12.10.1 – A méh alakja, szakaszai és ürege – Form, Abschnitte und Höhle der Gebärmutter
1. A méh (uterus) vastag falú, üreges izomszerv, amelynek alakja, belső térfogata és egyes szakaszainak aránya az élet során jelentősen változik. – Die Gebärmutter (Uterus) ist ein dickwandiges, muskuläres Hohlorgan, dessen Form, inneres Volumen und Abschnittsverhältnisse sich im Laufe des Lebens deutlich verändern.
2. Még nem szült felnőtt nőben a méh rendszerint hét-nyolc centiméter hosszú, öt-hét centiméter széles és két-három centiméter vastag. – Bei einer erwachsenen Frau, die noch nicht geboren hat, ist die Gebärmutter gewöhnlich sieben bis acht Zentimeter lang, fünf bis sieben Zentimeter breit und zwei bis drei Zentimeter dick.
3. Külső alakja leginkább egy elölről hátrafelé kissé lapított, fordított körtére emlékeztet, amely felül szélesebb, lefelé pedig fokozatosan elkeskenyedik. – Ihre äußere Form ähnelt am ehesten einer von vorn nach hinten leicht abgeflachten, umgekehrten Birne, die oben breiter ist und sich nach unten allmählich verjüngt.
4. Az elülső, hólyagi felszín (facies vesicalis) laposabb, míg a hátulsó, bél felé tekintő felszín (facies intestinalis) erősebben domborodik. – Die vordere Blasenfläche (Facies vesicalis) ist flacher, während sich die nach hinten zum Darm gerichtete Fläche (Facies intestinalis) stärker vorwölbt.
5. A két felszín jobb és bal oldalon a méh lekerekített oldalsó széleiben (margines uteri) találkozik, amelyek a szerv hosszanti körvonalát határozzák meg. – Beide Flächen treffen rechts und links an den abgerundeten Seitenrändern der Gebärmutter (Margines uteri) zusammen, welche die Längskontur des Organs bestimmen.
6. Legfelső részét a méhfenék (fundus uteri) alkotja, amely kupolaszerűen emelkedik a két méhkürt benyílási síkja fölé. – Den obersten Abschnitt bildet der Gebärmuttergrund (Fundus uteri), der sich kuppelförmig über die Eintrittsebene der beiden Eileiter erhebt.
7. A méhfenék két oldalán, ahol a méhkürtök elérik a szerv falát, jobb és bal méhsarok (cornua uteri) különíthető el. – Seitlich am Gebärmuttergrund, wo die Eileiter die Organwand erreichen, lassen sich das rechte und das linke Gebärmutterhorn (Cornua uteri) unterscheiden.
8. A fundus alatt elhelyezkedő méhtest (corpus uteri) képezi a szerv felső, terjedelmesebb kétharmadát, amely lefelé fokozatosan keskenyebbé válik. – Der unterhalb des Fundus gelegene Gebärmutterkörper (Corpus uteri) bildet die oberen, umfangreicheren zwei Drittel des Organs und verjüngt sich allmählich nach unten.
9. A méhtest és a méhnyak között rövid, gyűrűszerűen beszűkült átmeneti terület, a méhszoros (isthmus uteri) húzódik. – Zwischen Gebärmutterkörper und Gebärmutterhals liegt ein kurzer, ringförmig verengter Übergangsbereich, die Gebärmutterenge (Isthmus uteri).
10. Ez a kívülről csak sekély befűződésként felismerhető szakasz a méh alakját felső testre és alsó nyaki részre tagolja. – Dieser von außen lediglich als flache Einschnürung erkennbare Abschnitt gliedert die Gebärmutter in einen oberen Körper und einen unteren Halsteil.
11. Lefelé haladva a méhszoros a keskenyebb, megközelítőleg hengeres méhnyakban (cervix uteri) folytatódik, amely a méh alsó harmadát alkotja. – Nach unten setzt sich die Gebärmutterenge in den schmaleren, annähernd zylindrischen Gebärmutterhals (Cervix uteri) fort, der das untere Drittel des Organs bildet.
12. A méhnyaknak a hüvely fölött elhelyezkedő hosszabb szakaszát hüvely feletti résznek (portio supravaginalis cervicis) nevezik. – Der längere, oberhalb der Scheide gelegene Abschnitt des Gebärmutterhalses wird als supravaginaler Teil (Portio supravaginalis cervicis) bezeichnet.
