12.7 – Anatomie lang

12.7 A női nemi szervek áttekintése – Übersicht über die weiblichen Geschlechtsorgane

1. A női nemi szervek anatómiai és működési egységet alkotnak, amely a petesejtek képzését, a megtermékenyítést, a terhességet és végül a szülést szolgálja. – Die weiblichen Geschlechtsorgane bilden eine anatomische und funktionelle Einheit, die der Bildung der Eizellen, der Befruchtung, der Schwangerschaft und schließlich der Geburt dient.

2. Elhelyezkedésük alapján belső és külső nemi szerveket különítünk el, amelyek egymással folytonos összeköttetésben álló, funkcionálisan összehangolt rendszert képeznek. – Nach ihrer Lage unterscheidet man innere und äußere Geschlechtsorgane, die ein kontinuierlich verbundenes und funktionell aufeinander abgestimmtes System bilden.

3. A belső nemi szervekhez a petefészkek, a méhkürtök, a méh és a hüvely tartoznak, míg a külső képleteket összefoglalóan szeméremtestnek nevezzük. – Zu den inneren Geschlechtsorganen gehören Eierstöcke, Eileiter, Gebärmutter und Scheide, während die äußeren Strukturen zusammenfassend als Vulva bezeichnet werden.

4. A kismedence oldalfalának közelében fekvő páros petefészek (ovarium) egyszerre ivarsejteket létrehozó nemi mirigy és hormontermelő endokrin szerv. – Der paarige Eierstock (Ovarium), der nahe der Seitenwand des kleinen Beckens liegt, ist zugleich Keimdrüse und hormonbildendes endokrines Organ.

5. A petefészekben fejlődő tüszők különböző érési stádiumokon haladnak keresztül, miközben a környező sejtek a ciklushoz igazodó hormonális aktivitást mutatnak. – Die im Eierstock heranreifenden Follikel durchlaufen verschiedene Entwicklungsstadien, während ihre umgebenden Zellen eine dem Zyklus entsprechende hormonelle Aktivität zeigen.

6. Ovulációkor az érett petesejtet tartalmazó képlet a petefészek felszínén megnyílik, így a petesejt a szabad hasüreg felől a méhkürt közelébe kerül. – Bei der Ovulation öffnet sich die reife Eizelle enthaltende Struktur an der Eierstockoberfläche, sodass die Eizelle aus der freien Bauchhöhle in die Nähe des Eileiters gelangt.

7. A petefészek és a méhkürt között nincs közvetlen, zárt csőszerű kapcsolat, ami a női nemi utak anatómiai felépítésének fontos sajátossága. – Zwischen Eierstock und Eileiter besteht keine direkte geschlossene röhrenförmige Verbindung, was eine wichtige Besonderheit des weiblichen Genitaltrakts darstellt.

8. A méhkürt (tuba uterina) tölcsérszerű hasi vége ezért rojtos nyúlványaival a petefészek közelében helyezkedik el, hogy az ovulált petesejt felvételét elősegítse. – Das trichterförmige abdominale Ende des Eileiters (Tuba uterina) liegt deshalb mit seinen Fransen nahe am Eierstock, um die Aufnahme der ovulierten Eizelle zu erleichtern.

9. A méhkürt oldalsó, tágabb szakaszaitól a méh felé haladva a cső fokozatosan szűkül, majd a méh falán áthaladva annak üregébe nyílik. – Von den weiteren lateralen Abschnitten des Eileiters verengt sich das Rohr zur Gebärmutter hin und mündet nach Durchtritt durch deren Wand in die Gebärmutterhöhle.

10. Normális körülmények között a megtermékenyítés leggyakrabban a méhkürt tágabb ampullájában történik, ahová a spermiumok a méhüreg felől jutnak el. – Unter normalen Bedingungen findet die Befruchtung meist in der erweiterten Ampulle des Eileiters statt, wohin die Spermien aus der Gebärmutterhöhle gelangen.

