14.22 – Az ágyéki und a keresztcsonti fonat – Lenden- und Kreuzgeflecht
1. Az alsó végtag, a medencefal és a gát beidegzésének jelentős részét az ágyéki és a keresztcsonti fonat alkotta összetett ideghálózat biztosítja. – Einen wesentlichen Teil der Innervation der unteren Extremität, der Beckenwand und des Dammes übernimmt das komplexe Nervennetz aus Lenden- und Kreuzgeflecht.
2. E két fonat egymással szorosan összefügg, ezért funkcionális és topográfiai szempontból gyakran közös rendszerként, ágyék-keresztcsonti fonatként (plexus lumbosacralis) tárgyalják őket. – Beide Geflechte stehen miteinander in enger Verbindung und werden daher funktionell und topographisch häufig gemeinsam als Lumbosakralgeflecht (Plexus lumbosacralis) behandelt.
3. Kialakulásuk alapját a gerincvelői idegek elülső ágai képezik, amelyek a kilépésük után egymással rostcserét létesítve új perifériás idegeket hoznak létre. – Grundlage ihrer Bildung sind die Vorderäste der Spinalnerven, die nach ihrem Austritt durch Faseraustausch neue periphere Nerven entstehen lassen.
4. Ennek következtében egy-egy perifériás ideg rendszerint több gerincvelői szelvényből kap rostokat, miközben ugyanazon szelvény rostjai több különböző idegben is folytatódhatnak. – Dadurch enthält ein einzelner peripherer Nerv gewöhnlich Fasern mehrerer Rückenmarkssegmente, während die Fasern desselben Segments in mehreren verschiedenen Nerven weiterziehen können.
5. A fonatképződés tehát nem egyszerű elágazást jelent, hanem olyan újrarendeződést, amelyben a segmentalis eredetű rostok funkcionális célterületeik szerint csoportosulnak át. – Die Geflechtbildung bedeutet somit keine einfache Verzweigung, sondern eine Neuordnung, bei der sich segmental stammende Fasern entsprechend ihren funktionellen Zielgebieten neu gruppieren.
6. Felső részén az ágyéki fonat (plexus lumbalis) főként az első négy ágyéki gerincvelői ideg elülső ágaiból épül fel, rendszerint thoracalis rostok részvételével. – Im oberen Abschnitt wird das Lendengeflecht (Plexus lumbalis) hauptsächlich aus den Vorderästen der ersten vier Lumbalnerven aufgebaut, gewöhnlich unter Beteiligung thorakaler Fasern.
7. Az alsóbb helyzetű keresztcsonti fonat (plexus sacralis) kialakításában ezzel szemben az L4 alsó része, az L5, valamint az első négy keresztcsonti ideg vesz részt. – Am tiefer gelegenen Kreuzgeflecht (Plexus sacralis) beteiligen sich dagegen der untere Anteil von L4, L5 sowie die ersten vier Sakralnerven.
8. A két rendszer közötti legfontosabb összeköttetést az ágyék-keresztcsonti törzs (truncus lumbosacralis) képezi, amely az L4 alsó rostjait az L5 rostjaival egyesíti. – Die wichtigste Verbindung zwischen beiden Systemen bildet der Lumbosakralstamm (Truncus lumbosacralis), der die unteren Fasern von L4 mit den Fasern von L5 vereinigt.
9. A medence peremén lefelé haladó truncus lumbosacralis végül a keresztcsonti idegek elülső ágaival kapcsolódik össze, ezáltal anatómiailag is folytonossá téve a két fonatot. – Der über den Beckenrand absteigende Truncus lumbosacralis verbindet sich schließlich mit den Vorderästen der Sakralnerven und schafft dadurch auch anatomisch eine Kontinuität zwischen beiden Geflechten.
10. Bár szerkezetük összefüggő, elhelyezkedésük jól elkülöníthető, mivel az ágyéki fonat a hátsó hasfalhoz, a keresztcsonti fonat pedig a kismedencéhez kapcsolódik szorosabban. – Obwohl ihre Struktur zusammenhängt, lässt sich ihre Lage klar unterscheiden, da das Lendengeflecht enger mit der hinteren Bauchwand, das Kreuzgeflecht dagegen mit dem kleinen Becken verbunden ist.
11. A nagy horpaszizom (musculus psoas major) állományába ágyazott ágyéki fonat rostjai részben az izom belsejében kapcsolódnak egymáshoz, mielőtt perifériás ágak formájában kilépnének. – Die in den großen Lendenmuskel (Musculus psoas major) eingebetteten Fasern des Lendengeflechts verbinden sich teilweise innerhalb des Muskels miteinander, bevor sie als periphere Äste austreten.
