14.11 – Anatomie lang

14.11 – A talamusz és a hipotalamusz – Thalamus und Hypothalamus

1. A köztiagy legnagyobb tömegű részét alkotó talamusz páros szürkeállományi képlet, amely a harmadik agykamra két oldalán, a nagyagyféltekék mélyén helyezkedik el. – Der den größten Anteil des Zwischenhirns bildende Thalamus ist eine paarige Struktur grauer Substanz, die beiderseits des dritten Ventrikels tief unter den Großhirnhemisphären liegt.

2. Tojásdad alakú testként mindkét talamusz elöl keskenyebb, hátul pedig szélesebb, ahol egy feltűnő párnaszerű kiszélesedés, a pulvinar található. – Als eiförmiger Körper ist jeder Thalamus vorne schmaler und hinten breiter, wo sich eine auffällige kissenartige Erweiterung, das Pulvinar, befindet.

3. Medialis felszíne közvetlenül a harmadik agykamra oldalfalának jelentős részét képezi, míg lateralisan a belső tok fehérállománya választja el más mély struktúráktól. – Seine mediale Fläche bildet einen wesentlichen Teil der Seitenwand des dritten Ventrikels, während ihn lateral die weiße Substanz der inneren Kapsel von anderen tiefen Strukturen trennt.

4. Egyes emberekben a két talamusz medialis felszíne között keskeny szürkeállományi híd, az adhesio interthalamica húzódik át a harmadik kamrán. – Bei manchen Menschen verbindet eine schmale Brücke grauer Substanz, die Adhesio interthalamica, die medialen Flächen beider Thalami über den dritten Ventrikel hinweg.

5. Kívülről viszonylag egységesnek tűnik ugyan, belsejét azonban fehérállományi lemezek több, szerkezetileg és kapcsolataik alapján elkülöníthető magcsoportra osztják. – Obwohl der Thalamus äußerlich relativ einheitlich erscheint, wird sein Inneres durch Marklamellen in mehrere strukturell und hinsichtlich ihrer Verbindungen unterscheidbare Kerngruppen gegliedert.

6. Különösen fontos belső választólemez a lamina medullaris interna, amely Y alakban ágazva elülső, medialis és lateralis magcsoportokat különít el egymástól. – Eine besonders wichtige innere Trennlamelle ist die Lamina medullaris interna, die sich Y-förmig aufteilt und anteriore, mediale und laterale Kerngruppen voneinander abgrenzt.

7. A talamusz magvai nem véletlenszerű sejtcsoportok, hanem meghatározott kérgi, agytörzsi, kisagyi vagy bazális ganglionális kapcsolatokkal rendelkező funkcionális egységek. – Die Thalamuskerne sind keine zufälligen Zellansammlungen, sondern funktionelle Einheiten mit bestimmten kortikalen, hirnstämmigen, kleinhirnigen oder basalganglionären Verbindungen.

8. Számos érző információ számára a talamusz fontos átkapcsoló állomást jelent, mielőtt az adott jel a nagyagykéreg megfelelő érzőterületét elérné. – Für zahlreiche sensible Informationen stellt der Thalamus eine wichtige Umschaltstation dar, bevor das jeweilige Signal entsprechende sensorische Gebiete der Großhirnrinde erreicht.

9. A szaglórendszertől eltérően a legtöbb tudatosuló érző modalitás pályái valamely talamikus magon keresztül kapcsolódnak a nagyagykéreghez. – Im Gegensatz zum Riechsystem sind die Bahnen der meisten bewusst wahrgenommenen Sinnesmodalitäten über einen thalamischen Kern mit der Großhirnrinde verbunden.

10. A testből származó szomatoszenzoros információk jelentős része a ventralis posterior magcsoportban kapcsolódik át, ahonnan rostok haladnak az elsődleges érzőkéreg felé. – Ein großer Teil der somatosensorischen Informationen aus dem Körper wird in der ventral-posterioren Kerngruppe umgeschaltet, von wo Fasern zur primären sensiblen Großhirnrinde ziehen.

11. Az arc területéről érkező trigeminalis érző információk és a törzsből, illetve végtagokból származó jelek részben eltérő ventralis posterior magterületeken végződnek. – Trigeminale sensible Informationen aus dem Gesicht und Signale aus Rumpf beziehungsweise Extremitäten enden teilweise in unterschiedlichen Bereichen der ventral-posterioren Thalamuskerne.