11. Innen a korai embrió a méhkürt csillós hámjának és simaizomzatának összehangolt működésével fokozatosan a méhüreg irányába továbbítódik. – Von hier wird der frühe Embryo durch das koordinierte Zusammenwirken von Flimmerepithel und glatter Muskulatur des Eileiters allmählich zur Gebärmutterhöhle transportiert.

12. A kismedence középvonalában fekvő méh (uterus) vastag falú, üreges izmos szerv, amelynek alakja és mérete az életkorral és a terhességekkel jelentősen változik. – Die in der Mittellinie des kleinen Beckens gelegene Gebärmutter (Uterus) ist ein dickwandiges muskuläres Hohlorgan, dessen Form und Größe sich mit Alter und Schwangerschaften deutlich verändern.

13. Felül a méhfenék és a méhtest alkotja a szerv nagyobb részét, amely lefelé fokozatosan a keskenyebb méhnyakba megy át. – Oben bilden Gebärmuttergrund und Gebärmutterkörper den größeren Organanteil, der nach unten allmählich in den schmaleren Gebärmutterhals übergeht.

14. A méhnyak (cervix uteri) alsó része benyúlik a hüvely felső szakaszába, így körülötte elöl, hátul és kétoldalt hüvelyboltozatok alakulnak ki. – Der untere Teil des Gebärmutterhalses (Cervix uteri) ragt in den oberen Scheidenabschnitt hinein, sodass sich um ihn vordere, hintere und seitliche Scheidengewölbe bilden.

15. A méh belső ürege a méhkürtök nyílásain keresztül közvetve a hasüreggel, lefelé pedig a méhnyakcsatornán át a hüvellyel áll kapcsolatban. – Die Gebärmutterhöhle steht über die Eileiteröffnungen mittelbar mit der Bauchhöhle und nach unten über den Gebärmutterhalskanal mit der Scheide in Verbindung.

16. Ez a folytonos út lehetővé teszi a spermiumok felszállását, ugyanakkor anatómiai kapcsolatot teremt a külső környezet és a hasüreg között. – Dieser kontinuierliche Weg ermöglicht den Aufstieg der Spermien und schafft zugleich eine anatomische Verbindung zwischen Außenwelt und Bauchhöhle.

17. A méh fala három alapvető rétegre tagolódik, amelyek közül a nyálkahártya ciklikusan változik, az izomréteg pedig terhesség alatt rendkívüli mértékben megnövekszik. – Die Gebärmutterwand gliedert sich in drei grundlegende Schichten, von denen sich die Schleimhaut zyklisch verändert, während die Muskelschicht in der Schwangerschaft außerordentlich zunimmt.

18. Legbelül a méhnyálkahártya (endometrium) béleli az üreget, amelynek felszíni része a menstruációs ciklus során ismétlődően felépül és részben lelökődik. – Ganz innen kleidet die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) die Höhle aus, deren oberflächlicher Anteil sich während des Menstruationszyklus wiederholt aufbaut und teilweise abgestoßen wird.

19. Az endometrium alatt elhelyezkedő vastag méhizomzat (myometrium) bonyolult lefutású simaizomkötegekből áll, amelyek különösen a szülés során fejtenek ki nagy erőt. – Die unter dem Endometrium gelegene dicke Gebärmuttermuskulatur (Myometrium) besteht aus komplex angeordneten glatten Muskelbündeln, die besonders während der Geburt große Kraft entwickeln.

20. Külső felszínének jelentős részét savós hártya, a perimetrium borítja, amely a környező kismedencei hashártyába folytatódik. – Ein großer Teil der Außenfläche wird von einer serösen Haut, dem Perimetrium, bedeckt, das in das umgebende Beckenperitoneum übergeht.

