10.11.1 – A vastagbél négy jellegzetes külső bélyege – Die vier typischen äußeren Merkmale des Dickdarms
1. A vastagbél a vékonybéltől nemcsak nagyobb átmérőjével, hanem négy jellegzetes külső bélyegével is jól megkülönböztethető. – Der Dickdarm lässt sich vom Dünndarm nicht nur durch seinen größeren Durchmesser, sondern auch durch vier typische äußere Merkmale gut unterscheiden.
2. Ezek a bélyegek szabad szemmel is felismerhetők, és a hasüreg megnyitásakor azonnal elárulják, hogy vastagbélszakasszal állunk szemben. – Diese Merkmale sind mit bloßem Auge erkennbar und verraten beim Öffnen der Bauchhöhle sofort, dass man einen Dickdarmabschnitt vor sich hat.
3. A négy jellegzetesség a bélszalag, a bélöböl, a redős befűződés és a bél zsírfüggeléke. – Die vier Merkmale sind das Darmband (Tänie), die Darmbucht (Haustre), die faltige Einschnürung und der Fettanhang des Darmes.
4. Az első bélyeg, a hosszanti bélszalag, a külső hosszanti izomréteg megvastagodásából és összetömörüléséből jön létre. – Das erste Merkmal, das längs verlaufende Darmband, entsteht durch eine Verdickung und Zusammendrängung der äußeren Längsmuskelschicht.
5. A vékonybéllel ellentétben itt a külső hosszanti izomzat nem egyenletesen borítja a bélcsövet, hanem három keskeny szalagba tömörül. – Im Gegensatz zum Dünndarm bedeckt hier die äußere Längsmuskulatur das Darmrohr nicht gleichmäßig, sondern ist zu drei schmalen Bändern zusammengefasst.
6. Ez a három bélszalag a bél teljes hosszában végigfut, és egymástól nagyjából egyenlő távolságra helyezkedik el. – Diese drei Darmbänder (Tänien) ziehen über die gesamte Länge des Darmes und liegen voneinander etwa gleich weit entfernt.
7. A vakbélen a három szalag egy pontban, a féregnyúlvány eredésénél fut össze, ami műtétnél a nyúlvány megtalálását segíti. – Am Blinddarm laufen die drei Bänder in einem Punkt, am Ursprung des Wurmfortsatzes, zusammen, was bei einer Operation das Auffinden des Fortsatzes erleichtert.
8. Mivel a szalagok rövidebbek, mint maga a bélcső, összehúzzák és mintegy ráncokba szedik a bélfalat. – Da die Bänder kürzer sind als das Darmrohr selbst, ziehen sie die Darmwand zusammen und legen sie gleichsam in Falten.
9. A második bélyeg, a bélöböl, éppen a szalagok rövidülésének következtében kialakuló, egymást követő kitüremkedések sora. – Das zweite Merkmal, die Darmbucht, ist eine Reihe aufeinanderfolgender Ausbuchtungen, die gerade infolge der Verkürzung der Bänder entstehen.
10. Ezek a zsákszerű, kidudorodó öblök a bélszalagok között helyezkednek el, és a vastagbélnek jellegzetes, füzérszerű külsőt kölcsönöznek. – Diese sackartig vorgewölbten Buchten (Haustren) liegen zwischen den Darmbändern und verleihen dem Dickdarm sein charakteristisches, girlandenartiges Aussehen.
11. Az öblök nem állandó képződmények, hanem az izomzat működésének megfelelően alakjukat és helyüket is változtathatják. – Die Buchten sind keine ortsfesten Gebilde, sondern können entsprechend der Muskeltätigkeit Form und Lage verändern.
12. Ez a változékonyság a bélöblöket a bélbolyhoktól és a redőktől egyértelműen megkülönbözteti, hiszen azok állandó szerkezetek. – Diese Wandelbarkeit unterscheidet die Darmbuchten eindeutig von den Zotten und Falten, da diese ortsfeste Strukturen sind.
13. A harmadik bélyeg a bélfal belső felszínén jelentkező, félhold alakú redős befűződések sora. – Das dritte Merkmal ist eine Reihe halbmondförmiger, faltiger Einschnürungen auf der Innenfläche der Darmwand.
14. Ezek a haránt irányú redők a szomszédos öblök közötti határon, mélyen benyomulnak a bél üregébe. – Diese quer verlaufenden Falten dringen an der Grenze zwischen benachbarten Buchten tief in die Darmlichtung ein.
15. A redők nemcsak a nyálkahártyát, hanem a körkörös izomréteget is magukban foglalják, ezért a bél teljes falvastagságán át benyúlnak. – Die Falten umfassen nicht nur die Schleimhaut, sondern auch die Ringmuskelschicht und reichen daher durch die gesamte Wanddicke des Darmes.