13. Alsó része hüvelyi rész (portio vaginalis cervicis) formájában benyúlik a hüvely felső végébe, ahol körülötte kialakul a hüvelyboltozat. – Sein unterer Abschnitt ragt als Scheidenteil (Portio vaginalis cervicis) in das obere Ende der Scheide hinein, wo sich um ihn das Scheidengewölbe bildet.
14. A fundustól a méhnyak felé követhető fokozatos elkeskenyedés a szerv külső alakját és belső üregének geometriáját egyaránt meghatározza. – Die vom Fundus bis zum Gebärmutterhals verfolgbare allmähliche Verjüngung bestimmt sowohl die äußere Form des Organs als auch die Geometrie seiner inneren Höhle.
15. A vaskos méhfalhoz képest a méhüreg (cavitas uteri) nyugalmi állapotban meglepően kicsi, és csak keskeny térként húzódik a méhtest belsejében. – Im Verhältnis zur dicken Gebärmutterwand ist die Gebärmutterhöhle (Cavitas uteri) im Ruhezustand überraschend klein und erstreckt sich nur als schmaler Raum im Gebärmutterkörper.
16. Homlokmetszetben a méhüreg megközelítőleg háromszög alakú, amelynek szélesebb alapja felfelé, keskenyedő csúcsa pedig lefelé irányul. – Im Frontalschnitt ist die Gebärmutterhöhle annähernd dreieckig, wobei ihre breitere Basis nach oben und ihre sich verjüngende Spitze nach unten gerichtet ist.
17. A háromszög két felső sarkában található a méhkürt méhi szájadéka (ostium uterinum tubae uterinae), amelyen keresztül a kürt ürege a méhüregbe nyílik. – In den beiden oberen Ecken des Dreiecks liegt jeweils die Gebärmutteröffnung des Eileiters (Ostium uterinum tubae uterinae), durch die dessen Lumen in die Gebärmutterhöhle mündet.
18. E szájadékok között húzódik a méhüreg felső határa, amelynek enyhén domború vonala belülről követi a fundus külső ívét. – Zwischen diesen Öffnungen verläuft die obere Begrenzung der Gebärmutterhöhle, deren leicht gebogene Linie innen dem äußeren Bogen des Fundus folgt.
19. A háromszög lefelé mutató csúcsa a méhszoros területén fokozatosan összeszűkül, majd a belső méhszájon át a méhnyakcsatornába vezet. – Die nach unten gerichtete Spitze des Dreiecks verengt sich im Bereich des Isthmus allmählich und führt durch den inneren Muttermund in den Gebärmutterhalskanal.
20. Nyílirányú metszetben ezzel szemben a méhüreg csak keskeny résként jelenik meg, mivel elülső és hátulsó fala rendszerint csaknem érintkezik egymással. – Im Sagittalschnitt erscheint die Gebärmutterhöhle dagegen lediglich als schmaler Spalt, weil ihre Vorder- und Hinterwand gewöhnlich nahezu aneinanderliegen.
21. Üres állapotban tehát nem tág, levegővel telt üregről, hanem egymáshoz simuló nyálkahártyafelszínek között fennmaradó, potenciálisan kitágítható térről van szó. – Im leeren Zustand handelt es sich somit nicht um eine weite, luftgefüllte Höhle, sondern um einen zwischen aneinanderliegenden Schleimhautflächen verbleibenden, potenziell erweiterbaren Raum.
22. A méhüreg alsó folytatása a méhnyakcsatorna (canalis cervicis uteri), amely keskenyebb és többnyire orsó alakú térként fúrja át a méhnyakat. – Die untere Fortsetzung der Gebärmutterhöhle ist der Gebärmutterhalskanal (Canalis cervicis uteri), der den Gebärmutterhals als schmalerer, meist spindelförmiger Raum durchzieht.
23. Felső végét a belső méhszáj (ostium uteri internum) határolja, amely a méhnyakcsatornát a méhtest üregével kapcsolja össze. – Sein oberes Ende wird durch den inneren Muttermund (Ostium uteri internum) begrenzt, der den Gebärmutterhalskanal mit der Höhle des Gebärmutterkörpers verbindet.
24. Lefelé a csatorna a külső méhszájnál (ostium uteri externum) nyílik a hüvelybe, így a méh belső tere közvetlen kapcsolatban áll a hüvely üregével. – Nach unten öffnet sich der Kanal am äußeren Muttermund (Ostium uteri externum) in die Scheide, sodass der Innenraum der Gebärmutter unmittelbar mit der Scheidenhöhle verbunden ist.