12. Éppen ezért az ágyéki fonat idegeinek topográfiáját célszerű a musculus psoas majorhoz viszonyítva leírni, amelynek lateralis, medialis vagy elülső felszínén jelenhetnek meg. – Deshalb wird die Topographie der Nerven des Lendengeflechts zweckmäßig in Beziehung zum Musculus psoas major beschrieben, an dessen lateraler, medialer oder vorderer Fläche sie hervortreten können.
13. A fonat felsőbb ágai elsősorban az alhasfal, a lágyéktájék és a külső nemi szervek környezetének beidegzésében vesznek részt. – Die oberen Äste des Geflechts beteiligen sich vor allem an der Innervation der unteren Bauchwand, der Leistenregion und der Umgebung der äußeren Geschlechtsorgane.
14. Alsóbb, vastagabb idegei ezzel szemben a medence és a lágyékszalag közelében haladva a combhoz jutnak, ahol jelentős motoros és érző területeket látnak el. – Die tieferen und kräftigeren Nerven ziehen dagegen in der Nähe des Beckens und des Leistenbandes zum Oberschenkel, wo sie große motorische und sensible Gebiete versorgen.
15. A nagy horpaszizom külső szélén kilépő idegek közé tartozik több olyan ág, amely a csípőlapát elülső felszíne vagy a hátsó hasfal izmai mentén halad tovább. – Zu den am Außenrand des großen Lendenmuskels austretenden Nerven gehören mehrere Äste, die entlang der Vorderfläche des Darmbeins oder der Muskeln der hinteren Bauchwand weiterziehen.
16. Ezzel szemben a nervus genitofemoralis jellegzetesen átfúrja a musculus psoas majort, majd annak elülső felszínén lefelé haladva közelíti meg a lágyéktájat. – Der Nervus genitofemoralis durchbohrt dagegen charakteristischerweise den Musculus psoas major und zieht anschließend auf dessen Vorderfläche abwärts zur Leistenregion.
17. A musculus psoas major medialis oldalán megjelenő nervus obturatorius a kismedence falához simulva éri el az obturatorcsatornát, amelyen keresztül a comb medialis rekeszébe jut. – Der am medialen Rand des Musculus psoas major hervortretende Nervus obturatorius erreicht entlang der Beckenwand den Obturatorkanal und gelangt durch ihn in die mediale Oberschenkelloge.
18. A lateralis oldalon lefelé haladó nervus femoralis ezzel szemben a musculus psoas major és a musculus iliacus közötti barázdában közelíti meg a lágyékszalagot. – Der lateral absteigende Nervus femoralis nähert sich dagegen in der Rinne zwischen Musculus psoas major und Musculus iliacus dem Leistenband.
19. A medencét elhagyva a combideg a lágyékszalag alatt, az izmok számára kialakított átjárón keresztül lép a comb elülső részébe. – Beim Verlassen des Beckens tritt der Oberschenkelnerv unter dem Leistenband durch den für Muskeln bestimmten Durchtritt in den vorderen Oberschenkel ein.
20. A nervus femoralis és a nervus obturatorius egymást kiegészítve látja el a comb jelentős izomcsoportjait, miközben érző ágaik eltérő bőrterületekhez jutnak. – Nervus femoralis und Nervus obturatorius versorgen einander ergänzend bedeutende Muskelgruppen des Oberschenkels, während ihre sensiblen Äste unterschiedliche Hautgebiete erreichen.
21. Funkcionálisan az ágyéki fonat különösen a csípő hajlításához, a térd feszítéséhez és a comb közelítéséhez kapcsolódó izmok idegi ellátásában játszik meghatározó szerepet. – Funktionell spielt das Lendengeflecht besonders bei der Innervation jener Muskeln eine entscheidende Rolle, die Hüftbeugung, Kniestreckung und Adduktion des Oberschenkels bewirken.
22. Érzőrostjai ugyanakkor az alhas, a lágyéktájék, a comb elülső és medialis felszíne, valamint részben a lábszár medialis területe felől közvetítenek információt. – Seine sensiblen Fasern vermitteln zugleich Informationen aus dem Unterbauch, der Leistenregion, der Vorder- und Innenseite des Oberschenkels sowie teilweise aus dem medialen Unterschenkel.
