10.10.2 – Anatomie lang

10.10.2 – A bélbolyhok sejtjei, erei és nyirokerei – Zellen, Blut- und Lymphgefäße der Darmzotten

Version 1

1. A vékonybél nyálkahártyájából kiemelkedő bélbolyhok (villi intestinales) ujj- vagy levélszerű képletek, amelyek felületét hám borítja, belsejüket pedig kötőszövetes tengely tölti ki. – Die aus der Dünndarmschleimhaut hervorragenden Darmzotten (Villi intestinales) sind finger- oder blattförmige Gebilde, deren Oberfläche von Epithel bedeckt und deren Inneres von einer bindegewebigen Achse ausgefüllt wird.

2. E sajátos felépítés révén a bolyhok nemcsak jelentősen megnövelik a felszívásra rendelkezésre álló felületet, hanem a felvett tápanyagok gyors elszállításának anatómiai feltételeit is megteremtik. – Durch diesen besonderen Aufbau vergrößern die Zotten nicht nur erheblich die für die Resorption verfügbare Oberfläche, sondern schaffen auch die anatomischen Voraussetzungen für einen schnellen Abtransport der aufgenommenen Nährstoffe.

3. Külső felszínüket egyrétegű hengerhám alkotja, amelyben elsősorban felszívó hámsejtek, úgynevezett enterocyták, valamint kisebb számban nyáktermelő kehelysejtek helyezkednek el. – Ihre äußere Oberfläche wird von einem einschichtigen Zylinderepithel gebildet, in dem vor allem resorbierende Epithelzellen, sogenannte Enterozyten, sowie in geringerer Zahl schleimbildende Becherzellen liegen.

4. A magas, henger alakú enterocyták apikális felszínén sűrűn elhelyezkedő mikrobolyhok sorakoznak, amelyek együtt a fénymikroszkóppal is felismerhető kefeszegélyt alkotják. – An der apikalen Oberfläche der hohen, zylindrischen Enterozyten stehen dicht angeordnete Mikrovilli, die gemeinsam den auch lichtmikroskopisch erkennbaren Bürstensaum bilden.

5. Mivel minden egyes enterocyta számos mikrobolyhot hordoz, a kefeszegély a bélbolyhok által már megnövelt felszínt sejtszinten további sokszorosára növeli. – Da jeder einzelne Enterozyt zahlreiche Mikrovilli trägt, vergrößert der Bürstensaum die durch die Darmzotten bereits erweiterte Oberfläche auf zellulärer Ebene nochmals um ein Vielfaches.

6. A mikrobolyhok membránjában emésztőenzimek és különféle transzportfehérjék találhatók, így a tápanyagok végső lebontása és felvétele közvetlenül ugyanazon a felszínen kapcsolódhat egymáshoz. – In der Membran der Mikrovilli befinden sich Verdauungsenzyme und verschiedene Transportproteine, sodass die abschließende Spaltung und die Aufnahme der Nährstoffe unmittelbar an derselben Oberfläche miteinander verknüpft werden können.

7. Az egymás mellett fekvő enterocytákat sejtkapcsoló struktúrák rögzítik egymáshoz, amelyek egyrészt fenntartják a hámborítás folytonosságát, másrészt szabályozzák a sejtek közötti anyagáramlást. – Die nebeneinanderliegenden Enterozyten werden durch Zellkontaktstrukturen miteinander verbunden, die einerseits die Kontinuität des Epithels erhalten und andererseits den Stofftransport zwischen den Zellen regulieren.

8. A lumenből felvett vízoldékony anyagok jelentős része az enterocytákon keresztül halad, majd azok bazolaterális oldalán elhagyva a sejteket a boholy kötőszövetes állományába kerül. – Ein erheblicher Teil der aus dem Lumen aufgenommenen wasserlöslichen Stoffe durchquert die Enterozyten und gelangt nach Verlassen ihrer basolateralen Seite in das Bindegewebe der Zotte.