21. Normális helyzetében a méh rendszerint előrefelé hajlik és billen, ezért teste a húgyhólyag felső-hátsó felszíne fölött helyezkedik el. – In seiner normalen Lage ist der Uterus gewöhnlich nach vorn gebeugt und geneigt, sodass sein Körper über der oberen hinteren Fläche der Harnblase liegt.

22. Hátul a méh és a hüvely felső része a végbéllel áll szoros topográfiai kapcsolatban, közöttük pedig hashártyával bélelt mélyedés húzódik. – Nach hinten stehen Gebärmutter und oberer Scheidenabschnitt in enger topographischer Beziehung zum Rektum, wobei zwischen ihnen eine peritoneal ausgekleidete Vertiefung liegt.

23. A méh helyzetének megtartásában nem egyetlen szalag, hanem a medencefenék, a kötőszövetes rögzítőapparátus és több szalagos képlet együttesen vesz részt. – An der Erhaltung der Gebärmutterlage beteiligen sich nicht ein einzelnes Band, sondern Beckenboden, bindegewebiger Halteapparat und mehrere Bandstrukturen gemeinsam.

24. Oldalirányban a széles méhszalag (ligamentum latum uteri) kettős hashártyalemeze kapcsolja a női nemi szervek több képletét a kismedence oldalfalához. – Seitlich verbindet die doppelte Peritoneallamelle des breiten Gebärmutterbandes (Ligamentum latum uteri) mehrere Strukturen der weiblichen Genitalorgane mit der Beckenwand.

25. E hashártyakettőzet különböző részei a méhkürtöt, a petefészek környezetét és a méh oldalsó területét foglalják magukba, miközben erek és idegek haladnak közöttük. – Verschiedene Abschnitte dieser Peritonealduplikatur umfassen Eileiter, Eierstockregion und seitliche Gebärmutterbereiche, während zwischen ihren Blättern Gefäße und Nerven verlaufen.

26. A petefészek helyzetét saját szalagjai mellett érképleteket tartalmazó kötőszövetes felfüggesztése is biztosítja, amely a kismedence oldalfalához vezet. – Die Lage des Eierstocks wird neben seinen eigenen Bändern durch eine gefäßführende bindegewebige Aufhängung gesichert, die zur Seitenwand des kleinen Beckens zieht.

27. A méh alatt folytatódó hüvely (vagina) rugalmas, izmos falú csatorna, amely a méhnyakat a külső nemi szervek területével köti össze. – Die unterhalb des Uterus anschließende Scheide (Vagina) ist ein elastischer, muskulärer Kanal, der den Gebärmutterhals mit dem Bereich der äußeren Geschlechtsorgane verbindet.

28. Nyugalomban a hüvely elülső és hátsó fala nagyrészt egymáshoz simul, ürege azonban jelentős tágulásra képes, ami a közösülés és a szülés szempontjából alapvető. – In Ruhe liegen vordere und hintere Scheidenwand weitgehend aneinander, ihre Höhle ist jedoch erheblich erweiterbar, was für Geschlechtsverkehr und Geburt wesentlich ist.

29. Elülső falának felső része a húgyhólyaggal, alsóbb szakasza pedig a húgycsővel érintkezik, ezért a húgy- és nemi utak itt szoros topográfiai kapcsolatba kerülnek. – Der obere Abschnitt ihrer Vorderwand grenzt an die Harnblase, der untere an die Harnröhre, sodass Harn- und Geschlechtswege hier topographisch eng benachbart sind.

30. A hüvely mögött felül hashártyával határolt tér, lejjebb pedig a végbél található, amelytől kötőszövetes rétegek választják el. – Hinter der Scheide liegt oben ein peritoneal begrenzter Raum und weiter unten das Rektum, von dem sie durch bindegewebige Schichten getrennt wird.

31. Alsó végén a hüvely a hüvelybemenettel (ostium vaginae) nyílik a hüvelyelőcsarnokba, amely már a külső női nemi szervekhez tartozik. – Am unteren Ende mündet die Scheide mit der Scheidenöffnung (Ostium vaginae) in den Scheidenvorhof, der bereits zu den äußeren weiblichen Geschlechtsorganen gehört.