12. A látópálya számára különleges talamikus átkapcsoló állomást képez a corpus geniculatum laterale, amely a retina felől érkező rostokat a látókéreghez közvetíti. – Für die Sehbahn bildet das Corpus geniculatum laterale eine besondere thalamische Umschaltstation, die von der Retina kommende Fasern zur Sehrinde weiterleitet.

13. Hasonló módon a corpus geniculatum mediale a hallópálya fontos állomása, amely az alsó ikertestből érkező információt a temporalis hallókéreg felé továbbítja. – In ähnlicher Weise ist das Corpus geniculatum mediale eine wichtige Station der Hörbahn und leitet Informationen aus dem unteren Hügel zur auditorischen Temporallappenrinde weiter.

14. Nem kizárólag érző rendszerek kapcsolódnak azonban a talamuszhoz, mivel több magja a motoros hálózatok kérgi és kéreg alatti elemei között is közvetít. – Der Thalamus ist jedoch nicht ausschließlich mit sensiblen Systemen verbunden, da mehrere seiner Kerne auch zwischen kortikalen und subkortikalen Elementen motorischer Netzwerke vermitteln.

15. A kisagyból érkező kimeneti információk például meghatározott ventralis talamuszmagokon keresztül jutnak el a motoros és premotoros agykéreghez. – Ausgangsinformationen des Kleinhirns gelangen beispielsweise über bestimmte ventrale Thalamuskerne zu motorischen und prämotorischen Bereichen der Großhirnrinde.

16. Más ventralis magterületek a bazális ganglionokból érkező jeleket fogadják, majd ezeket szintén a mozgások szervezésében részt vevő kérgi területekhez továbbítják. – Andere ventrale Kerngebiete empfangen Signale aus den Basalganglien und leiten diese ebenfalls zu Kortexregionen weiter, die an der Organisation von Bewegungen beteiligt sind.

17. Elöl, az anterior magcsoportban olyan neuronpopulációk találhatók, amelyek különösen szoros kapcsolatban állnak a limbikus rendszer több komponensével. – Vorn in der anterioren Kerngruppe liegen Neuronenpopulationen, die besonders enge Verbindungen zu mehreren Komponenten des limbischen Systems besitzen.

18. A mammillaris testekből érkező rostok az elülső talamuszmagvakhoz futnak, ahonnan további kapcsolatok vezetnek a gyrus cinguli kéregterületeihez. – Fasern aus den Mammillarkörpern ziehen zu den vorderen Thalamuskernen, von denen weitere Verbindungen zu Kortexgebieten des Gyrus cinguli verlaufen.

19. Medialisan a nucleus mediodorsalis kiterjedt összeköttetéseket alakít ki a prefrontális kéreggel, valamint több limbikus és kéreg alatti struktúrával. – Medial bildet der Nucleus mediodorsalis ausgedehnte Verbindungen mit dem präfrontalen Kortex sowie mit mehreren limbischen und subkortikalen Strukturen.

20. A pulvinar és a hozzá kapcsolódó hátsó magterületek ezzel szemben elsősorban nagy kiterjedésű asszociációs kérgi régiókkal állnak kölcsönös kapcsolatban. – Das Pulvinar und die zugehörigen hinteren Kerngebiete stehen dagegen vor allem mit ausgedehnten Assoziationsarealen der Großhirnrinde in wechselseitiger Verbindung.

21. A talamusz és a kéreg között futó kapcsolatok többnyire kölcsönösek, vagyis egy adott talamuszmag kérgi rostokat küld, ugyanakkor ugyanabból a kérgi területből visszatérő rostokat is kap. – Die Verbindungen zwischen Thalamus und Kortex sind meist reziprok, sodass ein bestimmter Thalamuskern kortikale Fasern aussendet und zugleich Rückprojektionen aus demselben Kortexgebiet erhält.

22. E kölcsönös thalamocorticalis és corticothalamicus rendszerek anatómiai hurkokat alkotnak, amelyek különböző érző, motoros és asszociációs hálózatok szerveződésében vesznek részt. – Diese reziproken thalamokortikalen und kortikothalamischen Systeme bilden anatomische Schleifen, die an der Organisation unterschiedlicher sensibler, motorischer und assoziativer Netzwerke beteiligt sind.