23. A lábszárig terjedő érzőellátást elsősorban a nervus femoralis hosszú végága, a nervus saphenus biztosítja, amely motoros rostokat már nem tartalmaz. – Die bis zum Unterschenkel reichende sensible Versorgung übernimmt vor allem der lange Endast des Nervus femoralis, der Nervus saphenus, der keine motorischen Fasern mehr enthält.
24. Ezzel az ágyéki fonat beidegzési területe túlnyúlik a comb határain, jóllehet legnagyobb motoros hatása továbbra is a csípő és a térd környezetében érvényesül. – Damit reicht das Versorgungsgebiet des Lendengeflechts über den Oberschenkel hinaus, obwohl seine wichtigste motorische Wirkung weiterhin im Bereich von Hüfte und Knie liegt.
25. A keresztcsonti fonat ennél mélyebben, a kismedence hátsó-oldalsó részében, a körteképű izom (musculus piriformis) elülső felszínén terül el. – Das Kreuzgeflecht liegt tiefer im hinteren seitlichen Abschnitt des kleinen Beckens auf der Vorderfläche des birnenförmigen Muskels (Musculus piriformis).
26. Rostjait a medencei pólya fedi, szélesebb medialis része pedig a keresztcsont elülső nyílásaihoz közel helyezkedik el, ahonnan a sacralis idegágak előlépnek. – Seine Fasern werden von der Beckenfaszie bedeckt, während sein breiterer medialer Abschnitt nahe den vorderen Kreuzbeinöffnungen liegt, aus denen die sakralen Nervenäste hervortreten.
27. Innen a fonat rostjai oldalirányban összetartanak, így egészében egy háromszögszerű képletet alkotnak, amelynek keskenyebb része a nagy ülőnyílás felé mutat. – Von hier konvergieren die Fasern nach lateral und bilden insgesamt eine annähernd dreieckige Struktur, deren schmalerer Abschnitt zum großen Sitzbeinloch gerichtet ist.
28. A nagy ülőnyílás (foramen ischiadicum majus) ezért a keresztcsonti fonat ágainak egyik legfontosabb kijárata, amelyet a musculus piriformis két topográfiai részre oszt. – Das große Sitzbeinloch (Foramen ischiadicum majus) bildet deshalb einen der wichtigsten Austrittswege der Äste des Kreuzgeflechts und wird durch den Musculus piriformis in zwei topographische Abschnitte geteilt.
29. A körteképű izom feletti foramen suprapiriformén rendszerint a felső farideg és a vele együtt haladó erek jutnak ki a fartájékra. – Durch das oberhalb des birnenförmigen Muskels gelegene Foramen suprapiriforme gelangen gewöhnlich der obere Gesäßnerv und die ihn begleitenden Gefäße in die Gesäßregion.
30. Sokkal több képlet halad át az izom alatti foramen infrapiriformén, amelyen keresztül többek között az ülőideg, az alsó farideg és a szeméremideg is elhagyja a medencét. – Deutlich mehr Strukturen ziehen durch das unterhalb des Muskels gelegene Foramen infrapiriforme, durch das unter anderem Ischiasnerv, unterer Gesäßnerv und Schamnerv das Becken verlassen.
31. A foramen ischiadicum majus és a musculus piriformis közötti viszony ezért alapvető tájékozódási pont a fartájék idegeinek és ereinek anatómiai azonosításakor. – Die Beziehung zwischen Foramen ischiadicum majus und Musculus piriformis bildet daher einen grundlegenden Orientierungspunkt bei der anatomischen Identifikation der Nerven und Gefäße der Gesäßregion.
32. A keresztcsonti fonat rövidebb ágai főként a mély csípőizmokhoz és a farizmokhoz vezetnek, amelyek a csípőízület stabilizálásában és mozgatásában vesznek részt. – Die kürzeren Äste des Kreuzgeflechts ziehen vor allem zu den tiefen Hüft- und Gesäßmuskeln, die an Stabilisierung und Bewegung des Hüftgelenks beteiligt sind.
33. Hosszabb idegei ezzel szemben a comb hátulsó részén, majd a lábszáron és a lábfejen folytatódnak, így az alsó végtag distalis területeinek beidegzését is biztosítják. – Seine längeren Nerven setzen sich dagegen an der Oberschenkelrückseite sowie am Unterschenkel und Fuß fort und gewährleisten damit auch die Innervation der distalen Extremität.
