12.10.3 – A méhnyálkahártya felépítése és ciklikus átépülése – Bau und zyklischer Umbau der Gebärmutterschleimhaut
1. A méhnyálkahártya az egyetlen olyan szövet a testben, amely felnőttkorban havonta felépül és lebomlik. – Die Gebärmutterschleimhaut ist das einzige Gewebe im Körper, das sich im Erwachsenenalter monatlich aufbaut und wieder abbaut.
2. Ez a ciklikus átépülés a nemi érettség idején, körülbelül négyhetes ütemben zajlik. – Dieser zyklische Umbau läuft in der Zeit der Geschlechtsreife in einem Takt von etwa vier Wochen ab.
3. A nyálkahártyát egyrétegű hengerhám borítja, amely alatt sejtdús kötőszövet fekszik. – Die Schleimhaut ist von einem einschichtigen Zylinderepithel bedeckt, unter dem ein zellreiches Bindegewebe (Stroma) liegt.
4. A kötőszövetbe csöves mirigyek merülnek, amelyek a hám betüremkedéseiként keletkeznek. – In das Bindegewebe senken sich schlauchförmige Drüsen ein, die als Einstülpungen des Epithels entstehen.
5. A nyálkahártya két fő rétegre osztható: a működő rétegre és az alaprétegre. – Die Schleimhaut lässt sich in zwei Hauptschichten gliedern: die Funktionsschicht und die Basalschicht.
6. A működő réteg alkotja a nyálkahártya vastagságának túlnyomó részét. – Die Funktionsschicht bildet den überwiegenden Teil der Dicke der Schleimhaut.
7. A működő réteg felszínhez közeli sávját tömör rétegnek, mélyebb sávját szivacsos rétegnek nevezzük. – Den oberflächennahen Streifen der Funktionsschicht nennt man Kompaktschicht, den tieferen Streifen Schwammschicht.
8. A tömör rétegben a mirigynyakak és a sűrű kötőszövet uralkodik. – In der Kompaktschicht überwiegen die Drüsenhälse und das dichte Bindegewebe.
9. A szivacsos rétegben a kitágult mirigytestek foglalják el a hely nagy részét. – In der Schwammschicht nehmen die erweiterten Drüsenkörper den größten Teil des Raums ein.
10. Az alapréteg vékony, közvetlenül az izomzaton fekszik, és a ciklus alatt megmarad. – Die Basalschicht ist dünn, liegt unmittelbar auf der Muskulatur und bleibt während des Zyklus erhalten.
11. Az alapréteg tartalmazza a mirigyek vak végeit, amelyekből a felszín újraképződik. – Die Basalschicht enthält die blinden Enden der Drüsen, aus denen sich die Oberfläche neu bildet.
12. A nyálkahártya vérellátásában kétféle verőér vesz részt. – An der Blutversorgung der Schleimhaut sind zwei Arten von Arterien beteiligt.
13. Az egyenes verőerek rövidek, és csak az alapréteget látják el vérrel. – Die geraden Arterien sind kurz und versorgen nur die Basalschicht mit Blut.
14. A csavart verőerek hosszúak, spirálisan felkanyarodnak, és a működő réteget táplálják. – Die gewundenen Arterien (Spiralarterien) sind lang, winden sich spiralig empor und ernähren die Funktionsschicht.
15. A csavart verőerek érzékenyen reagálnak a hormonális változásokra, és kulcsszerepük van a vérzésben. – Die Spiralarterien reagieren empfindlich auf hormonelle Veränderungen und spielen eine Schlüsselrolle bei der Blutung.
16. A szövettani kép alapján a ciklust három fő szakaszra bontjuk. – Anhand des Gewebebildes teilt man den Zyklus in drei Hauptphasen ein.
17. Az első szakasz a havivérzés szakasza, amely a ciklus első napjaira esik. – Die erste Phase ist die Menstruationsphase, die auf die ersten Tage des Zyklus fällt.
18. Ekkor a csavart verőerek összehúzódnak, és a működő réteg vérellátása megszűnik. – Dabei ziehen sich die Spiralarterien zusammen, und die Blutversorgung der Funktionsschicht wird unterbrochen.
19. A vérellátás hiánya miatt a működő réteg elhal és a kötőszövetes állomány szétesik. – Wegen des fehlenden Blutzuflusses stirbt die Funktionsschicht ab und das Bindegewebe zerfällt.
20. Az elhalt szövet a vérrel együtt a méhüregbe, majd a hüvelyen át távozik. – Das abgestorbene Gewebe verlässt zusammen mit dem Blut die Gebärmutterhöhle und tritt über die Scheide aus.