23. A talamusz lateralis felszínét vékony sejtréteg, a nucleus reticularis thalami borítja, amely topográfiailag elkülönül a legtöbb klasszikus relémagtól. – Die laterale Oberfläche des Thalamus wird von einer dünnen Zellschicht, dem Nucleus reticularis thalami, bedeckt, der topografisch von den meisten klassischen Relaiskernen getrennt ist.

24. Különleges helyzete révén ez a mag számos thalamocorticalis és corticothalamicus rost kollaterálisát fogadja, miközben maga főként más talamuszmagvakhoz küld kapcsolatokat. – Aufgrund seiner besonderen Lage erhält dieser Kern Kollateralen zahlreicher thalamokortikaler und kortikothalamischer Fasern und projiziert selbst hauptsächlich zu anderen Thalamuskernen.

25. A talamusz alatt és kissé előtte helyezkedik el a hipotalamusz, amely jóval kisebb térfogatú, mégis rendkívül sokféle idegi és endokrin kapcsolatot egyesít. – Unterhalb und etwas vor dem Thalamus liegt der Hypothalamus, der zwar wesentlich kleiner ist, jedoch eine außerordentliche Vielfalt neuronaler und endokriner Verbindungen vereint.

26. A harmadik agykamra alsó és alsó-oldalsó falának jelentős részét képezve a hipotalamusz több, külső felszínen is felismerhető képlethez kapcsolódik. – Als wesentlicher Bestandteil der unteren und inferolateralen Wand des dritten Ventrikels steht der Hypothalamus mit mehreren auch äußerlich erkennbaren Strukturen in Verbindung.

27. Elülső határának közelében található a chiasma opticum, amelyben a látóidegek rostjainak egy része keresztezi a középvonalat. – Nahe seiner vorderen Grenze liegt das Chiasma opticum, in dem ein Teil der Fasern beider Sehnerven die Mittellinie kreuzt.

28. Hátrébb haladva az infundibulum és a hozzá kapcsolódó agyalapi mirigy nyele jelenik meg, amely közvetlen anatómiai kapcsolatot teremt a hipotalamusz és a hypophysis között. – Weiter nach hinten folgen Infundibulum und Hypophysenstiel, die eine unmittelbare anatomische Verbindung zwischen Hypothalamus und Hypophyse herstellen.

29. Még caudalisabban páros, kerekded kiemelkedések, a corpora mammillaria láthatók, amelyek több limbikus pályarendszer fontos kapcsolóállomásai. – Noch weiter kaudal erscheinen die paarigen rundlichen Corpora mammillaria, die wichtige Umschaltstationen mehrerer limbischer Bahnsysteme darstellen.

30. Hosszirányú szerveződése alapján a hipotalamuszt preopticus, anterior, tuberalis és posterior területekre oszthatjuk, amelyekben számos különálló magcsoport helyezkedik el. – Nach seiner Längsorganisation kann der Hypothalamus in präoptische, anteriore, tuberale und posteriore Bereiche gegliedert werden, in denen zahlreiche einzelne Kerngruppen liegen.

31. Mediolateralis irányban ugyanakkor periventricularis, medialis és lateralis zónákat is elkülöníthetünk, amelyek eltérő sejtcsoportokat és kapcsolatrendszereket tartalmaznak. – In mediolateraler Richtung lassen sich zugleich periventrikuläre, mediale und laterale Zonen unterscheiden, die unterschiedliche Zellgruppen und Verbindungssysteme enthalten.

32. Közvetlenül a látóideg-kereszteződés fölött található a nucleus suprachiasmaticus, amely a retinából érkező rostok révén közvetlen fényinformációt kap. – Unmittelbar oberhalb der Sehnervenkreuzung liegt der Nucleus suprachiasmaticus, der über Fasern aus der Retina direkte Informationen über Lichtverhältnisse erhält.

33. A harmadik kamra falához közel fekvő nucleus paraventricularis és a kissé lateralisabban elhelyezkedő nucleus supraopticus nagy neuroszekréciós neuronokat tartalmaz. – Der nahe der Wand des dritten Ventrikels gelegene Nucleus paraventricularis und der etwas lateralere Nucleus supraopticus enthalten große neurosekretorische Neuronen.

34. E sejtek axonjai hosszú kötegekben haladnak az agyalapi mirigy hátsó lebenyéhez, ahol idegvégződéseik közvetlenül neurohormonokat adnak le a vérkeringésbe. – Die Axone dieser Zellen ziehen in langen Bündeln zum Hypophysenhinterlappen, wo ihre Nervenendigungen Neurohormone unmittelbar in den Blutkreislauf abgeben.

