9.1.1 – Felső és alsó légutak, vezető és gázcserélő szakasz – Obere und untere Atemwege, luftleitender und gasaustauschender Abschnitt
1. A légzőrendszer légútjai két különböző szempont szerint tagolhatók: anatómiai helyzetük alapján felső és alsó légutakra, működésük szerint pedig vezető és gázcserélő szakaszra. – Die Atemwege des Atmungssystems lassen sich nach zwei verschiedenen Gesichtspunkten gliedern: entsprechend ihrer anatomischen Lage in obere und untere Atemwege, funktionell dagegen in einen luftleitenden und einen gasaustauschenden Abschnitt.
2. Anatómiai értelemben a felső légutakhoz az orrüreg (cavitas nasi) és a garat (pharynx) tartozik, amelyek a belélegzett levegőt az alsóbb szakaszok felé továbbítják. – Anatomisch gehören die Nasenhöhle (Cavitas nasi) und der Rachen (Pharynx) zu den oberen Atemwegen, die die eingeatmete Luft zu den tiefer gelegenen Abschnitten weiterleiten.
3. Az alsó légutak első szakaszát a gége (larynx) alkotja, amely a garatot a légcsővel kapcsolja össze, és egyúttal a hangképzésben is alapvető szerepet játszik. – Den ersten Abschnitt der unteren Atemwege bildet der Kehlkopf (Larynx), der den Rachen mit der Luftröhre verbindet und zugleich eine grundlegende Rolle bei der Stimmbildung spielt.
4. Innen lefelé a levegő a légcsövön (trachea) keresztül halad, amely a mellkasban jobb és bal főhörgőre (bronchi principales) oszlik. – Von hier strömt die Luft durch die Luftröhre (Trachea), die sich im Brustkorb in einen rechten und einen linken Hauptbronchus (Bronchi principales) teilt.
5. A tüdőkapun belépő főhörgők ismételten elágazva egyre kisebb hörgőket hoznak létre, így alakul ki a tüdő szövetében térben szétterülő hörgőfa. – Die durch die Lungenpforte eintretenden Hauptbronchien verzweigen sich wiederholt in zunehmend kleinere Bronchien, wodurch der sich räumlich im Lungengewebe ausbreitende Bronchialbaum entsteht.
6. Míg a felső és alsó légutak megkülönböztetése elsősorban topográfiai felosztás, a vezető és gázcserélő szakasz közötti határt az határozza meg, hogy hol kezdődik ténylegesen a gázcsere. – Während die Unterscheidung zwischen oberen und unteren Atemwegen vor allem eine topographische Einteilung darstellt, wird die Grenze zwischen luftleitendem und gasaustauschendem Abschnitt dadurch bestimmt, wo der eigentliche Gasaustausch beginnt.
7. Ennek megfelelően a vezető légutak az orrüregtől egészen a végső hörgőcskékig (bronchioli terminales) terjednek, amelyek falában még nem találhatók gázcserére szolgáló léghólyagocskák. – Dementsprechend reichen die luftleitenden Atemwege von der Nasenhöhle bis zu den terminalen Bronchiolen (Bronchioli terminales), deren Wand noch keine dem Gasaustausch dienenden Lungenbläschen enthält.
8. E hosszú vezetékrendszer feladata nem pusztán a levegő továbbítása, hanem annak előkészítése is, mielőtt az érzékeny gázcserélő felszínt elérné. – Die Aufgabe dieses langen Leitungssystems besteht nicht nur in der Weiterleitung der Luft, sondern auch in deren Aufbereitung, bevor sie die empfindliche Gasaustauschfläche erreicht.
9. Már az orrüregben megkezdődik a belélegzett levegő felmelegítése, párásítása és mechanikai tisztítása, amit a következő légúti szakaszok további védőmechanizmusai egészítenek ki. – Bereits in der Nasenhöhle beginnen Erwärmung, Befeuchtung und mechanische Reinigung der eingeatmeten Luft, die durch weitere Schutzmechanismen der nachfolgenden Atemwegsabschnitte ergänzt werden.
10. A garaton áthaladva a levegő olyan területet keresztez, amely a légző- és az emésztőrendszer közös útvonala, ezért itt a két szervrendszer működését pontosan össze kell hangolni. – Beim Durchtritt durch den Rachen kreuzt die Luft einen Bereich, der einen gemeinsamen Weg von Atmungs- und Verdauungssystem bildet, weshalb hier die Funktionen beider Organsysteme genau aufeinander abgestimmt werden müssen.