21. A havivérzés végén a nyálkahártyából csak a vékony alapréteg marad vissza. – Am Ende der Menstruation bleibt von der Schleimhaut nur die dünne Basalschicht zurück.
22. A második szakasz a felépülési szakasz. – Die zweite Phase ist die Aufbau- oder Proliferationsphase.
23. Ebben a szakaszban az alapréteg mirigyeiből kiinduló hám benövi a lecsupaszított felszínt. – In dieser Phase überzieht das aus den Drüsen der Basalschicht auswachsende Epithel die entblößte Oberfläche.
24. A kötőszövet sejtjei osztódnak, és a nyálkahártya fokozatosan megvastagszik. – Die Zellen des Bindegewebes teilen sich, und die Schleimhaut wird allmählich dicker.
25. A mirigyek ekkor még egyenesek, keskenyek és szabályos lefutásúak. – Die Drüsen sind zu diesem Zeitpunkt noch gerade, schmal und regelmäßig verlaufend.
26. A csavart verőerek együtt nőnek a vastagodó réteggel, de még alig kanyarodnak. – Die Spiralarterien wachsen mit der dicker werdenden Schicht mit, winden sich aber noch kaum.
27. A felépülési szakasz a tüszőérés idejére, körülbelül a ciklus közepéig tart. – Die Aufbauphase dauert in der Zeit der Follikelreifung bis etwa zur Mitte des Zyklus.
28. A harmadik szakasz az elválasztó szakasz, amely a tüszőrepedés után kezdődik. – Die dritte Phase ist die Sekretionsphase, die nach dem Follikelsprung beginnt.
29. Ekkor a mirigyek megnyúlnak, és fűrészfog alakúan kanyargóssá válnak. – Nun verlängern sich die Drüsen und werden sägezahnartig geschlängelt.
30. A mirigysejtek glikogénben gazdag, tápláló váladékot választanak ki a mirigyek üregébe. – Die Drüsenzellen sondern ein glykogenreiches, nährendes Sekret in das Innere der Drüsen ab.
31. A kötőszövetes állomány megduzzad, mert folyadékot vesz fel és lazábbá válik. – Das Bindegewebe schwillt an, weil es Flüssigkeit aufnimmt und lockerer wird.
32. A csavart verőerek ebben a szakaszban erősen feltekerednek és megnyúlnak. – Die Spiralarterien rollen sich in dieser Phase stark auf und verlängern sich.
33. A nyálkahártya ilyenkor éri el legnagyobb vastagságát, akár öt-hat millimétert. – Die Schleimhaut erreicht zu diesem Zeitpunkt ihre größte Dicke von bis zu fünf bis sechs Millimetern.
34. Az elválasztó szakasz szövete a megtermékenyített petesejt beágyazódására felkészült állapotot tükrözi. – Das Gewebe der Sekretionsphase spiegelt einen für die Einnistung der befruchteten Eizelle vorbereiteten Zustand wider.
35. Ha a beágyazódás elmarad, a szakasz vége felé a kötőszövetes állomány vérbősége és beszűrődése figyelhető meg. – Bleibt die Einnistung aus, so beobachtet man gegen Ende der Phase eine Blutfülle und Durchsetzung des Bindegewebes.
36. A szakasz utolsó napjain a csavart verőerek görcsös összehúzódása rontja a szövet vérellátását. – In den letzten Tagen der Phase verschlechtert die krampfartige Zusammenziehung der Spiralarterien die Blutversorgung des Gewebes.
37. Ez az elégtelen vérellátás vezet át a következő ciklus havivérzéses szakaszába. – Diese ungenügende Durchblutung leitet in die Menstruationsphase des nächsten Zyklus über.
38. A három szövettani kép így egy zárt, önmagába visszatérő körfolyamatot alkot. – Die drei Gewebebilder bilden auf diese Weise einen geschlossenen, in sich zurückkehrenden Kreislauf.
39. A méhnyak nyálkahártyája nem vesz részt ebben a leválásban, ezért ott nincs havi vérzés. – Die Schleimhaut des Gebärmutterhalses nimmt an dieser Abstoßung nicht teil, daher gibt es dort keine monatliche Blutung.
40. Az átépülést irányító hormonális szabályozókör részletes tárgyalása a B részben, az élettani fejezetekben következik. – Die ausführliche Behandlung des hormonellen Regelkreises, der den Umbau steuert, folgt im Teil B, in den physiologischen Kapiteln.