16. Kívülről nézve e redőknek a felszíni harántbarázdák felelnek meg, amelyek a szomszédos öblöket egymástól elválasztják. – Von außen betrachtet entsprechen diesen Falten die oberflächlichen Querfurchen, die die benachbarten Buchten voneinander trennen.
17. A negyedik bélyeg a bél zsírfüggeléke, amely a hashártya alá gyűlt kis, csüngő zsírszövetes lebernyeg. – Das vierte Merkmal ist der Fettanhang des Darmes, ein kleines, unter das Bauchfell gesammeltes, herabhängendes Fettläppchen.
18. Ezek a függelékek a bélszalagok mentén, sorokba rendeződve helyezkednek el a bél külső felszínén. – Diese Anhänge (Appendices epiploicae) liegen entlang der Darmbänder in Reihen angeordnet auf der Außenfläche des Darmes.
19. Belsejükben zsírszövet és egy-egy kisebb ér található, amelyet kívülről a zsigeri hashártya borít. – In ihrem Inneren befinden sich Fettgewebe und je ein kleineres Gefäß, das von außen vom Eingeweidebauchfell überzogen wird.
20. A zsírfüggelékek száma és mérete a bél különböző szakaszain eltérő, és az életkorral, illetve a tápláltsági állapottal is változik. – Zahl und Größe der Fettanhänge sind in den verschiedenen Darmabschnitten unterschiedlich und ändern sich auch mit dem Alter sowie dem Ernährungszustand.
21. Élettani szerepük csekély, ám leszakadásuk vagy megcsavarodásuk esetenként hasi panaszokat okozhat. – Ihre physiologische Bedeutung ist gering, doch ihr Abriss oder ihre Verdrehung kann gelegentlich Bauchbeschwerden verursachen.
22. A négy bélyeg közül a bélszalagok és az öblök a legfeltűnőbbek, ezek alapján a vastagbél már távolról is felismerhető. – Von den vier Merkmalen sind die Darmbänder und die Buchten am auffälligsten, sodass der Dickdarm anhand ihrer bereits aus der Ferne erkennbar ist.
23. Fontos tudni, hogy ez a négy jellegzetesség nem egyenletesen fejlett a vastagbél teljes hosszában. – Wichtig zu wissen ist, dass diese vier Merkmale nicht über die gesamte Länge des Dickdarms gleichmäßig ausgeprägt sind.
24. A vakbélen és a felszálló, valamint a haránt szakaszon a bélyegek a legkifejezettebbek. – Am Blinddarm sowie am aufsteigenden und am queren Abschnitt sind die Merkmale am deutlichsten ausgeprägt.
25. A leszálló szakasz felé haladva az öblök laposabbá válnak, a szalagok pedig fokozatosan szélesednek. – Zum absteigenden Abschnitt hin werden die Buchten flacher, und die Bänder verbreitern sich allmählich.
26. A végbél felett, a szigmabél végén a három bélszalag egyesül, és ismét egyenletes hosszanti izomréteggé olvad össze. – Oberhalb des Mastdarms, am Ende des Sigmadarms, vereinigen sich die drei Darmbänder und verschmelzen wieder zu einer gleichmäßigen Längsmuskelschicht.
27. Ezért a végbélen a jellegzetes külső bélyegek már hiányoznak, ami a végbelet a vastagbél többi szakaszától elkülöníti. – Deshalb fehlen am Mastdarm die typischen äußeren Merkmale bereits, was den Mastdarm von den übrigen Dickdarmabschnitten abgrenzt.
28. A féregnyúlványon szintén egyenletes a hosszanti izomzat, mivel a vakbél szalagjai éppen annak eredésénél olvadnak össze. – Auch am Wurmfortsatz ist die Längsmuskulatur gleichmäßig, da sich die Bänder des Blinddarms gerade an dessen Ursprung vereinigen.
29. E négy külső bélyeg együttese teszi lehetővé, hogy a vastagbelet műtét, boncolás vagy képalkotó vizsgálat során biztonsággal azonosítsuk. – Das Zusammenwirken dieser vier äußeren Merkmale ermöglicht es, den Dickdarm bei Operation, Sektion oder bildgebender Untersuchung sicher zu identifizieren.
30. A bélyegek ismerete tehát nemcsak elméleti jelentőségű, hanem a gyakorlati orvoslásban is nélkülözhetetlen tájékozódási pont. – Die Kenntnis der Merkmale ist also nicht nur von theoretischer Bedeutung, sondern auch in der praktischen Medizin ein unverzichtbarer Orientierungspunkt.