9. Az enterocyták közé ékelődő kehelysejtek mucinban gazdag váladékot termelnek, amely vízzel érintkezve nyákréteget képez, és védi a hámfelszínt a mechanikai és kémiai hatásoktól. – Die zwischen den Enterozyten liegenden Becherzellen produzieren ein mucinreiches Sekret, das bei Kontakt mit Wasser eine Schleimschicht bildet und die Epitheloberfläche vor mechanischen und chemischen Einwirkungen schützt.

10. A kehelysejtek száma a vékonybél distalis szakaszai felé általában növekszik, összhangban azzal, hogy a béltartalom továbbítása során egyre fontosabbá válik a nyálkahártya megfelelő síkosítása és védelme. – Die Zahl der Becherzellen nimmt zu den distalen Abschnitten des Dünndarms hin im Allgemeinen zu, entsprechend der zunehmenden Bedeutung einer ausreichenden Befeuchtung und des Schutzes der Schleimhaut beim Weitertransport des Darminhalts.

11. A bolyhok hámrétegében az enterocyták között intraepithelialis lymphocyták is előfordulnak, amelyek a béllumenből érkező antigénekkel szembeni helyi immunvédelem részét képezik. – Im Epithel der Zotten kommen zwischen den Enterozyten auch intraepitheliale Lymphozyten vor, die einen Teil der lokalen Immunabwehr gegenüber Antigenen aus dem Darmlumen bilden.

12. A hám alatt elhelyezkedő lamina propria mucosae laza kötőszövete további immunsejteket, köztük lymphocytákat, plazmasejteket és macrophagokat tartalmaz, amelyek folyamatosan ellenőrzik a bélnyálkahártya környezetét. – Das lockere Bindegewebe der unter dem Epithel liegenden Lamina propria mucosae enthält weitere Immunzellen, darunter Lymphozyten, Plasmazellen und Makrophagen, die das Milieu der Darmschleimhaut fortlaufend überwachen.

13. Bár a bolyhok felszínét főként érett felszívó és nyáktermelő sejtek alkotják, a hám folyamatos megújulásáért felelős sejtek elsősorban a bolyhok közötti Lieberkühn-cryptákban helyezkednek el. – Obwohl die Oberfläche der Zotten vor allem aus reifen resorbierenden und schleimbildenden Zellen besteht, liegen die für die fortlaufende Erneuerung des Epithels verantwortlichen Zellen überwiegend in den zwischen den Zotten gelegenen Lieberkühn-Krypten.

14. A cryptákban osztódó sejtek fokozatosan a bolyhok csúcsa felé vándorolnak, miközben differenciálódnak, majd élettartamuk végén a felszíni hámból a bél lumenébe lökődnek. – Die sich in den Krypten teilenden Zellen wandern allmählich zur Spitze der Zotten, differenzieren sich dabei und werden am Ende ihrer Lebensdauer aus dem Oberflächenepithel in das Darmlumen abgestoßen.

15. E gyors sejtcserének köszönhetően a mechanikai igénybevételnek, emésztőenzimeknek és mikroorganizmusoknak folyamatosan kitett felszívóhám rövid időn belül képes megújulni. – Durch diesen raschen Zellumsatz kann sich das resorbierende Epithel, das ständig mechanischer Belastung, Verdauungsenzymen und Mikroorganismen ausgesetzt ist, innerhalb kurzer Zeit erneuern.

16. A bolyhok belsejét alkotó lamina propriában a kötőszöveti sejtek és rostok között vérkapillárisok, nyirokerek, idegrostok, valamint a muscularis mucosae felől benyúló simaizomsejtek helyezkednek el. – In der die Zotten ausfüllenden Lamina propria liegen zwischen Bindegewebszellen und Fasern Blutkapillaren, Lymphgefäße, Nervenfasern sowie von der Muscularis mucosae einstrahlende glatte Muskelzellen.

17. A boholy tengelyében felfelé haladó kis arteriolák a csúcshoz közeledve kapillárisokra ágaznak, amelyek sűrű hálózatot képeznek közvetlenül a felszívóhám alatt. – Kleine Arteriolen steigen in der Achse der Zotte nach oben und verzweigen sich nahe ihrer Spitze zu Kapillaren, die unmittelbar unter dem resorbierenden Epithel ein dichtes Netz bilden.