11. Nyelés közben a gégebemenet ideiglenes elzárása megakadályozza, hogy a táplálék az alsó légutakba kerüljön, miközben légzéskor a levegő számára szabad átjárás biztosított. – Während des Schluckens verhindert der vorübergehende Verschluss des Kehlkopfeingangs, dass Nahrung in die unteren Atemwege gelangt, während beim Atmen ein freier Durchgang für die Luft gewährleistet ist.
12. A gégét követő légcső falának porcos támasztása nyitva tartja a légutat, ugyanakkor elegendő rugalmasságot enged a nyak és a mellkas mozgásaihoz. – Die knorpelige Stützung der auf den Kehlkopf folgenden Luftröhre hält den Atemweg offen und erlaubt zugleich genügend Beweglichkeit für die Bewegungen von Hals und Brustkorb.
13. Kettéágazása után a légcső két főhörgőben folytatódik, amelyek közül a jobb rendszerint tágabb, rövidebb és meredekebb lefutású, mint a bal. – Nach ihrer Teilung setzt sich die Luftröhre in den beiden Hauptbronchien fort, von denen der rechte gewöhnlich weiter, kürzer und steiler verläuft als der linke.
14. A főhörgőktől a kisebb hörgők felé haladva a légutak száma minden elágazással nő, miközben az egyes ágak átmérője fokozatosan csökken. – Von den Hauptbronchien zu den kleineren Bronchien nimmt die Zahl der Atemwege mit jeder Verzweigung zu, während der Durchmesser der einzelnen Äste allmählich abnimmt.
15. Ezzel párhuzamosan a légúti fal szerkezete is fokozatosan átalakul: a nagyobb hörgők porcos elemei egyre kisebb lemezekké válnak, majd a hörgőcskékben teljesen eltűnnek. – Parallel dazu verändert sich auch der Wandbau der Atemwege allmählich: Die Knorpelelemente der größeren Bronchien werden zu immer kleineren Platten und verschwinden schließlich in den Bronchiolen vollständig.
16. A porcos támasztás csökkenésével egyre jelentősebbé válik a simaizomzat szerepe, amely különösen a kisebb légutak átmérőjének szabályozásában vesz részt. – Mit der Abnahme der knorpeligen Stützung gewinnt die glatte Muskulatur zunehmend an Bedeutung, die besonders an der Regulation des Durchmessers kleinerer Atemwege beteiligt ist.
17. Közelebb kerülve a tüdő perifériájához a hörgők hörgőcskékbe (bronchioli) mennek át, amelyek már porcot és a nagyobb légutakra jellemző mirigyeket sem tartalmaznak. – In Richtung der Lungenperipherie gehen die Bronchien in Bronchiolen (Bronchioli) über, die weder Knorpel noch die für die größeren Atemwege charakteristischen Drüsen enthalten.
18. Végül a vezető rendszer legkisebb ágait a végső hörgőcskék alkotják, amelyek egy-egy mögöttük elhelyezkedő gázcserélő egységhez vezetik a levegőt. – Schließlich bilden die terminalen Bronchiolen die kleinsten Äste des Leitungssystems und führen die Luft jeweils zu einer dahinterliegenden gasaustauschenden Einheit.
19. Ettől a ponttól kezdve a légutak fala már nem kizárólag a levegő továbbítására szolgál, mert benne megjelennek az első, gázcserére alkalmas léghólyagocskák. – Von diesem Punkt an dient die Wand der Atemwege nicht mehr ausschließlich der Luftleitung, da in ihr die ersten zum Gasaustausch geeigneten Lungenbläschen auftreten.
20. A gázcserélő szakasz a légző hörgőcskékkel (bronchioli respiratorii) kezdődik, amelyek átmenetet képeznek a tisztán vezető légutak és a csaknem teljesen alveolarizált járatok között. – Der gasaustauschende Abschnitt beginnt mit den respiratorischen Bronchiolen (Bronchioli respiratorii), die einen Übergang zwischen den rein luftleitenden Atemwegen und den nahezu vollständig alveolarisierten Gängen bilden.
