12.8.5 – A tüszőelhalás és a petefészek életkori változásai – Follikelatresie und Altersveränderungen des Eierstocks
1. A tüszőelhalás vagy atrézia a petefészek tüszőinek programozott pusztulása. – Die Follikelatresie ist der programmierte Untergang der Ovarialfollikel.
2. Ez a folyamat a follikulogenezis bármely szakaszában bekövetkezhet. – Dieser Prozess kann in jedem Stadium der Follikulogenese eintreten.
3. Valójában a tüszők 99%-a soha nem éri el az ovulációt, hanem atretizál. – Tatsächlich erreichen 99 % der Follikel niemals die Ovulation, sondern unterliegen der Atresie.
4. Az atrézia már a születés előtt megkezdődik, jelentősen csökkentve az oocyták számát. – Die Atresie beginnt bereits vor der Geburt und reduziert die Anzahl der Oozyten signifikant.
5. Az ötödik magzati hónapban lévő hétmillió petesejtből születésre csak egy-két millió marad. – Von den sieben Millionen Eizellen im fünften Fetalmonat verbleiben bei der Geburt nur ein bis zwei Millionen.
6. A pubertásig ez a szám tovább csökken körülbelül 40 000-re. – Bis zur Pubertät sinkt diese Zahl weiter auf etwa 40.000.
7. Az atrézia során az oocyta degenerálódik, a granulosa sejtek pedig apoptózison mennek keresztül. – Während der Atresie degeneriert die Oozyte, und die Granulosazellen unterliegen der Apoptose.
8. A zona pellucida gyakran megvastagszik és összehajtódik, mielőtt felszívódna. – Die Zona pellucida verdickt sich oft und faltet sich zusammen, bevor sie resorbiert wird.
9. A másodlagos és harmadlagos tüszők atréziája során a theca sejtek néha fennmaradnak, és interstitialis mirigyet alkotnak. – Bei der Atresie von Sekundär- und Tertiärfollikeln bleiben die Theca-Zellen manchmal bestehen und bilden die interstitielle Drüse.
10. A reproduktív életkor előrehaladtával a tüszők száma folyamatosan és visszafordíthatatlanul csökken. – Mit fortschreitendem reproduktivem Alter sinkt die Zahl der Follikel kontinuierlich und irreversibel.
11. Körülbelül 50 éves kor táján a tüszőállomány kimerül, ez a menopauza. – Um das 50. Lebensjahr ist der Follikelvorrat erschöpft; dies bezeichnet man als Menopause.
12. A menopauza után a petefészkekben már nem találhatók fejlődő tüszők. – Nach der Menopause finden sich in den Ovarien keine entwicklungsfähigen Follikel mehr.
13. Emiatt az ösztrogén- és progeszteronszint drasztikusan lecsökken. – Infolgedessen sinken die Östrogen- und Progesteronspiegel drastisch ab.
14. Az alacsony szteroidszint miatt megszűnik a negatív visszacsatolás a hipofízis felé. – Aufgrund der niedrigen Steroidspiegel entfällt das negative Feedback auf die Hypophyse.
15. Ennek következtében a gonadotropinok (FSH és LH) szintje a vérben megemelkedik. – Infolgedessen steigen die Spiegel der Gonadotropine (FSH und LH) im Blut an.
16. A petefészek morfológiája az életkorral jelentősen megváltozik. – Die Morphologie des Ovars verändert sich mit dem Alter erheblich.
17. Az idősödő petefészek zsugorodik, állománya tömöttebbé és rostosabbá válik. – Das alternde Ovar schrumpft, und sein Gewebe wird fester und fibröser.
18. A felszínén látható számos narvatos behúzódás a korábbi ovulációk helyét jelzi. – Die zahlreichen narbigen Einziehungen an der Oberfläche markieren die Stellen früherer Ovulationen.
19. A kéregállomány elvékonyodik, és a stroma sejtek száma csökken. – Die Rindenzone wird dünner, und die Anzahl der Stromazellen nimmt ab.
20. A velőállomány erei gyakran szklerotikussá válnak az idős korban. – Die Gefäße des Marks werden im Alter oft sklerotisch.