18. A kapillárisok felszínközeli helyzete minimálisra csökkenti azt a távolságot, amelyet a felszívott, vízoldékony tápanyagoknak az enterocyták elhagyása után a véráramig meg kell tenniük. – Die oberflächennahe Lage der Kapillaren verkürzt die Strecke auf ein Minimum, die resorbierte wasserlösliche Nährstoffe nach dem Verlassen der Enterozyten bis zum Blutstrom zurücklegen müssen.

19. Miután a kapillárishálózat összegyűjtötte a felszívott anyagokat, a vér a boholy tengelyében lefelé haladó venulákba, majd a bélfal egyre nagyobb vénáiba jut. – Nachdem das Kapillarnetz die resorbierten Stoffe aufgenommen hat, gelangt das Blut in die in der Zottenachse absteigenden Venolen und anschließend in zunehmend größere Venen der Darmwand.

20. Elsősorban a monoszacharidok, az aminosavak, számos elektrolit és a vízoldékony vitaminok kerülnek ezen az úton a bélbolyhok kapillárisaiba, majd a portalis keringésbe. – Vor allem Monosaccharide, Aminosäuren, zahlreiche Elektrolyte und wasserlösliche Vitamine gelangen auf diesem Weg in die Kapillaren der Darmzotten und anschließend in den Pfortaderkreislauf.

21. A vékonybélből elvezetett vénás vér ezért nem közvetlenül a nagyvérkörbe kerül, hanem a vena portae hepatis útján először a májat éri el. – Das aus dem Dünndarm abgeleitete venöse Blut gelangt daher nicht unmittelbar in den Körperkreislauf, sondern erreicht über die Vena portae hepatis zunächst die Leber.

22. Ez az elrendeződés lehetővé teszi, hogy a máj a felszívódott tápanyagok jelentős részét feldolgozza, tárolja vagy átalakítsa, mielőtt azok a szisztémás keringésben szétoszlanának. – Diese Anordnung ermöglicht es der Leber, einen erheblichen Teil der aufgenommenen Nährstoffe zu verarbeiten, zu speichern oder umzuwandeln, bevor sie im Körperkreislauf verteilt werden.

23. A vérkapillárisok mellett minden bélboholy központi részében egy vagy több, a csúcs közelében vakon kezdődő nyirokkapilláris, úgynevezett centrális nyirokér található. – Neben den Blutkapillaren befindet sich im Zentrum jeder Darmzotte eine oder mehrere nahe der Spitze blind beginnende Lymphkapillaren, die als zentrale Lymphgefäße bezeichnet werden.

24. A centrális nyirokér fala rendkívül vékony és áteresztő, ezért olyan nagyobb részecskéket is képes felvenni a kötőszöveti térből, amelyek a vérkapillárisokba csak nehezen jutnának be. – Die Wand des zentralen Lymphgefäßes ist außerordentlich dünn und durchlässig, sodass sie auch größere Partikel aus dem Bindegewebsraum aufnehmen kann, die nur schwer in Blutkapillaren gelangen würden.

25. Ennek különösen a zsírok felszívásában van jelentősége, mivel a hosszú szénláncú zsírsavak és monoacilglicerinek az enterocytákban ismét trigliceridekké alakulnak, majd lipoproteinekkel együtt chylomicronokba rendeződnek. – Dies ist besonders für die Fettresorption bedeutsam, da langkettige Fettsäuren und Monoacylglycerine in den Enterozyten erneut zu Triglyceriden aufgebaut und anschließend mit Lipoproteinen zu Chylomikronen zusammengelagert werden.

26. A viszonylag nagy méretű chylomicronok az enterocytákból exocytosissal a lamina propriába kerülnek, ahonnan elsősorban a centrális nyirokér veszi fel őket. – Die relativ großen Chylomikronen gelangen durch Exozytose aus den Enterozyten in die Lamina propria, von wo sie überwiegend vom zentralen Lymphgefäß aufgenommen werden.

27. A zsírokkal együtt felszívódó zsírban oldódó vitaminok szintén nagyrészt ezen a nyirokúton hagyják el a bélbolyhokat, mielőtt később bekerülnének a vérkeringésbe. – Die zusammen mit den Fetten aufgenommenen fettlöslichen Vitamine verlassen die Darmzotten ebenfalls überwiegend auf diesem Lymphweg, bevor sie später in den Blutkreislauf gelangen.