21. Falukban kezdetben csak elszórtan jelennek meg léghólyagocskák, ezért ezek a hörgőcskék egyszerre vesznek részt a levegő vezetésében és korlátozott mértékben a gázcserében. – In ihrer Wand treten zunächst nur vereinzelt Lungenbläschen auf, weshalb diese Bronchiolen gleichzeitig an der Luftleitung und in begrenztem Umfang am Gasaustausch beteiligt sind.
22. Távolabb a légző hörgőcskék léghólyagjáratokban (ductus alveolares) folytatódnak, amelyek falát már olyan nagy arányban szakítják meg alveolusok, hogy vezető szerepük háttérbe szorul. – Weiter distal setzen sich die respiratorischen Bronchiolen in Alveolargängen (Ductus alveolares) fort, deren Wand bereits in so großem Umfang von Alveolen unterbrochen wird, dass ihre Leitungsfunktion in den Hintergrund tritt.
23. A léghólyagjáratok végén elhelyezkedő léghólyagzsákok (sacci alveolares) több, közös térbe nyíló alveolust foglalnak magukba, és a hörgőfa legperifériásabb részeihez tartoznak. – Die am Ende der Alveolargänge gelegenen Alveolarsäckchen (Sacci alveolares) umfassen mehrere in einen gemeinsamen Raum mündende Alveolen und gehören zu den periphersten Abschnitten des Bronchialbaums.
24. Maguk a tüdő-léghólyagocskák (alveoli pulmonis) vékony falú, apró légterek, amelyek hatalmas összfelületet biztosítanak a belélegzett levegő és a vér közötti anyagcseréhez. – Die Lungenbläschen selbst (Alveoli pulmonis) sind dünnwandige kleine Lufträume, die eine gewaltige Gesamtfläche für den Stoffaustausch zwischen eingeatmeter Luft und Blut bereitstellen.
25. Közvetlenül az alveolusok falához simul a kisvérkör rendkívül sűrű hajszálérhálózata, így a levegőt és a vért csak nagyon vékony szövetréteg választja el egymástól. – Unmittelbar der Wand der Alveolen liegt das außerordentlich dichte Kapillarnetz des Lungenkreislaufs an, sodass Luft und Blut nur durch eine sehr dünne Gewebeschicht voneinander getrennt sind.
26. E rövid diffúziós út teszi lehetővé, hogy az oxigén az alveoláris levegőből a vérbe, a szén-dioxid pedig ellenkező irányban gyorsan áthaladhasson. – Dieser kurze Diffusionsweg ermöglicht es, dass Sauerstoff aus der Alveolarluft rasch ins Blut und Kohlendioxid in entgegengesetzter Richtung übertreten kann.
27. Működési szempontból tehát nem a gége, a légcső vagy valamely nagyobb hörgő jelenti a döntő határt, hanem a végső és a légző hörgőcskék közötti átmenet. – Funktionell bildet somit weder der Kehlkopf noch die Luftröhre oder ein größerer Bronchus die entscheidende Grenze, sondern der Übergang zwischen terminalen und respiratorischen Bronchiolen.
28. Ezért az anatómiai és a funkcionális felosztást nem szabad egymással azonosítani: az alsó légutak túlnyomó része még a levegőt vezető rendszerhez tartozik. – Daher dürfen anatomische und funktionelle Gliederung nicht miteinander gleichgesetzt werden: Der überwiegende Teil der unteren Atemwege gehört noch zum luftleitenden System.
29. Ugyanakkor a gázcserélő szakasz teljes egészében a tüdőn belül található, és csak a hörgőfa legvékonyabb, legtávolabbi elágazásainál kezdődik. – Der gasaustauschende Abschnitt liegt dagegen vollständig innerhalb der Lunge und beginnt erst an den feinsten und am weitesten peripher gelegenen Verzweigungen des Bronchialbaums.
30. A vezető légutak szerkezete végig ahhoz alkalmazkodik, hogy a levegő útját nyitva tartsa, áramlását irányítsa, valamint az alsóbb, érzékeny területeket a külső környezet hatásaitól védje. – Der Bau der luftleitenden Atemwege ist durchgehend daran angepasst, den Luftweg offenzuhalten, die Strömung zu lenken und die tieferen empfindlichen Bereiche vor Einwirkungen der Außenwelt zu schützen.
31. Ezzel szemben a gázcserélő területen a lehető legvékonyabb fal, a nagy felszín és a gazdag kapillárisellátás válik meghatározóvá, mert ezek kedveznek a gyors diffúziónak. – Im gasaustauschenden Bereich werden dagegen eine möglichst dünne Wand, eine große Oberfläche und eine reiche Kapillarversorgung entscheidend, weil diese Bedingungen eine schnelle Diffusion begünstigen.