25. A hüvelytől a méhnyakcsatornán és a méhüregen át a méhkürtök felé haladó folytonos járat anatómiai összeköttetést teremt a külső környezet és a hasüreg között. – Der von der Scheide über Gebärmutterhalskanal und Gebärmutterhöhle zu den Eileitern verlaufende kontinuierliche Gang schafft eine anatomische Verbindung zwischen Außenwelt und Bauchhöhle.
26. Gyermekkorban a méhnyak aránya viszonylag nagyobb, a nemi érés során azonban a méhtest erőteljesebb növekedése alakítja ki a felnőttkori körteformát. – Im Kindesalter ist der Anteil des Gebärmutterhalses verhältnismäßig größer, während während der Geschlechtsreife das stärkere Wachstum des Gebärmutterkörpers die erwachsene Birnenform entstehen lässt.
27. Terhesség idején a méhtest és annak ürege rendkívüli mértékben kitágul, miközben a korábban lapított körteforma nagy, tojásdad alakba megy át. – Während der Schwangerschaft erweitern sich Gebärmutterkörper und Gebärmutterhöhle außerordentlich, wobei die zuvor abgeflachte Birnenform in eine große, eiförmige Gestalt übergeht.
28. Szülést követően a szerv ismét jelentősen összehúzódik, külső alakja és a méhszáj formája azonban nem minden részletében tér vissza a korábbi állapothoz. – Nach einer Geburt zieht sich das Organ wieder deutlich zusammen, seine äußere Form und die Gestalt des Muttermundes kehren jedoch nicht in allen Einzelheiten zum früheren Zustand zurück.
29. Az életkor előrehaladtával, különösen a változókor után, a méh mérete csökken, ürege szűkebbé válik, és a test valamint a nyak aránya ismét módosul. – Mit zunehmendem Alter, besonders nach den Wechseljahren, nimmt die Größe der Gebärmutter ab, ihre Höhle wird enger und das Verhältnis zwischen Körper und Hals verändert sich erneut.
30. A méh külső tagolódása és belső üregrendszere összefüggő térbeli egységet alkot, amely egyszerre biztosít átjárhatóságot és lehetőséget a terhesség alatti nagymértékű tágulásra. – Die äußere Gliederung und das innere Höhlensystem der Gebärmutter bilden eine zusammenhängende räumliche Einheit, die sowohl Durchgängigkeit als auch die starke Erweiterung während der Schwangerschaft ermöglicht.
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1. A méh (uterus) vastag falú, üreges izomszerv, amelynek alakja, belső térfogata és egyes szakaszainak aránya az élet során jelentősen változik.
2. Még nem szült felnőtt nőben a méh rendszerint hét-nyolc centiméter hosszú, öt-hét centiméter széles és két-három centiméter vastag.
3. Külső alakja leginkább egy elölről hátrafelé kissé lapított, fordított körtére emlékeztet, amely felül szélesebb, lefelé pedig fokozatosan elkeskenyedik.
4. Az elülső, hólyagi felszín (facies vesicalis) laposabb, míg a hátulsó, bél felé tekintő felszín (facies intestinalis) erősebben domborodik.
5. A két felszín jobb és bal oldalon a méh lekerekített oldalsó széleiben (margines uteri) találkozik, amelyek a szerv hosszanti körvonalát határozzák meg.
6. Legfelső részét a méhfenék (fundus uteri) alkotja, amely kupolaszerűen emelkedik a két méhkürt benyílási síkja fölé.
7. A méhfenék két oldalán, ahol a méhkürtök elérik a szerv falát, jobb és bal méhsarok (cornua uteri) különíthető el.
8. A fundus alatt elhelyezkedő méhtest (corpus uteri) képezi a szerv felső, terjedelmesebb kétharmadát, amely lefelé fokozatosan keskenyebbé válik.
9. A méhtest és a méhnyak között rövid, gyűrűszerűen beszűkült átmeneti terület, a méhszoros (isthmus uteri) húzódik.
10. Ez a kívülről csak sekély befűződésként felismerhető szakasz a méh alakját felső testre és alsó nyaki részre tagolja.
11. Lefelé haladva a méhszoros a keskenyebb, megközelítőleg hengeres méhnyakban (cervix uteri) folytatódik, amely a méh alsó harmadát alkotja.
12. A méhnyaknak a hüvely fölött elhelyezkedő hosszabb szakaszát hüvely feletti résznek (portio supravaginalis cervicis) nevezik.
13. Alsó része hüvelyi rész (portio vaginalis cervicis) formájában benyúlik a hüvely felső végébe, ahol körülötte kialakul a hüvelyboltozat.
14. A fundustól a méhnyak felé követhető fokozatos elkeskenyedés a szerv külső alakját és belső üregének geometriáját egyaránt meghatározza.