28. A rövidebb szénláncú zsírsavak ezzel szemben vízoldékonyabbak, ezért jelentős részük közvetlenül a vérkapillárisokba kerülhet, és a portalis vérrel juthat a májba. – Kürzerkettige Fettsäuren sind dagegen besser wasserlöslich, weshalb ein erheblicher Teil unmittelbar in die Blutkapillaren aufgenommen und mit dem Pfortaderblut zur Leber transportiert werden kann.

29. A centrális nyirokerekből a nyirok a bélfal nagyobb nyirokérhálózataiba, majd a mesenterium nyirokereibe és a regionális mesenterialis nyirokcsomók felé továbbítódik. – Aus den zentralen Lymphgefäßen wird die Lymphe in größere Lymphgefäßnetze der Darmwand und anschließend über die Lymphgefäße des Mesenteriums zu den regionalen mesenterialen Lymphknoten weitergeleitet.

30. A bélbolyhok tengelyében húzódó simaizomsejtek összehúzódásukkal időszakosan megrövidítik a bolyhot, miközben annak elernyedésekor az eredeti alak fokozatosan helyreáll. – Die in der Achse der Darmzotten verlaufenden glatten Muskelzellen verkürzen die Zotte durch ihre Kontraktion zeitweise, während sich bei ihrer Erschlaffung die ursprüngliche Form allmählich wiederherstellt.

31. Ezek a ritmikus alakváltozások nemcsak a bolyhok felszínét érő béltartalom cserélődését segítik, hanem a centrális nyirokér kiürülését és a nyirok továbbítását is előmozdítják. – Diese rhythmischen Formveränderungen fördern nicht nur den Austausch des Darminhalts an der Zottenoberfläche, sondern unterstützen auch die Entleerung des zentralen Lymphgefäßes und den Weitertransport der Lymphe.

32. Egyetlen boholyon belül tehát egymás közvetlen közelében működik a vér- és a nyirokérrendszer, miközben a felszívott anyagok fizikai és kémiai tulajdonságai meghatározzák további útjukat. – Innerhalb einer einzelnen Zotte arbeiten somit Blut- und Lymphgefäßsystem in unmittelbarer Nachbarschaft, wobei die physikalischen und chemischen Eigenschaften der aufgenommenen Stoffe ihren weiteren Transportweg bestimmen.

33. Míg a vízoldékony emésztési végtermékek túlnyomórészt a kapilláris vérrel távoznak, a chylomicronok formájában szállított lipidek elsősorban a nyirokkeringésen keresztül jutnak tovább. – Während wasserlösliche Verdauungsendprodukte überwiegend mit dem Kapillarblut abtransportiert werden, gelangen in Form von Chylomikronen transportierte Lipide vor allem über den Lymphkreislauf weiter.

34. A felszívóhám, a felszínközeli kapillárishálózat és a centrális nyirokér szoros térbeli kapcsolata ezért olyan funkcionális egységet alkot, amely különböző tápanyagok egyidejű és hatékony felvételét biztosítja. – Die enge räumliche Beziehung zwischen Resorptionsepithel, oberflächennahem Kapillarnetz und zentralem Lymphgefäß bildet daher eine funktionelle Einheit, die eine gleichzeitige und effiziente Aufnahme unterschiedlicher Nährstoffe ermöglicht.

35. A bélboholy ennek megfelelően nem egyszerű nyálkahártya-kiemelkedés, hanem sejtekből, vérerekből és nyirokerekből finoman összehangolt felszívóegység, amely a vékonybél egyik legfontosabb mikroszkópos szerkezeti eleme. – Die Darmzotte ist dementsprechend keine einfache Schleimhautausstülpung, sondern eine fein abgestimmte Resorptionseinheit aus Zellen, Blut- und Lymphgefäßen und damit eines der wichtigsten mikroskopischen Strukturelemente des Dünndarms.