32. A légutak mentén tehát fokozatos szerkezeti változás figyelhető meg, amelyben a mechanikailag stabil, tisztító és vezető csőrendszer egy rendkívül finom gázcserélő hálózatba megy át. – Entlang der Atemwege lässt sich somit ein allmählicher Strukturwandel beobachten, bei dem ein mechanisch stabiles, reinigendes und luftleitendes Röhrensystem in ein außerordentlich feines Gasaustauschnetz übergeht.
33. Belégzéskor a külvilágból érkező levegő ezen az egymásba kapcsolódó rendszeren halad végig, kilégzéskor pedig lényegében ugyanazon az útvonalon, ellenkező irányban távozik. – Bei der Einatmung durchströmt die aus der Außenwelt kommende Luft dieses zusammenhängende System, während sie bei der Ausatmung im Wesentlichen auf demselben Weg in entgegengesetzter Richtung wieder austritt.
34. Bár az egyes légúti szakaszok felépítése jelentősen különbözik, működésük egymásra épül: hatékony alveoláris gázcsere csak akkor lehetséges, ha a vezető rendszer megfelelően előkészített levegőt juttat a tüdő perifériájára. – Obwohl sich der Bau der einzelnen Atemwegsabschnitte deutlich unterscheidet, bauen ihre Funktionen aufeinander auf: Ein wirksamer alveolärer Gasaustausch ist nur möglich, wenn das Leitungssystem entsprechend aufbereitete Luft bis in die Lungenperipherie transportiert.
35. Így a felső és alsó légutak, valamint a vezető és gázcserélő szakasz nem egymást helyettesítő felosztások, hanem ugyanannak az összefüggő légzőrendszernek két különböző szemléletű leírásai. – Somit sind obere und untere Atemwege sowie luftleitender und gasaustauschender Abschnitt keine einander ersetzenden Einteilungen, sondern zwei unterschiedliche Betrachtungsweisen desselben zusammenhängenden Atmungssystems.
(aufklappen)magyar
1. A légzőrendszer légútjai két különböző szempont szerint tagolhatók: anatómiai helyzetük alapján felső és alsó légutakra, működésük szerint pedig vezető és gázcserélő szakaszra.
2. Anatómiai értelemben a felső légutakhoz az orrüreg (cavitas nasi) és a garat (pharynx) tartozik, amelyek a belélegzett levegőt az alsóbb szakaszok felé továbbítják.
3. Az alsó légutak első szakaszát a gége (larynx) alkotja, amely a garatot a légcsővel kapcsolja össze, és egyúttal a hangképzésben is alapvető szerepet játszik.
4. Innen lefelé a levegő a légcsövön (trachea) keresztül halad, amely a mellkasban jobb és bal főhörgőre (bronchi principales) oszlik.
5. A tüdőkapun belépő főhörgők ismételten elágazva egyre kisebb hörgőket hoznak létre, így alakul ki a tüdő szövetében térben szétterülő hörgőfa.
6. Míg a felső és alsó légutak megkülönböztetése elsősorban topográfiai felosztás, a vezető és gázcserélő szakasz közötti határt az határozza meg, hogy hol kezdődik ténylegesen a gázcsere.
7. Ennek megfelelően a vezető légutak az orrüregtől egészen a végső hörgőcskékig (bronchioli terminales) terjednek, amelyek falában még nem találhatók gázcserére szolgáló léghólyagocskák.
8. E hosszú vezetékrendszer feladata nem pusztán a levegő továbbítása, hanem annak előkészítése is, mielőtt az érzékeny gázcserélő felszínt elérné.
9. Már az orrüregben megkezdődik a belélegzett levegő felmelegítése, párásítása és mechanikai tisztítása, amit a következő légúti szakaszok további védőmechanizmusai egészítenek ki.
10. A garaton áthaladva a levegő olyan területet keresztez, amely a légző- és az emésztőrendszer közös útvonala, ezért itt a két szervrendszer működését pontosan össze kell hangolni.
11. Nyelés közben a gégebemenet ideiglenes elzárása megakadályozza, hogy a táplálék az alsó légutakba kerüljön, miközben légzéskor a levegő számára szabad átjárás biztosított.