32. A külső női nemi szervek összességét szeméremtestnek (vulva) nevezzük, amely a szeméremdombtól a gát elülső részéig terjedő képleteket foglalja magába. – Die Gesamtheit der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane wird als Vulva bezeichnet und umfasst die Strukturen zwischen Schamhügel und vorderem Dammbereich.

33. Kívül a nagy szeméremajkak (labia majora pudendi) határolják a szeméremrést, amelyek bőr alatti zsírszövetet, ereket, idegeket és mirigyeket tartalmaznak. – Außen begrenzen die großen Schamlippen (Labia majora pudendi) die Schamspalte und enthalten subkutanes Fettgewebe, Gefäße, Nerven und Drüsen.

34. Tőlük medialisan helyezkednek el a vékonyabb kis szeméremajkak (labia minora pudendi), amelyek elöl a csikló környezetében egymással összekapcsolódnak. – Medial davon liegen die dünneren kleinen Schamlippen (Labia minora pudendi), die sich vorn im Bereich der Klitoris miteinander verbinden.

35. A kis szeméremajkak között található hüvelyelőcsarnokba külön nyílik a húgycső és a hüvely, ezért nőben a húgy- és nemi utak külső nyílása egymástól elkülönül. – In den zwischen den kleinen Schamlippen gelegenen Scheidenvorhof münden Harnröhre und Scheide getrennt, sodass ihre äußeren Öffnungen bei der Frau voneinander getrennt sind.

36. Az előcsarnok elülső részén fekvő csikló (clitoris) páros eredetű merevedési szövetet tartalmazó, gazdagon beidegzett szerv, amely fejlődéstanilag a hímvessző megfelelője. – Die im vorderen Vorhofbereich gelegene Klitoris enthält paarig angelegtes Schwellgewebe, ist reich innerviert und entspricht entwicklungsgeschichtlich dem Penis.

37. A hüvelybemenet két oldalán elhelyezkedő nagy előcsarnoki mirigyek (glandulae vestibulares majores) kivezetőcsövei nyákos váladékukat az előcsarnokba ürítik. – Die beidseits des Scheideneingangs gelegenen großen Vorhofdrüsen (Glandulae vestibulares majores) geben ihr schleimiges Sekret über Ausführungsgänge in den Vorhof ab.

38. A külső nemi szervek erekben és érzőideg-végződésekben gazdag területet alkotnak, amelynek egyes részei a szexuális ingerlés során fokozott vérteltséget mutatnak. – Die äußeren Geschlechtsorgane bilden eine gefäß- und sensibel stark innervierte Region, deren einzelne Bereiche bei sexueller Erregung eine verstärkte Blutfüllung zeigen.

39. A petefészek artériás vérellátását főként a hasi aortából eredő petefészekartéria biztosítja, amely a medence oldalfala felől közelíti meg a szervet. – Die arterielle Versorgung des Eierstocks erfolgt vor allem durch die aus der Bauchaorta entspringende Eierstockarterie, die das Organ von der Beckenwand her erreicht.

40. A méh fő artériája ezzel szemben a belső csípőartéria rendszeréből eredő méhartéria, amely a méh oldala mentén felszállva számos ágat ad. – Die Hauptarterie der Gebärmutter ist dagegen die aus dem Stromgebiet der inneren Beckenarterie stammende Gebärmutterarterie, die seitlich am Uterus aufsteigt und zahlreiche Äste abgibt.

41. A méhartéria és a petefészekartéria ágai egymással összeköttetéseket képeznek, így a méh, a méhkürt és a petefészek vérellátása több irányból kapcsolódik egymáshoz. – Äste von Gebärmutter- und Eierstockarterie bilden untereinander Verbindungen, sodass die Blutversorgung von Uterus, Eileiter und Eierstock aus mehreren Richtungen miteinander verknüpft ist.