15. A vaskos méhfalhoz képest a méhüreg (cavitas uteri) nyugalmi állapotban meglepően kicsi, és csak keskeny térként húzódik a méhtest belsejében.
16. Homlokmetszetben a méhüreg megközelítőleg háromszög alakú, amelynek szélesebb alapja felfelé, keskenyedő csúcsa pedig lefelé irányul.
17. A háromszög két felső sarkában található a méhkürt méhi szájadéka (ostium uterinum tubae uterinae), amelyen keresztül a kürt ürege a méhüregbe nyílik.
18. E szájadékok között húzódik a méhüreg felső határa, amelynek enyhén domború vonala belülről követi a fundus külső ívét.
19. A háromszög lefelé mutató csúcsa a méhszoros területén fokozatosan összeszűkül, majd a belső méhszájon át a méhnyakcsatornába vezet.
20. Nyílirányú metszetben ezzel szemben a méhüreg csak keskeny résként jelenik meg, mivel elülső és hátulsó fala rendszerint csaknem érintkezik egymással.
21. Üres állapotban tehát nem tág, levegővel telt üregről, hanem egymáshoz simuló nyálkahártyafelszínek között fennmaradó, potenciálisan kitágítható térről van szó.
22. A méhüreg alsó folytatása a méhnyakcsatorna (canalis cervicis uteri), amely keskenyebb és többnyire orsó alakú térként fúrja át a méhnyakat.
23. Felső végét a belső méhszáj (ostium uteri internum) határolja, amely a méhnyakcsatornát a méhtest üregével kapcsolja össze.
24. Lefelé a csatorna a külső méhszájnál (ostium uteri externum) nyílik a hüvelybe, így a méh belső tere közvetlen kapcsolatban áll a hüvely üregével.
25. A hüvelytől a méhnyakcsatornán és a méhüregen át a méhkürtök felé haladó folytonos járat anatómiai összeköttetést teremt a külső környezet és a hasüreg között.
26. Gyermekkorban a méhnyak aránya viszonylag nagyobb, a nemi érés során azonban a méhtest erőteljesebb növekedése alakítja ki a felnőttkori körteformát.
27. Terhesség idején a méhtest és annak ürege rendkívüli mértékben kitágul, miközben a korábban lapított körteforma nagy, tojásdad alakba megy át.
28. Szülést követően a szerv ismét jelentősen összehúzódik, külső alakja és a méhszáj formája azonban nem minden részletében tér vissza a korábbi állapothoz.
29. Az életkor előrehaladtával, különösen a változókor után, a méh mérete csökken, ürege szűkebbé válik, és a test valamint a nyak aránya ismét módosul.
30. A méh külső tagolódása és belső üregrendszere összefüggő térbeli egységet alkot, amely egyszerre biztosít átjárhatóságot és lehetőséget a terhesség alatti nagymértékű tágulásra.
(aufklappen)német
1. Die Gebärmutter (Uterus) ist ein dickwandiges, muskuläres Hohlorgan, dessen Form, inneres Volumen und Abschnittsverhältnisse sich im Laufe des Lebens deutlich verändern.
2. Bei einer erwachsenen Frau, die noch nicht geboren hat, ist die Gebärmutter gewöhnlich sieben bis acht Zentimeter lang, fünf bis sieben Zentimeter breit und zwei bis drei Zentimeter dick.
3. Ihre äußere Form ähnelt am ehesten einer von vorn nach hinten leicht abgeflachten, umgekehrten Birne, die oben breiter ist und sich nach unten allmählich verjüngt.
4. Die vordere Blasenfläche (Facies vesicalis) ist flacher, während sich die nach hinten zum Darm gerichtete Fläche (Facies intestinalis) stärker vorwölbt.
5. Beide Flächen treffen rechts und links an den abgerundeten Seitenrändern der Gebärmutter (Margines uteri) zusammen, welche die Längskontur des Organs bestimmen.
6. Den obersten Abschnitt bildet der Gebärmuttergrund (Fundus uteri), der sich kuppelförmig über die Eintrittsebene der beiden Eileiter erhebt.
7. Seitlich am Gebärmuttergrund, wo die Eileiter die Organwand erreichen, lassen sich das rechte und das linke Gebärmutterhorn (Cornua uteri) unterscheiden.
8. Der unterhalb des Fundus gelegene Gebärmutterkörper (Corpus uteri) bildet die oberen, umfangreicheren zwei Drittel des Organs und verjüngt sich allmählich nach unten.