12. A gégét követő légcső falának porcos támasztása nyitva tartja a légutat, ugyanakkor elegendő rugalmasságot enged a nyak és a mellkas mozgásaihoz.
13. Kettéágazása után a légcső két főhörgőben folytatódik, amelyek közül a jobb rendszerint tágabb, rövidebb és meredekebb lefutású, mint a bal.
14. A főhörgőktől a kisebb hörgők felé haladva a légutak száma minden elágazással nő, miközben az egyes ágak átmérője fokozatosan csökken.
15. Ezzel párhuzamosan a légúti fal szerkezete is fokozatosan átalakul: a nagyobb hörgők porcos elemei egyre kisebb lemezekké válnak, majd a hörgőcskékben teljesen eltűnnek.
16. A porcos támasztás csökkenésével egyre jelentősebbé válik a simaizomzat szerepe, amely különösen a kisebb légutak átmérőjének szabályozásában vesz részt.
17. Közelebb kerülve a tüdő perifériájához a hörgők hörgőcskékbe (bronchioli) mennek át, amelyek már porcot és a nagyobb légutakra jellemző mirigyeket sem tartalmaznak.
18. Végül a vezető rendszer legkisebb ágait a végső hörgőcskék alkotják, amelyek egy-egy mögöttük elhelyezkedő gázcserélő egységhez vezetik a levegőt.
19. Ettől a ponttól kezdve a légutak fala már nem kizárólag a levegő továbbítására szolgál, mert benne megjelennek az első, gázcserére alkalmas léghólyagocskák.
20. A gázcserélő szakasz a légző hörgőcskékkel (bronchioli respiratorii) kezdődik, amelyek átmenetet képeznek a tisztán vezető légutak és a csaknem teljesen alveolarizált járatok között.
21. Falukban kezdetben csak elszórtan jelennek meg léghólyagocskák, ezért ezek a hörgőcskék egyszerre vesznek részt a levegő vezetésében és korlátozott mértékben a gázcserében.
22. Távolabb a légző hörgőcskék léghólyagjáratokban (ductus alveolares) folytatódnak, amelyek falát már olyan nagy arányban szakítják meg alveolusok, hogy vezető szerepük háttérbe szorul.
23. A léghólyagjáratok végén elhelyezkedő léghólyagzsákok (sacci alveolares) több, közös térbe nyíló alveolust foglalnak magukba, és a hörgőfa legperifériásabb részeihez tartoznak.
24. Maguk a tüdő-léghólyagocskák (alveoli pulmonis) vékony falú, apró légterek, amelyek hatalmas összfelületet biztosítanak a belélegzett levegő és a vér közötti anyagcseréhez.
25. Közvetlenül az alveolusok falához simul a kisvérkör rendkívül sűrű hajszálérhálózata, így a levegőt és a vért csak nagyon vékony szövetréteg választja el egymástól.
26. E rövid diffúziós út teszi lehetővé, hogy az oxigén az alveoláris levegőből a vérbe, a szén-dioxid pedig ellenkező irányban gyorsan áthaladhasson.
27. Működési szempontból tehát nem a gége, a légcső vagy valamely nagyobb hörgő jelenti a döntő határt, hanem a végső és a légző hörgőcskék közötti átmenet.
28. Ezért az anatómiai és a funkcionális felosztást nem szabad egymással azonosítani: az alsó légutak túlnyomó része még a levegőt vezető rendszerhez tartozik.
29. Ugyanakkor a gázcserélő szakasz teljes egészében a tüdőn belül található, és csak a hörgőfa legvékonyabb, legtávolabbi elágazásainál kezdődik.
30. A vezető légutak szerkezete végig ahhoz alkalmazkodik, hogy a levegő útját nyitva tartsa, áramlását irányítsa, valamint az alsóbb, érzékeny területeket a külső környezet hatásaitól védje.
31. Ezzel szemben a gázcserélő területen a lehető legvékonyabb fal, a nagy felszín és a gazdag kapillárisellátás válik meghatározóvá, mert ezek kedveznek a gyors diffúziónak.
32. A légutak mentén tehát fokozatos szerkezeti változás figyelhető meg, amelyben a mechanikailag stabil, tisztító és vezető csőrendszer egy rendkívül finom gázcserélő hálózatba megy át.
33. Belégzéskor a külvilágból érkező levegő ezen az egymásba kapcsolódó rendszeren halad végig, kilégzéskor pedig lényegében ugyanazon az útvonalon, ellenkező irányban távozik.