(aufklappen)magyar
1. A méhnyálkahártya az egyetlen olyan szövet a testben, amely felnőttkorban havonta felépül és lebomlik.
2. Ez a ciklikus átépülés a nemi érettség idején, körülbelül négyhetes ütemben zajlik.
3. A nyálkahártyát egyrétegű hengerhám borítja, amely alatt sejtdús kötőszövet fekszik.
4. A kötőszövetbe csöves mirigyek merülnek, amelyek a hám betüremkedéseiként keletkeznek.
5. A nyálkahártya két fő rétegre osztható: a működő rétegre és az alaprétegre.
6. A működő réteg alkotja a nyálkahártya vastagságának túlnyomó részét.
7. A működő réteg felszínhez közeli sávját tömör rétegnek, mélyebb sávját szivacsos rétegnek nevezzük.
8. A tömör rétegben a mirigynyakak és a sűrű kötőszövet uralkodik.
9. A szivacsos rétegben a kitágult mirigytestek foglalják el a hely nagy részét.
10. Az alapréteg vékony, közvetlenül az izomzaton fekszik, és a ciklus alatt megmarad.
11. Az alapréteg tartalmazza a mirigyek vak végeit, amelyekből a felszín újraképződik.
12. A nyálkahártya vérellátásában kétféle verőér vesz részt.
13. Az egyenes verőerek rövidek, és csak az alapréteget látják el vérrel.
14. A csavart verőerek hosszúak, spirálisan felkanyarodnak, és a működő réteget táplálják.
15. A csavart verőerek érzékenyen reagálnak a hormonális változásokra, és kulcsszerepük van a vérzésben.
16. A szövettani kép alapján a ciklust három fő szakaszra bontjuk.
17. Az első szakasz a havivérzés szakasza, amely a ciklus első napjaira esik.
18. Ekkor a csavart verőerek összehúzódnak, és a működő réteg vérellátása megszűnik.
19. A vérellátás hiánya miatt a működő réteg elhal és a kötőszövetes állomány szétesik.
20. Az elhalt szövet a vérrel együtt a méhüregbe, majd a hüvelyen át távozik.
21. A havivérzés végén a nyálkahártyából csak a vékony alapréteg marad vissza.
22. A második szakasz a felépülési szakasz.
23. Ebben a szakaszban az alapréteg mirigyeiből kiinduló hám benövi a lecsupaszított felszínt.
24. A kötőszövet sejtjei osztódnak, és a nyálkahártya fokozatosan megvastagszik.
25. A mirigyek ekkor még egyenesek, keskenyek és szabályos lefutásúak.
26. A csavart verőerek együtt nőnek a vastagodó réteggel, de még alig kanyarodnak.
27. A felépülési szakasz a tüszőérés idejére, körülbelül a ciklus közepéig tart.
28. A harmadik szakasz az elválasztó szakasz, amely a tüszőrepedés után kezdődik.
29. Ekkor a mirigyek megnyúlnak, és fűrészfog alakúan kanyargóssá válnak.
30. A mirigysejtek glikogénben gazdag, tápláló váladékot választanak ki a mirigyek üregébe.
31. A kötőszövetes állomány megduzzad, mert folyadékot vesz fel és lazábbá válik.
32. A csavart verőerek ebben a szakaszban erősen feltekerednek és megnyúlnak.
33. A nyálkahártya ilyenkor éri el legnagyobb vastagságát, akár öt-hat millimétert.
34. Az elválasztó szakasz szövete a megtermékenyített petesejt beágyazódására felkészült állapotot tükrözi.
35. Ha a beágyazódás elmarad, a szakasz vége felé a kötőszövetes állomány vérbősége és beszűrődése figyelhető meg.
36. A szakasz utolsó napjain a csavart verőerek görcsös összehúzódása rontja a szövet vérellátását.
37. Ez az elégtelen vérellátás vezet át a következő ciklus havivérzéses szakaszába.
38. A három szövettani kép így egy zárt, önmagába visszatérő körfolyamatot alkot.
39. A méhnyak nyálkahártyája nem vesz részt ebben a leválásban, ezért ott nincs havi vérzés.
40. Az átépülést irányító hormonális szabályozókör részletes tárgyalása a B részben, az élettani fejezetekben következik.
(aufklappen)német
1. Die Gebärmutterschleimhaut ist das einzige Gewebe im Körper, das sich im Erwachsenenalter monatlich aufbaut und wieder abbaut.
2. Dieser zyklische Umbau läuft in der Zeit der Geschlechtsreife in einem Takt von etwa vier Wochen ab.
3. Die Schleimhaut ist von einem einschichtigen Zylinderepithel bedeckt, unter dem ein zellreiches Bindegewebe (Stroma) liegt.