9. Zwischen Gebärmutterkörper und Gebärmutterhals liegt ein kurzer, ringförmig verengter Übergangsbereich, die Gebärmutterenge (Isthmus uteri).
10. Dieser von außen lediglich als flache Einschnürung erkennbare Abschnitt gliedert die Gebärmutter in einen oberen Körper und einen unteren Halsteil.
11. Nach unten setzt sich die Gebärmutterenge in den schmaleren, annähernd zylindrischen Gebärmutterhals (Cervix uteri) fort, der das untere Drittel des Organs bildet.
12. Der längere, oberhalb der Scheide gelegene Abschnitt des Gebärmutterhalses wird als supravaginaler Teil (Portio supravaginalis cervicis) bezeichnet.
13. Sein unterer Abschnitt ragt als Scheidenteil (Portio vaginalis cervicis) in das obere Ende der Scheide hinein, wo sich um ihn das Scheidengewölbe bildet.
14. Die vom Fundus bis zum Gebärmutterhals verfolgbare allmähliche Verjüngung bestimmt sowohl die äußere Form des Organs als auch die Geometrie seiner inneren Höhle.
15. Im Verhältnis zur dicken Gebärmutterwand ist die Gebärmutterhöhle (Cavitas uteri) im Ruhezustand überraschend klein und erstreckt sich nur als schmaler Raum im Gebärmutterkörper.
16. Im Frontalschnitt ist die Gebärmutterhöhle annähernd dreieckig, wobei ihre breitere Basis nach oben und ihre sich verjüngende Spitze nach unten gerichtet ist.
17. In den beiden oberen Ecken des Dreiecks liegt jeweils die Gebärmutteröffnung des Eileiters (Ostium uterinum tubae uterinae), durch die dessen Lumen in die Gebärmutterhöhle mündet.
18. Zwischen diesen Öffnungen verläuft die obere Begrenzung der Gebärmutterhöhle, deren leicht gebogene Linie innen dem äußeren Bogen des Fundus folgt.
19. Die nach unten gerichtete Spitze des Dreiecks verengt sich im Bereich des Isthmus allmählich und führt durch den inneren Muttermund in den Gebärmutterhalskanal.
20. Im Sagittalschnitt erscheint die Gebärmutterhöhle dagegen lediglich als schmaler Spalt, weil ihre Vorder- und Hinterwand gewöhnlich nahezu aneinanderliegen.
21. Im leeren Zustand handelt es sich somit nicht um eine weite, luftgefüllte Höhle, sondern um einen zwischen aneinanderliegenden Schleimhautflächen verbleibenden, potenziell erweiterbaren Raum.
22. Die untere Fortsetzung der Gebärmutterhöhle ist der Gebärmutterhalskanal (Canalis cervicis uteri), der den Gebärmutterhals als schmalerer, meist spindelförmiger Raum durchzieht.
23. Sein oberes Ende wird durch den inneren Muttermund (Ostium uteri internum) begrenzt, der den Gebärmutterhalskanal mit der Höhle des Gebärmutterkörpers verbindet.
24. Nach unten öffnet sich der Kanal am äußeren Muttermund (Ostium uteri externum) in die Scheide, sodass der Innenraum der Gebärmutter unmittelbar mit der Scheidenhöhle verbunden ist.
25. Der von der Scheide über Gebärmutterhalskanal und Gebärmutterhöhle zu den Eileitern verlaufende kontinuierliche Gang schafft eine anatomische Verbindung zwischen Außenwelt und Bauchhöhle.
26. Im Kindesalter ist der Anteil des Gebärmutterhalses verhältnismäßig größer, während während der Geschlechtsreife das stärkere Wachstum des Gebärmutterkörpers die erwachsene Birnenform entstehen lässt.
27. Während der Schwangerschaft erweitern sich Gebärmutterkörper und Gebärmutterhöhle außerordentlich, wobei die zuvor abgeflachte Birnenform in eine große, eiförmige Gestalt übergeht.
28. Nach einer Geburt zieht sich das Organ wieder deutlich zusammen, seine äußere Form und die Gestalt des Muttermundes kehren jedoch nicht in allen Einzelheiten zum früheren Zustand zurück.
29. Mit zunehmendem Alter, besonders nach den Wechseljahren, nimmt die Größe der Gebärmutter ab, ihre Höhle wird enger und das Verhältnis zwischen Körper und Hals verändert sich erneut.
30. Die äußere Gliederung und das innere Höhlensystem der Gebärmutter bilden eine zusammenhängende räumliche Einheit, die sowohl Durchgängigkeit als auch die starke Erweiterung während der Schwangerschaft ermöglicht.