34. Bár az egyes légúti szakaszok felépítése jelentősen különbözik, működésük egymásra épül: hatékony alveoláris gázcsere csak akkor lehetséges, ha a vezető rendszer megfelelően előkészített levegőt juttat a tüdő perifériájára.
35. Így a felső és alsó légutak, valamint a vezető és gázcserélő szakasz nem egymást helyettesítő felosztások, hanem ugyanannak az összefüggő légzőrendszernek két különböző szemléletű leírásai.
(aufklappen)német
1. Die Atemwege des Atmungssystems lassen sich nach zwei verschiedenen Gesichtspunkten gliedern: entsprechend ihrer anatomischen Lage in obere und untere Atemwege, funktionell dagegen in einen luftleitenden und einen gasaustauschenden Abschnitt.
2. Anatomisch gehören die Nasenhöhle (Cavitas nasi) und der Rachen (Pharynx) zu den oberen Atemwegen, die die eingeatmete Luft zu den tiefer gelegenen Abschnitten weiterleiten.
3. Den ersten Abschnitt der unteren Atemwege bildet der Kehlkopf (Larynx), der den Rachen mit der Luftröhre verbindet und zugleich eine grundlegende Rolle bei der Stimmbildung spielt.
4. Von hier strömt die Luft durch die Luftröhre (Trachea), die sich im Brustkorb in einen rechten und einen linken Hauptbronchus (Bronchi principales) teilt.
5. Die durch die Lungenpforte eintretenden Hauptbronchien verzweigen sich wiederholt in zunehmend kleinere Bronchien, wodurch der sich räumlich im Lungengewebe ausbreitende Bronchialbaum entsteht.
6. Während die Unterscheidung zwischen oberen und unteren Atemwegen vor allem eine topographische Einteilung darstellt, wird die Grenze zwischen luftleitendem und gasaustauschendem Abschnitt dadurch bestimmt, wo der eigentliche Gasaustausch beginnt.
7. Dementsprechend reichen die luftleitenden Atemwege von der Nasenhöhle bis zu den terminalen Bronchiolen (Bronchioli terminales), deren Wand noch keine dem Gasaustausch dienenden Lungenbläschen enthält.
8. Die Aufgabe dieses langen Leitungssystems besteht nicht nur in der Weiterleitung der Luft, sondern auch in deren Aufbereitung, bevor sie die empfindliche Gasaustauschfläche erreicht.
9. Bereits in der Nasenhöhle beginnen Erwärmung, Befeuchtung und mechanische Reinigung der eingeatmeten Luft, die durch weitere Schutzmechanismen der nachfolgenden Atemwegsabschnitte ergänzt werden.
10. Beim Durchtritt durch den Rachen kreuzt die Luft einen Bereich, der einen gemeinsamen Weg von Atmungs- und Verdauungssystem bildet, weshalb hier die Funktionen beider Organsysteme genau aufeinander abgestimmt werden müssen.
11. Während des Schluckens verhindert der vorübergehende Verschluss des Kehlkopfeingangs, dass Nahrung in die unteren Atemwege gelangt, während beim Atmen ein freier Durchgang für die Luft gewährleistet ist.
12. Die knorpelige Stützung der auf den Kehlkopf folgenden Luftröhre hält den Atemweg offen und erlaubt zugleich genügend Beweglichkeit für die Bewegungen von Hals und Brustkorb.
13. Nach ihrer Teilung setzt sich die Luftröhre in den beiden Hauptbronchien fort, von denen der rechte gewöhnlich weiter, kürzer und steiler verläuft als der linke.
14. Von den Hauptbronchien zu den kleineren Bronchien nimmt die Zahl der Atemwege mit jeder Verzweigung zu, während der Durchmesser der einzelnen Äste allmählich abnimmt.
15. Parallel dazu verändert sich auch der Wandbau der Atemwege allmählich: Die Knorpelelemente der größeren Bronchien werden zu immer kleineren Platten und verschwinden schließlich in den Bronchiolen vollständig.
16. Mit der Abnahme der knorpeligen Stützung gewinnt die glatte Muskulatur zunehmend an Bedeutung, die besonders an der Regulation des Durchmessers kleinerer Atemwege beteiligt ist.