Version 2

1. A bélbolyhok nem csupán a felszínt növelő redőződések, hanem önálló funkcionális egységek is. – Die Darmzotten sind nicht nur oberflächenvergrößernde Ausstülpungen, sondern auch eigenständige funktionelle Einheiten.

2. Felépítésükben többféle sejttípus, valamint két különálló érrendszer vesz részt. – An ihrem Aufbau sind mehrere Zelltypen sowie zwei getrennte Gefäßsysteme beteiligt.

3. A bolyhokat borító hám nem egységes, hanem több, egymástól jól elkülöníthető sejtfajtából áll. – Das die Zotten bedeckende Epithel ist nicht einheitlich, sondern besteht aus mehreren, gut voneinander unterscheidbaren Zellarten.

4. A leggyakoribb sejttípus a felszívó munkát végző hengerhámsejt, amelynek csúcsi felszínét mikrobolyhok borítják. – Der häufigste Zelltyp ist die resorbierende zylindrische Epithelzelle, deren apikale Oberfläche von Mikrovilli bedeckt ist.

5. Közöttük szabálytalan időközönként kehelysejtek helyezkednek el, amelyek nyálkát választanak ki. – Zwischen ihnen liegen in unregelmäßigen Abständen Becherzellen, die Schleim absondern.

6. A kehelysejtek váladéka véd a mechanikai sérülésekkel és a kórokozókkal szemben. – Das Sekret der Becherzellen schützt vor mechanischen Verletzungen und vor Krankheitserregern.

7. A bolyhok tövét körülvevő, mélyebben fekvő béltasakokban további sejttípusok találhatók. – In den tiefer gelegenen Darmkrypten, die den Fuß der Zotten umgeben, finden sich weitere Zelltypen.

8. A béltasakok alján osztódásra képes őssejtek biztosítják a hám állandó megújulását. – Am Grund der Krypten sorgen teilungsfähige Stammzellen für die ständige Erneuerung des Epithels.

9. Az itt keletkező új sejtek fokozatosan a bolyh csúcsa felé vándorolnak. – Die hier entstehenden neuen Zellen wandern allmählich in Richtung Zottenspitze.

10. Néhány nap elteltével a sejtek a bolyh csúcsán leválnak és a bélüregbe kerülnek. – Nach einigen Tagen lösen sich die Zellen an der Zottenspitze ab und gelangen in das Darmlumen.

11. A béltasakok mélyén védekező feladatú sejtek is jelen vannak, amelyek antibakteriális anyagokat termelnek. – Am Grund der Krypten sind auch Zellen mit Abwehrfunktion vorhanden, die antibakterielle Stoffe produzieren.

12. Szórványosan hormontermelő sejtek is előfordulnak, amelyek a bél működését szabályozó anyagokat bocsátanak a vérbe. – Vereinzelt kommen auch hormonproduzierende Zellen vor, die die Darmtätigkeit regulierende Stoffe ins Blut abgeben.

13. A bolyh kötőszövetes belsejébe egy apró verőérág lép be a bolyh tövénél. – In das bindegewebige Innere der Zotte tritt an ihrem Fuß ein kleiner arterieller Ast ein.

14. Ez az érág a bolyh tengelyében halad felfelé a csúcs irányába. – Dieser Gefäßast verläuft in der Achse der Zotte nach oben in Richtung Spitze.

15. Közvetlenül a hámréteg alatt sűrű hajszálér-hálózatra ágazódik szét. – Unmittelbar unter der Epithelschicht verzweigt er sich zu einem dichten Kapillarnetz.

16. Ez a hálózat lehetővé teszi, hogy a felszívott anyagok gyorsan bejussanak a vérkeringésbe. – Dieses Netz ermöglicht es, dass die resorbierten Stoffe rasch in den Blutkreislauf gelangen.

17. A hajszálerek fala vékony és sok apró nyílással rendelkezik a fokozott áteresztőképesség érdekében. – Die Wand der Kapillaren ist dünn und weist zahlreiche kleine Öffnungen für eine erhöhte Durchlässigkeit auf.

18. Elsősorban a cukrok és az aminosavak jutnak be közvetlenül ezen az úton a vérbe. – Vor allem Zucker und Aminosäuren gelangen auf diesem Weg direkt ins Blut.