(aufklappen)magyar
1. A vastagbél a vékonybéltől nemcsak nagyobb átmérőjével, hanem négy jellegzetes külső bélyegével is jól megkülönböztethető.
2. Ezek a bélyegek szabad szemmel is felismerhetők, és a hasüreg megnyitásakor azonnal elárulják, hogy vastagbélszakasszal állunk szemben.
3. A négy jellegzetesség a bélszalag, a bélöböl, a redős befűződés és a bél zsírfüggeléke.
4. Az első bélyeg, a hosszanti bélszalag, a külső hosszanti izomréteg megvastagodásából és összetömörüléséből jön létre.
5. A vékonybéllel ellentétben itt a külső hosszanti izomzat nem egyenletesen borítja a bélcsövet, hanem három keskeny szalagba tömörül.
6. Ez a három bélszalag a bél teljes hosszában végigfut, és egymástól nagyjából egyenlő távolságra helyezkedik el.
7. A vakbélen a három szalag egy pontban, a féregnyúlvány eredésénél fut össze, ami műtétnél a nyúlvány megtalálását segíti.
8. Mivel a szalagok rövidebbek, mint maga a bélcső, összehúzzák és mintegy ráncokba szedik a bélfalat.
9. A második bélyeg, a bélöböl, éppen a szalagok rövidülésének következtében kialakuló, egymást követő kitüremkedések sora.
10. Ezek a zsákszerű, kidudorodó öblök a bélszalagok között helyezkednek el, és a vastagbélnek jellegzetes, füzérszerű külsőt kölcsönöznek.
11. Az öblök nem állandó képződmények, hanem az izomzat működésének megfelelően alakjukat és helyüket is változtathatják.
12. Ez a változékonyság a bélöblöket a bélbolyhoktól és a redőktől egyértelműen megkülönbözteti, hiszen azok állandó szerkezetek.
13. A harmadik bélyeg a bélfal belső felszínén jelentkező, félhold alakú redős befűződések sora.
14. Ezek a haránt irányú redők a szomszédos öblök közötti határon, mélyen benyomulnak a bél üregébe.
15. A redők nemcsak a nyálkahártyát, hanem a körkörös izomréteget is magukban foglalják, ezért a bél teljes falvastagságán át benyúlnak.
16. Kívülről nézve e redőknek a felszíni harántbarázdák felelnek meg, amelyek a szomszédos öblöket egymástól elválasztják.
17. A negyedik bélyeg a bél zsírfüggeléke, amely a hashártya alá gyűlt kis, csüngő zsírszövetes lebernyeg.
18. Ezek a függelékek a bélszalagok mentén, sorokba rendeződve helyezkednek el a bél külső felszínén.
19. Belsejükben zsírszövet és egy-egy kisebb ér található, amelyet kívülről a zsigeri hashártya borít.
20. A zsírfüggelékek száma és mérete a bél különböző szakaszain eltérő, és az életkorral, illetve a tápláltsági állapottal is változik.
21. Élettani szerepük csekély, ám leszakadásuk vagy megcsavarodásuk esetenként hasi panaszokat okozhat.
22. A négy bélyeg közül a bélszalagok és az öblök a legfeltűnőbbek, ezek alapján a vastagbél már távolról is felismerhető.
23. Fontos tudni, hogy ez a négy jellegzetesség nem egyenletesen fejlett a vastagbél teljes hosszában.
24. A vakbélen és a felszálló, valamint a haránt szakaszon a bélyegek a legkifejezettebbek.
25. A leszálló szakasz felé haladva az öblök laposabbá válnak, a szalagok pedig fokozatosan szélesednek.
26. A végbél felett, a szigmabél végén a három bélszalag egyesül, és ismét egyenletes hosszanti izomréteggé olvad össze.
27. Ezért a végbélen a jellegzetes külső bélyegek már hiányoznak, ami a végbelet a vastagbél többi szakaszától elkülöníti.
28. A féregnyúlványon szintén egyenletes a hosszanti izomzat, mivel a vakbél szalagjai éppen annak eredésénél olvadnak össze.
29. E négy külső bélyeg együttese teszi lehetővé, hogy a vastagbelet műtét, boncolás vagy képalkotó vizsgálat során biztonsággal azonosítsuk.
30. A bélyegek ismerete tehát nemcsak elméleti jelentőségű, hanem a gyakorlati orvoslásban is nélkülözhetetlen tájékozódási pont.
(aufklappen)német
1. Der Dickdarm lässt sich vom Dünndarm nicht nur durch seinen größeren Durchmesser, sondern auch durch vier typische äußere Merkmale gut unterscheiden.
2. Diese Merkmale sind mit bloßem Auge erkennbar und verraten beim Öffnen der Bauchhöhle sofort, dass man einen Dickdarmabschnitt vor sich hat.