17. In Richtung der Lungenperipherie gehen die Bronchien in Bronchiolen (Bronchioli) über, die weder Knorpel noch die für die größeren Atemwege charakteristischen Drüsen enthalten.
18. Schließlich bilden die terminalen Bronchiolen die kleinsten Äste des Leitungssystems und führen die Luft jeweils zu einer dahinterliegenden gasaustauschenden Einheit.
19. Von diesem Punkt an dient die Wand der Atemwege nicht mehr ausschließlich der Luftleitung, da in ihr die ersten zum Gasaustausch geeigneten Lungenbläschen auftreten.
20. Der gasaustauschende Abschnitt beginnt mit den respiratorischen Bronchiolen (Bronchioli respiratorii), die einen Übergang zwischen den rein luftleitenden Atemwegen und den nahezu vollständig alveolarisierten Gängen bilden.
21. In ihrer Wand treten zunächst nur vereinzelt Lungenbläschen auf, weshalb diese Bronchiolen gleichzeitig an der Luftleitung und in begrenztem Umfang am Gasaustausch beteiligt sind.
22. Weiter distal setzen sich die respiratorischen Bronchiolen in Alveolargängen (Ductus alveolares) fort, deren Wand bereits in so großem Umfang von Alveolen unterbrochen wird, dass ihre Leitungsfunktion in den Hintergrund tritt.
23. Die am Ende der Alveolargänge gelegenen Alveolarsäckchen (Sacci alveolares) umfassen mehrere in einen gemeinsamen Raum mündende Alveolen und gehören zu den periphersten Abschnitten des Bronchialbaums.
24. Die Lungenbläschen selbst (Alveoli pulmonis) sind dünnwandige kleine Lufträume, die eine gewaltige Gesamtfläche für den Stoffaustausch zwischen eingeatmeter Luft und Blut bereitstellen.
25. Unmittelbar der Wand der Alveolen liegt das außerordentlich dichte Kapillarnetz des Lungenkreislaufs an, sodass Luft und Blut nur durch eine sehr dünne Gewebeschicht voneinander getrennt sind.
26. Dieser kurze Diffusionsweg ermöglicht es, dass Sauerstoff aus der Alveolarluft rasch ins Blut und Kohlendioxid in entgegengesetzter Richtung übertreten kann.
27. Funktionell bildet somit weder der Kehlkopf noch die Luftröhre oder ein größerer Bronchus die entscheidende Grenze, sondern der Übergang zwischen terminalen und respiratorischen Bronchiolen.
28. Daher dürfen anatomische und funktionelle Gliederung nicht miteinander gleichgesetzt werden: Der überwiegende Teil der unteren Atemwege gehört noch zum luftleitenden System.
29. Der gasaustauschende Abschnitt liegt dagegen vollständig innerhalb der Lunge und beginnt erst an den feinsten und am weitesten peripher gelegenen Verzweigungen des Bronchialbaums.
30. Der Bau der luftleitenden Atemwege ist durchgehend daran angepasst, den Luftweg offenzuhalten, die Strömung zu lenken und die tieferen empfindlichen Bereiche vor Einwirkungen der Außenwelt zu schützen.
31. Im gasaustauschenden Bereich werden dagegen eine möglichst dünne Wand, eine große Oberfläche und eine reiche Kapillarversorgung entscheidend, weil diese Bedingungen eine schnelle Diffusion begünstigen.
32. Entlang der Atemwege lässt sich somit ein allmählicher Strukturwandel beobachten, bei dem ein mechanisch stabiles, reinigendes und luftleitendes Röhrensystem in ein außerordentlich feines Gasaustauschnetz übergeht.
33. Bei der Einatmung durchströmt die aus der Außenwelt kommende Luft dieses zusammenhängende System, während sie bei der Ausatmung im Wesentlichen auf demselben Weg in entgegengesetzter Richtung wieder austritt.
34. Obwohl sich der Bau der einzelnen Atemwegsabschnitte deutlich unterscheidet, bauen ihre Funktionen aufeinander auf: Ein wirksamer alveolärer Gasaustausch ist nur möglich, wenn das Leitungssystem entsprechend aufbereitete Luft bis in die Lungenperipherie transportiert.
35. Somit sind obere und untere Atemwege sowie luftleitender und gasaustauschender Abschnitt keine einander ersetzenden Einteilungen, sondern zwei unterschiedliche Betrachtungsweisen desselben zusammenhängenden Atmungssystems.