19. A hajszálerek végül egy kis gyűjtőérbe torkollnak, amely a bolyh tövén hagyja el a képletet. – Die Kapillaren münden schließlich in eine kleine Sammelvene, die das Gebilde am Fuß der Zotte verlässt.

20. Ez a vér a kapuvéna rendszerén keresztül végül a májba jut. – Dieses Blut gelangt über das Pfortadersystem schließlich zur Leber.

21. A bolyh tengelyében a hajszálér-hálózattól függetlenül egy második, nyirokér-eredetű cső is fut. – In der Achse der Zotte verläuft unabhängig vom Kapillarnetz auch ein zweites, aus dem Lymphgefäßsystem stammendes Röhrchen.

22. Ez a vakon záródó nyirokkapilláris a tejér, amely a bolyh csúcsáig ér. – Dieses blind endende Lymphkapillar ist das Chylusgefäß, welches bis zur Zottenspitze reicht.

23. Falát mindössze egyetlen, laza kapcsolódású endothelsejtréteg alkotja. – Seine Wand besteht aus lediglich einer einzigen, locker verbundenen Endothelzellschicht.

24. Ez a fal a hajszálerekénél is áteresztőbb, ezért nagyobb molekulák felvételére alkalmas. – Diese Wand ist noch durchlässiger als die der Kapillaren und daher zur Aufnahme größerer Moleküle geeignet.

25. A megemésztett zsírokból újraépült zsírcseppecskék elsősorban ezen az úton hagyják el a bolyhot. – Die aus den verdauten Fetten wiederaufgebauten Fetttröpfchen verlassen die Zotte vor allem auf diesem Weg.

26. A zsírtartalom miatt a tejérben szállított folyadék tejszerűen fehéres színűvé válik. – Aufgrund des Fettgehalts wird die im Chylusgefäß transportierte Flüssigkeit milchig-weißlich.

27. Innen ered a folyadék elnevezése is, amely a görög szóból származó kifejezéssel rokon. – Daher stammt auch die Bezeichnung dieser Flüssigkeit als Chylus.

28. A tejér a bolyh tövénél a nyálkahártya alatti nyirokér-hálózatba torkollik. – Das Chylusgefäß mündet am Fuß der Zotte in das submuköse Lymphgefäßnetz.

29. Innen a nyirok egyre nagyobb gyűjtőereken és bélfodri nyirokcsomókon keresztül halad tovább. – Von dort fließt die Lymphe über zunehmend größere Sammelgefäße und die Lymphknoten des Gekröses weiter.

30. Végül a mellkasi nyirokfővezetéken keresztül jut a vénás vérkeringésbe. – Schließlich gelangt sie über den Milchbrustgang in den venösen Blutkreislauf.

31. A korábban említett simaizomrostok ritmikus összehúzódása mindkét érrendszer tartalmát továbbmozdítja. – Die zuvor erwähnten glatten Muskelfasern bewegen durch ihre rhythmische Kontraktion den Inhalt beider Gefäßsysteme weiter.

32. Ez a pumpáló mozgás különösen a nyirok lassú áramlása szempontjából fontos. – Diese Pumpbewegung ist besonders für den langsamen Lymphfluss von Bedeutung.

33. A vízoldékony tápanyagok tehát a vér, a zsírok pedig elsősorban a nyirok útján hagyják el a bolyhot. – Wasserlösliche Nährstoffe verlassen die Zotte also über das Blut, Fette hingegen vor allem über die Lymphe.

34. A sejtes felépítés és a kettős érrendszer együtt teszi a bélbolyhot rendkívül hatékony felszívó és szállító egységgé. – Der zelluläre Aufbau und das doppelte Gefäßsystem machen die Darmzotte gemeinsam zu einer äußerst effizienten Resorptions- und Transporteinheit.

35. A következő alfejezet ezen ismeretek alapján mutatja be az éhbél és a csípőbél közötti szerkezeti különbségeket. – Das folgende Unterkapitel stellt auf dieser Grundlage die strukturellen Unterschiede zwischen Leerdarm und Krummdarm dar.