42. Különös topográfiai jelentőségű, hogy a méhartéria a méhnyak közelében keresztezi a húgyvezetéket, mielőtt a méh oldalfalához érkezik. – Von besonderer topographischer Bedeutung ist, dass die Gebärmutterarterie nahe dem Gebärmutterhals den Harnleiter kreuzt, bevor sie die Seitenwand des Uterus erreicht.

43. A női nemi szervek vénái kiterjedt fonatokat alkotnak, amelyek részben a belső csípővéna, részben a petefészekvénák felé vezetik el a vért. – Die Venen der weiblichen Geschlechtsorgane bilden ausgedehnte Geflechte, die das Blut teilweise zur inneren Beckenvene und teilweise zu den Eierstockvenen ableiten.

44. Nyirokelvezetésük nem egységes, hanem az egyes szervek fejlődéstani eredetéhez és anatómiai helyzetéhez igazodva különböző nyirokcsomócsoportok felé irányul. – Ihr Lymphabfluss ist nicht einheitlich, sondern richtet sich entsprechend der embryologischen Herkunft und anatomischen Lage der einzelnen Organe zu unterschiedlichen Lymphknotengruppen.

45. A petefészek nyirokereinek jelentős része például az ereket követve a hasi nagyerek körüli nyirokcsomókhoz vezet, nem pedig kizárólag a kismedencei csomókhoz. – Ein großer Teil der Lymphgefäße des Eierstocks zieht beispielsweise den Gefäßen folgend zu den Lymphknoten um die großen Bauchgefäße und nicht ausschließlich zu Beckenlymphknoten.

46. Ezzel szemben a méh és a hüvely különböző területeinek nyirka több eltérő irányban távozik, ami klinikailag is jelentős topográfiai sajátosság. – Dagegen fließt die Lymphe verschiedener Abschnitte von Gebärmutter und Scheide in mehrere unterschiedliche Richtungen ab, was auch klinisch eine wichtige topographische Besonderheit darstellt.

47. Vegetatív beidegzésük a kismedence idegfonatain keresztül érkezik, míg a külső nemi szervek érző beidegzésében szomatikus idegek is jelentős szerepet játszanak. – Ihre vegetative Innervation erreicht sie über die Nervengeflechte des kleinen Beckens, während an der sensiblen Innervation der äußeren Geschlechtsorgane auch somatische Nerven wesentlich beteiligt sind.

48. A női nemi szervek működését anatómiai kapcsolataik mellett ciklikusan változó hormonális hatások hangolják össze, amelyek különösen a petefészek és a méh szöveteiben idéznek elő jellegzetes változásokat. – Neben ihren anatomischen Beziehungen wird die Funktion der weiblichen Geschlechtsorgane durch zyklisch wechselnde hormonelle Einflüsse koordiniert, die besonders in Eierstock und Gebärmutter charakteristische Veränderungen hervorrufen.

49. A pubertástól a menopauzáig ismétlődő változások ezért nem egyetlen szervre korlátozódnak, hanem a petefészek, a méhkürt, a méh és részben a hüvely működését is összekapcsolják. – Die von der Pubertät bis zur Menopause wiederkehrenden Veränderungen beschränken sich daher nicht auf ein einzelnes Organ, sondern verbinden die Funktionen von Eierstock, Eileiter, Gebärmutter und teilweise Scheide.

50. Összességében a női nemi szervek olyan térben és működésben összekapcsolt rendszert alkotnak, amelyben az ivarsejtképzés, a szállítás, a megtermékenyítés és az embrió fejlődésének feltételei egymásra épülnek. – Insgesamt bilden die weiblichen Geschlechtsorgane ein räumlich und funktionell verbundenes System, in dem Keimzellbildung, Transport, Befruchtung und die Voraussetzungen der Embryonalentwicklung aufeinander aufbauen.