu.

12. A befedett barázdák hámmal bélelt üreget zárnak körül a nyak oldalán. – Die zugedeckten Furchen schließen an der Halsseite einen mit Epithel ausgekleideten Hohlraum ein.

13. Ezt az átmeneti üreget nyaki öbölnek nevezzük. – Diesen vorübergehenden Hohlraum nennt man Halsbucht (Sinus cervicalis).

14. A nyaki öböl rendes fejlődés esetén teljesen elzáródik és felszívódik. – Bei normaler Entwicklung verschließt sich die Halsbucht vollständig und wird abgebaut.

15. A nyak sima felszíne ennek az elzáródásnak köszönhető. – Die glatte Oberfläche des Halses verdankt sich diesem Verschluss.

16. Ha az öböl egy része megmarad, folyadékkal telt tömlő keletkezik a nyak oldalán. – Bleibt ein Teil der Bucht bestehen, entsteht an der Halsseite eine mit Flüssigkeit gefüllte Zyste.

17. Ez az oldalsó nyaki tömlő rendszerint a fejbiccentő izom elülső széle mellett tapintható. – Diese seitliche Halszyste ist meist am Vorderrand des Kopfnickers tastbar.

18. Fájdalmatlan, puha duzzanatként jelentkezik, és gyakran csak légúti fertőzés után nő meg hirtelen. – Sie tritt als schmerzlose, weiche Schwellung auf und wächst oft erst nach einem Atemwegsinfekt plötzlich an.

19. Ha a maradvány a bőr felszínére is megnyílik, oldalsó nyaki sipolyról beszélünk. – Öffnet sich der Rest auch zur Hautoberfläche, spricht man von einer seitlichen Halsfistel.

20. A külső nyílás jellegzetesen a nyak alsó harmadában, a középvonaltól oldalra helyezkedik el. – Die äußere Öffnung liegt kennzeichnend im unteren Halsdrittel seitlich der Mittellinie.

21. A sipoly járata felfelé és befelé halad, és a mandulaárok tájékán érheti el a garat falát. – Der Gang der Fistel zieht nach oben und nach innen und kann die Rachenwand in der Gegend der Mandelbucht erreichen.

22. A járatból időnként világos, nyúlós váladék ürül a bőrre. – Aus dem Gang entleert sich zeitweise ein klares, zähes Sekret auf die Haut.

23. Az oldalsó képletek eredete tehát a barázdákra, a középvonalbelieké a pajzsmirigy lesüllyedésére vezethető vissza. – Die seitlichen Gebilde gehen also auf die Furchen zurück, die in der Mittellinie dagegen auf den Abstieg der Schilddrüse.

24. A két csoport helyzete és mozgása alapján a vizsgálat során jól elkülöníthető. – Anhand von Lage und Beweglichkeit lassen sich beide Gruppen bei der Untersuchung gut unterscheiden.

25. A középvonalbeli tömlő nyeléskor felfelé mozdul, az oldalsó ellenben helyben marad. – Die Zyste der Mittellinie bewegt sich beim Schlucken nach oben, die seitliche bleibt dagegen an ihrem Ort.

26. A maradványok bármikor elgennyedhetnek, ezért eltávolításuk a szokásos eljárás. – Die Reste können sich jederzeit entzünden und vereitern, deshalb ist ihre Entfernung das übliche Vorgehen.

27. A műtétnek a teljes járatot ki kell metszenie, különben a képlet kiújul. – Die Operation muss den gesamten Gang entfernen, sonst tritt das Gebilde erneut auf.

28. A járat lefutása szorosan követi az egykori ívek erei és idegei közötti utat. – Der Verlauf des Ganges folgt eng dem Weg zwischen den Gefäßen und Nerven der einstigen Bögen.

29. A sebész ezért a fejlődéstani ismeretek alapján tudja előre, mely képleteket kell kímélnie. – Der Chirurg weiß deshalb aus der Entwicklungsgeschichte im Voraus, welche Strukturen er schonen muss.

30. A nyaki sipolyok így a kopoltyúkészülék máig kimutatható, ritka örökségei az emberi testben. – Die Halsfisteln sind damit seltene, bis heute nachweisbare Erbstücke des Kiemenapparats im menschlichen Körper.