34. Közülük messze a legnagyobb az ülőideg (nervus ischiadicus), amely vastagsága és kiterjedt rosttartalma alapján az emberi test legerősebb perifériás idege. – Der mit Abstand größte von ihnen ist der Ischiasnerv (Nervus ischiadicus), der aufgrund seiner Dicke und seines umfangreichen Fasergehalts der stärkste periphere Nerv des Menschen ist.
35. Már a medencén belül elkülöníthető benne egy sípcsonti és egy közös szárkapcsi komponens, amelyek rendszerint közös kötőszövetes burokban haladnak egymás mellett. – Bereits innerhalb des Beckens lassen sich in ihm ein tibialer und ein gemeinsamer fibularer Anteil unterscheiden, die gewöhnlich in einer gemeinsamen Bindegewebshülle nebeneinander verlaufen.
36. Ez a belső kettősség később válik makroszkóposan is nyilvánvalóvá, amikor az ülőideg a térdhajlat közelében két nagy végágára különül. – Diese innere Zweiteilung wird später auch makroskopisch deutlich, wenn sich der Ischiasnerv nahe der Kniekehle in seine beiden großen Endäste teilt.
37. A nervus tibialis az eredeti idegtörzs irányát folytatva elsősorban a lábszár hátulsó izomrekeszéhez és a talphoz vezető idegek rendszerét adja. – Der Nervus tibialis setzt die Richtung des ursprünglichen Nervenstammes fort und bildet vor allem das Nervensystem für die hintere Unterschenkelloge und die Fußsohle.
38. A nervus fibularis communis lateralisan a szárkapocscsont feje felé fordul, majd további ágai révén a lábszár elülső és oldalsó rekeszének beidegzésében vesz részt. – Der Nervus fibularis communis zieht lateral zum Fibulakopf und beteiligt sich mit seinen weiteren Ästen an der Innervation der vorderen und seitlichen Unterschenkelloge.
39. Az ülőideg rendszeréhez tartozó rostok együttesen a boka és a lábujjak csaknem valamennyi fontosabb mozgásának idegi alapját biztosítják. – Die zum System des Ischiasnervs gehörenden Fasern bilden gemeinsam die nervale Grundlage nahezu aller wichtigen Bewegungen von Sprunggelenk und Zehen.
40. A comb hátulsó izmainak motoros ellátása szintén túlnyomórészt e rendszerhez tartozik, így a csípő nyújtása és a térd hajlítása is szorosan kapcsolódik hozzá. – Auch die motorische Versorgung der hinteren Oberschenkelmuskeln gehört überwiegend zu diesem System, sodass Hüftstreckung und Kniebeugung eng mit ihm verbunden sind.
41. Érdekes módon az ülőideg a comb hátulsó bőréhez nem ad közvetlen érzőágakat, noha anatómiailag éppen e bőrterület mélyében halad lefelé. – Bemerkenswerterweise gibt der Ischiasnerv keine direkten sensiblen Äste zur hinteren Oberschenkelhaut ab, obwohl er anatomisch unmittelbar in der Tiefe dieses Gebietes abwärts zieht.
42. E terület bőrérzését főként a nervus cutaneus femoris posterior közvetíti, amely önállóan ered a keresztcsonti fonatból, majd az ülőideg közelében halad. – Die Hautsensibilität dieses Gebietes vermittelt vor allem der Nervus cutaneus femoris posterior, der selbstständig aus dem Kreuzgeflecht entsteht und nahe dem Ischiasnerv verläuft.
43. A farizmok beidegzésében két különösen fontos motoros ideg vesz részt, amelyek a musculus piriformishoz viszonyított eltérő kijáraton hagyják el a medencét. – An der Innervation der Gesäßmuskeln sind zwei besonders wichtige motorische Nerven beteiligt, die das Becken über unterschiedliche Durchtrittswege in Beziehung zum Musculus piriformis verlassen.
44. A nervus gluteus superior a középső és kis farizom, valamint a combpólyafeszítő izom működését biztosítja, ezért járáskor a medence stabilizálásában nélkülözhetetlen. – Der Nervus gluteus superior versorgt mittleren und kleinen Gesäßmuskel sowie den Schenkelbindenspanner und ist deshalb für die Stabilisierung des Beckens beim Gehen unentbehrlich.
45. Amikor e beidegzés egyoldalúan kiesik, a támaszkodó végtag ellenoldalán a medence lesüllyedhet, ami a Trendelenburg-jel anatómiai alapját képezi. – Fällt diese Innervation einseitig aus, kann das Becken auf der Gegenseite des Standbeins absinken, was die anatomische Grundlage des Trendelenburg-Zeichens bildet.