35. Az oxitocin és a vazopresszin ezért ugyan a hipofízis hátsó lebenyéből kerül a vérbe, sejttestjeik és szintézisük helye azonban a hipotalamuszban található. – Oxytocin und Vasopressin werden daher zwar aus dem Hypophysenhinterlappen ins Blut abgegeben, ihre Zellkörper und ihr Syntheseort liegen jedoch im Hypothalamus.

36. Más hipotalamikus neuronok rövidebb axonjaikkal a median eminencia érhálózatánál végződnek, ahol szabályozó hormonokat juttatnak a hypophysis portalis keringésébe. – Andere hypothalamische Neuronen enden mit kürzeren Axonen am Gefäßnetz der Eminentia mediana und geben dort Regulationshormone in den hypophysären Pfortaderkreislauf ab.

37. A portalis ereken keresztül ezek az anyagok az agyalapi mirigy elülső lebenyéhez jutnak, ahol különböző endokrin sejttípusok hormonelválasztását befolyásolják. – Über die Portalgefäße gelangen diese Stoffe zum Hypophysenvorderlappen und beeinflussen dort die Hormonsekretion verschiedener endokriner Zelltypen.

38. Ily módon a hipotalamusz közvetlen anatómiai és funkcionális kapcsolatot hoz létre az idegrendszer és a szervezet endokrin szabályozása között. – Auf diese Weise schafft der Hypothalamus eine unmittelbare anatomische und funktionelle Verbindung zwischen Nervensystem und endokriner Regulation des Organismus.

39. Nemcsak az agyalapi miriggyel áll azonban kapcsolatban, hanem kiterjedt rostokat kap a limbikus rendszerből, az agytörzsből, a retinából és különböző zsigeri érző rendszerekből is. – Der Hypothalamus ist jedoch nicht nur mit der Hypophyse verbunden, sondern erhält ausgedehnte Fasern aus limbischem System, Hirnstamm, Retina und verschiedenen viszerosensiblen Systemen.

40. A limbikus területek felől érkező kapcsolatok többek között az érzelmi állapotok és a vegetatív vagy endokrin válaszok anatómiai összekapcsolását teszik lehetővé. – Verbindungen aus limbischen Gebieten ermöglichen unter anderem die anatomische Kopplung emotionaler Zustände mit vegetativen oder endokrinen Reaktionen.

41. Leszálló rostjai révén a hipotalamusz több agytörzsi vegetatív maghoz és a gerincvelő autonóm sejtoszlopaihoz is közvetlen vagy közvetett kapcsolatokat küld. – Über absteigende Fasern sendet der Hypothalamus direkte oder indirekte Verbindungen zu mehreren vegetativen Hirnstammkernen und autonomen Zellsäulen des Rückenmarks.

42. Felszálló kapcsolatok ezzel szemben többek között a talamuszhoz, limbikus kérgi területekhez és más előagyi struktúrákhoz vezetnek, összetett szabályozó hálózatokat kialakítva. – Aufsteigende Verbindungen ziehen dagegen unter anderem zum Thalamus, zu limbischen Kortexarealen und anderen Vorderhirnstrukturen und bilden komplexe regulatorische Netzwerke.

43. A fornix rostjai a hippocampus felől érkezve több hipotalamikus területet, különösen a mammillaris testeket érik el. – Die Fasern des Fornix kommen aus dem Hippocampus und erreichen mehrere hypothalamische Gebiete, insbesondere die Mammillarkörper.

44. Innen a tractus mammillothalamicus továbbvezeti az információt az elülső talamuszmagvakhoz, így egy anatómiailag jól követhető limbikus kapcsolati lánc jön létre. – Von dort leitet der Tractus mammillothalamicus die Information zu den anterioren Thalamuskernen weiter und bildet damit eine anatomisch gut nachvollziehbare limbische Verbindungskette.

45. A lateralis hipotalamikus területen szétszórtan elhelyezkedő neuronok között több olyan sejtcsoport található, amely kiterjedt felszálló és leszálló kapcsolatokat alakít ki. – Im lateralen Hypothalamus liegen verstreut mehrere Neuronengruppen, die ausgedehnte aufsteigende und absteigende Verbindungen ausbilden.