4. In das Bindegewebe senken sich schlauchförmige Drüsen ein, die als Einstülpungen des Epithels entstehen.
5. Die Schleimhaut lässt sich in zwei Hauptschichten gliedern: die Funktionsschicht und die Basalschicht.
6. Die Funktionsschicht bildet den überwiegenden Teil der Dicke der Schleimhaut.
7. Den oberflächennahen Streifen der Funktionsschicht nennt man Kompaktschicht, den tieferen Streifen Schwammschicht.
8. In der Kompaktschicht überwiegen die Drüsenhälse und das dichte Bindegewebe.
9. In der Schwammschicht nehmen die erweiterten Drüsenkörper den größten Teil des Raums ein.
10. Die Basalschicht ist dünn, liegt unmittelbar auf der Muskulatur und bleibt während des Zyklus erhalten.
11. Die Basalschicht enthält die blinden Enden der Drüsen, aus denen sich die Oberfläche neu bildet.
12. An der Blutversorgung der Schleimhaut sind zwei Arten von Arterien beteiligt.
13. Die geraden Arterien sind kurz und versorgen nur die Basalschicht mit Blut.
14. Die gewundenen Arterien (Spiralarterien) sind lang, winden sich spiralig empor und ernähren die Funktionsschicht.
15. Die Spiralarterien reagieren empfindlich auf hormonelle Veränderungen und spielen eine Schlüsselrolle bei der Blutung.
16. Anhand des Gewebebildes teilt man den Zyklus in drei Hauptphasen ein.
17. Die erste Phase ist die Menstruationsphase, die auf die ersten Tage des Zyklus fällt.
18. Dabei ziehen sich die Spiralarterien zusammen, und die Blutversorgung der Funktionsschicht wird unterbrochen.
19. Wegen des fehlenden Blutzuflusses stirbt die Funktionsschicht ab und das Bindegewebe zerfällt.
20. Das abgestorbene Gewebe verlässt zusammen mit dem Blut die Gebärmutterhöhle und tritt über die Scheide aus.
21. Am Ende der Menstruation bleibt von der Schleimhaut nur die dünne Basalschicht zurück.
22. Die zweite Phase ist die Aufbau- oder Proliferationsphase.
23. In dieser Phase überzieht das aus den Drüsen der Basalschicht auswachsende Epithel die entblößte Oberfläche.
24. Die Zellen des Bindegewebes teilen sich, und die Schleimhaut wird allmählich dicker.
25. Die Drüsen sind zu diesem Zeitpunkt noch gerade, schmal und regelmäßig verlaufend.
26. Die Spiralarterien wachsen mit der dicker werdenden Schicht mit, winden sich aber noch kaum.
27. Die Aufbauphase dauert in der Zeit der Follikelreifung bis etwa zur Mitte des Zyklus.
28. Die dritte Phase ist die Sekretionsphase, die nach dem Follikelsprung beginnt.
29. Nun verlängern sich die Drüsen und werden sägezahnartig geschlängelt.
30. Die Drüsenzellen sondern ein glykogenreiches, nährendes Sekret in das Innere der Drüsen ab.
31. Das Bindegewebe schwillt an, weil es Flüssigkeit aufnimmt und lockerer wird.
32. Die Spiralarterien rollen sich in dieser Phase stark auf und verlängern sich.
33. Die Schleimhaut erreicht zu diesem Zeitpunkt ihre größte Dicke von bis zu fünf bis sechs Millimetern.
34. Das Gewebe der Sekretionsphase spiegelt einen für die Einnistung der befruchteten Eizelle vorbereiteten Zustand wider.
35. Bleibt die Einnistung aus, so beobachtet man gegen Ende der Phase eine Blutfülle und Durchsetzung des Bindegewebes.
36. In den letzten Tagen der Phase verschlechtert die krampfartige Zusammenziehung der Spiralarterien die Blutversorgung des Gewebes.
37. Diese ungenügende Durchblutung leitet in die Menstruationsphase des nächsten Zyklus über.
38. Die drei Gewebebilder bilden auf diese Weise einen geschlossenen, in sich zurückkehrenden Kreislauf.
39. Die Schleimhaut des Gebärmutterhalses nimmt an dieser Abstoßung nicht teil, daher gibt es dort keine monatliche Blutung.
40. Die ausführliche Behandlung des hormonellen Regelkreises, der den Umbau steuert, folgt im Teil B, in den physiologischen Kapiteln.