21. A tüszőállomány kimerülése miatt a ciklusos működés és a menstruáció végleg megszűnik. – Aufgrund der Erschöpfung des Follikelvorrats hören die zyklische Funktion und die Menstruation endgültig auf.
22. A hormonális változások gyakran fizikai és lelki panaszokkal (pl. hőhullámok) járnak. – Die hormonellen Umstellungen gehen oft mit physischen und psychischen Beschwerden (z. B. Hitzewallungen) einher.
23. Az oocyták minősége is romlik az életkorral, ami növeli a kromoszóma-rendellenességek kockázatát. – Auch die Qualität der Oozyten verschlechtert sich mit dem Alter, was das Risiko für Chromosomenanomalien erhöht.
24. A meiotikus osztódás során a homológ kromoszómák szétválása zavart szenvedhet (non-disjunction). – Während der meiotischen Teilung kann die Trennung der homologen Chromosomen gestört sein (Non-Disjunction).
25. Ez gyakrabban vezethet például 21-es triszómiához (Down-szindróma) idősebb anyák esetében. – Dies kann bei älteren Müttern häufiger zu beispielsweise einer Trisomie 21 (Down-Syndrom) führen.
26. A petefészek daganatos megbetegedéseinek kockázata is változik az életkorral. – Auch das Risiko für Tumorerkrankungen des Ovars verändert sich mit dem Alter.
27. A posztmenopauzális petefészekben a corpora albicantia dominálják a szövettani képet. – Im postmenopausalen Ovar dominieren Corpora albicantia das histologische Bild.
28. A stroma sejtek továbbra is termelhetnek kis mennyiségű androgéneket. – Die Stromazellen können weiterhin geringe Mengen an Androgenen produzieren.
29. Az endokrin egyensúly felborulása hatással van a csontsűrűségre és a kardiovaszkuláris rendszerre is. – Die Störung des endokrinen Gleichgewichts hat auch Auswirkungen auf die Knochendichte und das kardiovaskuläre System.
30. A petefészek életkori változásainak ismerete alapvető a nőgyógyászati diagnosztikában. – Die Kenntnis der altersbedingten Veränderungen des Ovars ist grundlegend für die gynäkologische Diagnostik.
(aufklappen)magyar
1. A tüszőelhalás vagy atrézia a petefészek tüszőinek programozott pusztulása.
2. Ez a folyamat a follikulogenezis bármely szakaszában bekövetkezhet.
3. Valójában a tüszők 99%-a soha nem éri el az ovulációt, hanem atretizál.
4. Az atrézia már a születés előtt megkezdődik, jelentősen csökkentve az oocyták számát.
5. Az ötödik magzati hónapban lévő hétmillió petesejtből születésre csak egy-két millió marad.
6. A pubertásig ez a szám tovább csökken körülbelül 40 000-re.
7. Az atrézia során az oocyta degenerálódik, a granulosa sejtek pedig apoptózison mennek keresztül.
8. A zona pellucida gyakran megvastagszik és összehajtódik, mielőtt felszívódna.
9. A másodlagos és harmadlagos tüszők atréziája során a theca sejtek néha fennmaradnak, és interstitialis mirigyet alkotnak.