46. Bár a hipotalamusz magjai anatómiailag elkülöníthetők, határaik nem mindenütt élesek, és számos működési rendszer több szomszédos magterületet együttesen foglal magában. – Obwohl sich die hypothalamischen Kerne anatomisch unterscheiden lassen, sind ihre Grenzen nicht überall scharf, und viele funktionelle Systeme umfassen mehrere benachbarte Kerngebiete gemeinsam.

47. A talamuszhoz képest a hipotalamusz kevésbé elsősorban kérgi reléállomás, hanem inkább vegetatív, endokrin és limbikus rendszerek összekapcsolásának központi anatómiai területe. – Im Vergleich zum Thalamus ist der Hypothalamus weniger eine kortikale Relaisstation als vielmehr ein zentrales anatomisches Verbindungsgebiet vegetativer, endokriner und limbischer Systeme.

48. Ezzel szemben a talamusz legtöbb magja szoros, topografikusan rendezett kapcsolatban áll meghatározott nagyagykérgi területekkel, amelyekkel kölcsönös rosthurkokat képez. – Die meisten Thalamuskerne stehen dagegen in engen, topografisch geordneten Beziehungen zu bestimmten Großhirnrindenarealen, mit denen sie reziproke Faserschleifen bilden.

49. Képalkotó és metszeti anatómiai tájékozódáskor különösen hasznos a harmadik agykamra, a belső tok, a chiasma opticum és a mammillaris testek térbeli viszonyainak felismerése. – Bei der Orientierung in Schnittbildern und bildgebenden Untersuchungen ist die Kenntnis der räumlichen Beziehungen von drittem Ventrikel, innerer Kapsel, Chiasma opticum und Mammillarkörpern besonders hilfreich.

50. A harmadik kamra két oldalán elhelyezkedő talamusz nagyobb, dorsalis tömege és az alatta fekvő kisebb hipotalamusz együtt a köztiagy központi részének jellegzetes szerkezetét adja. – Die größere dorsale Masse des beiderseits des dritten Ventrikels gelegenen Thalamus bildet zusammen mit dem darunterliegenden kleineren Hypothalamus die charakteristische zentrale Struktur des Zwischenhirns.

51. Anatómiai kapcsolataik alapján mindkét terület közvetítő szerepet tölt be, de míg a talamusz főként kérgi információáramlást szervez, a hipotalamusz zsigeri és hormonális rendszereket integrál. – Aufgrund ihrer anatomischen Verbindungen besitzen beide Regionen vermittelnde Funktionen, doch organisiert der Thalamus vor allem kortikale Informationsströme, während der Hypothalamus viszerale und hormonelle Systeme integriert.

52. Egy talamikus mag sérülése ezért elsősorban az adott maghoz kapcsolódó érző, motoros vagy asszociációs pályarendszer működését zavarhatja meg. – Eine Schädigung eines Thalamuskerns kann daher vor allem die Funktion des mit diesem Kern verbundenen sensiblen, motorischen oder assoziativen Bahnsystems beeinträchtigen.

53. Hipotalamikus károsodásoknál ezzel szemben több vegetatív, endokrin és homeosztatikus rendszer egyidejű érintettsége lehetséges, mivel e területen számos szabályozó hálózat térben közel helyezkedik el. – Bei hypothalamischen Läsionen können dagegen mehrere vegetative, endokrine und homöostatische Systeme gleichzeitig betroffen sein, da zahlreiche regulatorische Netzwerke hier räumlich eng benachbart liegen.

54. A talamusz és a hipotalamusz közötti szoros topográfiai kapcsolat ellenére szerkezeti szerveződésük és fő összeköttetéseik jelentősen különböznek, ezért neuroanatómiailag világosan el kell választani őket. – Trotz der engen topografischen Beziehung zwischen Thalamus und Hypothalamus unterscheiden sich ihre strukturelle Organisation und ihre wichtigsten Verbindungen deutlich und müssen neuroanatomisch klar voneinander getrennt werden.

55. Csak a talamikus magcsoportok, a hipotalamikus zónák, a harmadik agykamrához való viszonyuk és fő rostkapcsolataik együttes áttekintésével válik érthetővé a köztiagy összetett szerveződése. – Erst die gemeinsame Betrachtung der thalamischen Kerngruppen, hypothalamischen Zonen, ihrer Beziehung zum dritten Ventrikel und ihrer wichtigsten Faserverbindungen macht die komplexe Organisation des Zwischenhirns verständlich.