46. A nervus gluteus inferior ezzel szemben a nagy farizomhoz vezet, amely különösen felálláskor, lépcsőzéskor és erőteljes csípőnyújtáskor fejti ki jelentős hatását. – Der Nervus gluteus inferior zieht dagegen zum großen Gesäßmuskel, der besonders beim Aufstehen, Treppensteigen und bei kräftiger Hüftstreckung eine bedeutende Wirkung entfaltet.
47. A keresztcsonti fonat azonban nem kizárólag az alsó végtaghoz kapcsolódik, mert rostjai a gáttájék harántcsíkolt izmainak és érzőterületeinek ellátásában is részt vesznek. – Das Kreuzgeflecht ist jedoch nicht ausschließlich mit der unteren Extremität verbunden, da seine Fasern auch die quergestreiften Muskeln und sensiblen Gebiete der Dammregion versorgen.
48. E feladat legfontosabb kevert idege a szeméremideg (nervus pudendus), amely az S2–S4 szelvények rostjait vezeti a gáttájék felé. – Der wichtigste gemischte Nerv für diese Aufgabe ist der Schamnerv (Nervus pudendus), der Fasern der Segmente S2–S4 zur Dammregion führt.
49. Lefutása különösen szemléletes példája annak, hogy egy perifériás ideg célterületének eléréséhez nem feltétlenül a geometriailag legrövidebb utat követi. – Sein Verlauf ist ein besonders anschauliches Beispiel dafür, dass ein peripherer Nerv auf dem Weg zu seinem Zielgebiet nicht unbedingt den geometrisch kürzesten Weg nimmt.
50. Először ugyanis a foramen infrapiriformén keresztül elhagyja a kismedencét, majd az ülőcsonti tövis körül megfordulva a kis ülőnyíláson át ismét belép a medencefenék közelébe. – Zunächst verlässt er nämlich durch das Foramen infrapiriforme das kleine Becken, zieht um den Sitzbeinstachel und tritt anschließend durch das kleine Sitzbeinloch wieder in die Nähe des Beckenbodens ein.
51. Innen az ideg az obturator internus fasciájának kettőzetében kialakult pudendalis csatornában halad előre, miközben a belső szeméremerek kísérik. – Von dort verläuft der Nerv im durch eine Faszienduplikatur des Musculus obturatorius internus gebildeten Pudendalkanal nach vorn und wird dabei von den inneren Schamgefäßen begleitet.
52. Végágai a külső végbélzáró izmot, a húgycső külső záróizmát, több gátizmot, valamint a külső nemi szervek jelentős érzőterületeit látják el. – Seine Endäste versorgen den äußeren Afterschließmuskel, den äußeren Harnröhrenschließmuskel, mehrere Dammmuskeln sowie bedeutende sensible Gebiete der äußeren Geschlechtsorgane.
53. Így a keresztcsonti fonat rostjai a járás és a végtagmozgások mellett olyan tudatosan szabályozható funkciókban is részt vesznek, mint a külső záróizmok működtetése. – Damit beteiligen sich Fasern des Kreuzgeflechts neben Gang und Extremitätenbewegungen auch an willkürlich kontrollierbaren Funktionen wie der Betätigung der äußeren Schließmuskeln.
54. Az ágyéki és keresztcsonti fonat összehasonlításakor jól felismerhető, hogy az előbbi főként az alsó végtag elülső-medialis, az utóbbi pedig inkább hátulsó-distalis területeivel áll kapcsolatban. – Beim Vergleich von Lenden- und Kreuzgeflecht wird deutlich, dass ersteres vor allem mit vorderen und medialen, letzteres eher mit hinteren und distalen Bereichen der unteren Extremität verbunden ist.
55. Ez a felosztás azonban csak tájékozódási elv, mert a két fonat között fennálló rostkapcsolatok, valamint az egyes idegek kiterjedt ellátási területei jelentős átfedéseket hoznak létre. – Diese Einteilung dient jedoch nur der Orientierung, da Faserverbindungen zwischen beiden Geflechten und ausgedehnte Versorgungsgebiete einzelner Nerven erhebliche Überschneidungen entstehen lassen.
56. Különösen jól mutatja ezt az L4 szelvény, amelynek rostjai részben az ágyéki fonatban maradnak, részben pedig a truncus lumbosacralison keresztül a keresztcsonti fonathoz csatlakoznak. – Besonders deutlich zeigt dies das Segment L4, dessen Fasern teilweise im Lendengeflecht verbleiben und teilweise über den Truncus lumbosacralis zum Kreuzgeflecht gelangen.