3. Die vier Merkmale sind das Darmband (Tänie), die Darmbucht (Haustre), die faltige Einschnürung und der Fettanhang des Darmes.
4. Das erste Merkmal, das längs verlaufende Darmband, entsteht durch eine Verdickung und Zusammendrängung der äußeren Längsmuskelschicht.
5. Im Gegensatz zum Dünndarm bedeckt hier die äußere Längsmuskulatur das Darmrohr nicht gleichmäßig, sondern ist zu drei schmalen Bändern zusammengefasst.
6. Diese drei Darmbänder (Tänien) ziehen über die gesamte Länge des Darmes und liegen voneinander etwa gleich weit entfernt.
7. Am Blinddarm laufen die drei Bänder in einem Punkt, am Ursprung des Wurmfortsatzes, zusammen, was bei einer Operation das Auffinden des Fortsatzes erleichtert.
8. Da die Bänder kürzer sind als das Darmrohr selbst, ziehen sie die Darmwand zusammen und legen sie gleichsam in Falten.
9. Das zweite Merkmal, die Darmbucht, ist eine Reihe aufeinanderfolgender Ausbuchtungen, die gerade infolge der Verkürzung der Bänder entstehen.
10. Diese sackartig vorgewölbten Buchten (Haustren) liegen zwischen den Darmbändern und verleihen dem Dickdarm sein charakteristisches, girlandenartiges Aussehen.
11. Die Buchten sind keine ortsfesten Gebilde, sondern können entsprechend der Muskeltätigkeit Form und Lage verändern.
12. Diese Wandelbarkeit unterscheidet die Darmbuchten eindeutig von den Zotten und Falten, da diese ortsfeste Strukturen sind.
13. Das dritte Merkmal ist eine Reihe halbmondförmiger, faltiger Einschnürungen auf der Innenfläche der Darmwand.
14. Diese quer verlaufenden Falten dringen an der Grenze zwischen benachbarten Buchten tief in die Darmlichtung ein.
15. Die Falten umfassen nicht nur die Schleimhaut, sondern auch die Ringmuskelschicht und reichen daher durch die gesamte Wanddicke des Darmes.
16. Von außen betrachtet entsprechen diesen Falten die oberflächlichen Querfurchen, die die benachbarten Buchten voneinander trennen.
17. Das vierte Merkmal ist der Fettanhang des Darmes, ein kleines, unter das Bauchfell gesammeltes, herabhängendes Fettläppchen.
18. Diese Anhänge (Appendices epiploicae) liegen entlang der Darmbänder in Reihen angeordnet auf der Außenfläche des Darmes.
19. In ihrem Inneren befinden sich Fettgewebe und je ein kleineres Gefäß, das von außen vom Eingeweidebauchfell überzogen wird.
20. Zahl und Größe der Fettanhänge sind in den verschiedenen Darmabschnitten unterschiedlich und ändern sich auch mit dem Alter sowie dem Ernährungszustand.
21. Ihre physiologische Bedeutung ist gering, doch ihr Abriss oder ihre Verdrehung kann gelegentlich Bauchbeschwerden verursachen.
22. Von den vier Merkmalen sind die Darmbänder und die Buchten am auffälligsten, sodass der Dickdarm anhand ihrer bereits aus der Ferne erkennbar ist.
23. Wichtig zu wissen ist, dass diese vier Merkmale nicht über die gesamte Länge des Dickdarms gleichmäßig ausgeprägt sind.
24. Am Blinddarm sowie am aufsteigenden und am queren Abschnitt sind die Merkmale am deutlichsten ausgeprägt.
25. Zum absteigenden Abschnitt hin werden die Buchten flacher, und die Bänder verbreitern sich allmählich.
26. Oberhalb des Mastdarms, am Ende des Sigmadarms, vereinigen sich die drei Darmbänder und verschmelzen wieder zu einer gleichmäßigen Längsmuskelschicht.
27. Deshalb fehlen am Mastdarm die typischen äußeren Merkmale bereits, was den Mastdarm von den übrigen Dickdarmabschnitten abgrenzt.
28. Auch am Wurmfortsatz ist die Längsmuskulatur gleichmäßig, da sich die Bänder des Blinddarms gerade an dessen Ursprung vereinigen.
29. Das Zusammenwirken dieser vier äußeren Merkmale ermöglicht es, den Dickdarm bei Operation, Sektion oder bildgebender Untersuchung sicher zu identifizieren.
30. Die Kenntnis der Merkmale ist also nicht nur von theoretischer Bedeutung, sondern auch in der praktischen Medizin ein unverzichtbarer Orientierungspunkt.