10. A reproduktív életkor előrehaladtával a tüszők száma folyamatosan és visszafordíthatatlanul csökken.
11. Körülbelül 50 éves kor táján a tüszőállomány kimerül, ez a menopauza.
12. A menopauza után a petefészkekben már nem találhatók fejlődő tüszők.
13. Emiatt az ösztrogén- és progeszteronszint drasztikusan lecsökken.
14. Az alacsony szteroidszint miatt megszűnik a negatív visszacsatolás a hipofízis felé.
15. Ennek következtében a gonadotropinok (FSH és LH) szintje a vérben megemelkedik.
16. A petefészek morfológiája az életkorral jelentősen megváltozik.
17. Az idősödő petefészek zsugorodik, állománya tömöttebbé és rostosabbá válik.
18. A felszínén látható számos narvatos behúzódás a korábbi ovulációk helyét jelzi.
19. A kéregállomány elvékonyodik, és a stroma sejtek száma csökken.
20. A velőállomány erei gyakran szklerotikussá válnak az idős korban.
21. A tüszőállomány kimerülése miatt a ciklusos működés és a menstruáció végleg megszűnik.
22. A hormonális változások gyakran fizikai és lelki panaszokkal (pl. hőhullámok) járnak.
23. Az oocyták minősége is romlik az életkorral, ami növeli a kromoszóma-rendellenességek kockázatát.
24. A meiotikus osztódás során a homológ kromoszómák szétválása zavart szenvedhet (non-disjunction).
25. Ez gyakrabban vezethet például 21-es triszómiához (Down-szindróma) idősebb anyák esetében.
26. A petefészek daganatos megbetegedéseinek kockázata is változik az életkorral.
27. A posztmenopauzális petefészekben a corpora albicantia dominálják a szövettani képet.
28. A stroma sejtek továbbra is termelhetnek kis mennyiségű androgéneket.
29. Az endokrin egyensúly felborulása hatással van a csontsűrűségre és a kardiovaszkuláris rendszerre is.
30. A petefészek életkori változásainak ismerete alapvető a nőgyógyászati diagnosztikában.
(aufklappen)német
1. Die Follikelatresie ist der programmierte Untergang der Ovarialfollikel.
2. Dieser Prozess kann in jedem Stadium der Follikulogenese eintreten.
3. Tatsächlich erreichen 99 % der Follikel niemals die Ovulation, sondern unterliegen der Atresie.
4. Die Atresie beginnt bereits vor der Geburt und reduziert die Anzahl der Oozyten signifikant.
5. Von den sieben Millionen Eizellen im fünften Fetalmonat verbleiben bei der Geburt nur ein bis zwei Millionen.
6. Bis zur Pubertät sinkt diese Zahl weiter auf etwa 40.000.
7. Während der Atresie degeneriert die Oozyte, und die Granulosazellen unterliegen der Apoptose.
8. Die Zona pellucida verdickt sich oft und faltet sich zusammen, bevor sie resorbiert wird.
9. Bei der Atresie von Sekundär- und Tertiärfollikeln bleiben die Theca-Zellen manchmal bestehen und bilden die interstitielle Drüse.
10. Mit fortschreitendem reproduktivem Alter sinkt die Zahl der Follikel kontinuierlich und irreversibel.
11. Um das 50. Lebensjahr ist der Follikelvorrat erschöpft; dies bezeichnet man als Menopause.
12. Nach der Menopause finden sich in den Ovarien keine entwicklungsfähigen Follikel mehr.
13. Infolgedessen sinken die Östrogen- und Progesteronspiegel drastisch ab.
14. Aufgrund der niedrigen Steroidspiegel entfällt das negative Feedback auf die Hypophyse.
15. Infolgedessen steigen die Spiegel der Gonadotropine (FSH und LH) im Blut an.
16. Die Morphologie des Ovars verändert sich mit dem Alter erheblich.
17. Das alternde Ovar schrumpft, und sein Gewebe wird fester und fibröser.
18. Die zahlreichen narbigen Einziehungen an der Oberfläche markieren die Stellen früherer Ovulationen.
19. Die Rindenzone wird dünner, und die Anzahl der Stromazellen nimmt ab.
20. Die Gefäße des Marks werden im Alter oft sklerotisch.
21. Aufgrund der Erschöpfung des Follikelvorrats hören die zyklische Funktion und die Menstruation endgültig auf.
22. Die hormonellen Umstellungen gehen oft mit physischen und psychischen Beschwerden (z. B. Hitzewallungen) einher.
23. Auch die Qualität der Oozyten verschlechtert sich mit dem Alter, was das Risiko für Chromosomenanomalien erhöht.
24. Während der meiotischen Teilung kann die Trennung der homologen Chromosomen gestört sein (Non-Disjunction).
25. Dies kann bei älteren Müttern häufiger zu beispielsweise einer Trisomie 21 (Down-Syndrom) führen.
26. Auch das Risiko für Tumorerkrankungen des Ovars verändert sich mit dem Alter.
27. Im postmenopausalen Ovar dominieren Corpora albicantia das histologische Bild.
28. Die Stromazellen können weiterhin geringe Mengen an Androgenen produzieren.
29. Die Störung des endokrinen Gleichgewichts hat auch Auswirkungen auf die Knochendichte und das kardiovaskuläre System.
30. Die Kenntnis der altersbedingten Veränderungen des Ovars ist grundlegend für die gynäkologische Diagnostik.