57. A perifériás idegek ellátási területeit ezért nem szabad azonosítani a dermatomákkal, mivel előbbiek több szelvényből származó, a fonatokban újrarendeződött rostokat tartalmaznak. – Die Versorgungsgebiete peripherer Nerven dürfen deshalb nicht mit Dermatomen gleichgesetzt werden, da erstere nach ihrer Neuordnung in den Geflechten Fasern mehrerer Segmente enthalten.
58. Ugyanez vonatkozik a motoros beidegzésre is: egy izom perifériás idege és segmentalis gerincvelői eredete két különböző, bár egymással összefüggő anatómiai leírási szintet jelent. – Entsprechendes gilt für die motorische Innervation: peripherer Nerv und segmentaler Rückenmarksursprung eines Muskels stellen zwei verschiedene, wenn auch miteinander verbundene anatomische Beschreibungsebenen dar.
59. Emiatt egy gerincvelői gyök vagy elülső ág sérülése más tünetmintázatot hozhat létre, mint egy már kialakult perifériás ideg ugyanazon rostokat is érintő károsodása. – Deshalb kann eine Schädigung einer Spinalwurzel oder eines Vorderastes ein anderes Symptommuster verursachen als die Läsion eines bereits gebildeten peripheren Nervs mit teilweise denselben Fasern.
60. A klinikai vizsgálat során az izomerő, a reflexek és a bőrérzés együttes értékelése segít eldönteni, hogy a károsodás inkább segmentalisan vagy perifériás ideg mentén helyezkedik-e el. – Bei der klinischen Untersuchung hilft die gemeinsame Beurteilung von Muskelkraft, Reflexen und Hautsensibilität dabei, eine eher segmentale oder periphere Lokalisation der Schädigung zu erkennen.
61. Topográfiai szempontból különösen sérülékenyek azok az idegszakaszok, amelyek szűk csatornákon, csontos képletek közelében vagy erős szalagok alatt haladnak át. – Topographisch besonders verletzlich sind jene Nervenabschnitte, die durch enge Kanäle, nahe knöcherner Strukturen oder unter kräftigen Bändern hindurchziehen.
62. Ilyen helyzetben tartós nyomás vagy ismétlődő mechanikai terhelés akkor is jellegzetes érző- és motoros tüneteket okozhat, ha maga a fonat központibb része ép marad. – Unter solchen Bedingungen können anhaltender Druck oder wiederholte mechanische Belastung charakteristische sensible und motorische Symptome hervorrufen, obwohl der zentralere Anteil des Geflechts unversehrt bleibt.
63. A medence és a fartájék sérülései ezzel szemben egyszerre több idegágat is érinthetnek, mivel a keresztcsonti fonat rostjai viszonylag kis területen futnak egymás közelében. – Verletzungen des Beckens und der Gesäßregion können dagegen gleichzeitig mehrere Nervenäste betreffen, da die Fasern des Kreuzgeflechts in einem relativ kleinen Gebiet dicht beieinander verlaufen.
64. Az ágyéki fonat mély, psoas majoron belüli helyzete hasonlóképpen magyarázza, hogy a hátsó hasfal kóros folyamatai több különböző perifériás ideg működését egyidejűleg befolyásolhatják. – Die tiefe Lage des Lendengeflechts innerhalb des Musculus psoas major erklärt entsprechend, weshalb krankhafte Prozesse der hinteren Bauchwand gleichzeitig mehrere periphere Nerven beeinträchtigen können.
65. Anatómiai szempontból tehát e fonatok megértéséhez nem elegendő az egyes idegek nevét megtanulni; követni kell segmentalis eredetüket, térbeli lefutásukat, kijárataikat és célterületeiket is. – Für das anatomische Verständnis dieser Geflechte genügt es daher nicht, die Namen einzelner Nerven zu lernen; ebenso müssen segmentaler Ursprung, räumlicher Verlauf, Durchtrittsstellen und Zielgebiete nachvollzogen werden.
66. Az ágyéki és keresztcsonti fonat egységes rendszerként kapcsolja össze a gerincvelő alsó szelvényeit a hasfallal, a medencével, a gáttal és az alsó végtag egészével. – Lenden- und Kreuzgeflecht verbinden als einheitliches System die unteren Rückenmarkssegmente mit Bauchwand, Becken, Damm und der gesamten unteren Extremität.