14.21.3 – Anatomie lang

14.21.3 – A karfonat hosszú ágai – Die langen Äste des Armgeflechts

1. A karfonat hosszú ágai a hónaljárokban kialakuló idegkötegekből erednek, majd a váll, a kar, az alkar és a kéz területére haladnak. – Die langen Äste des Armgeflechts entspringen aus den in der Achselhöhle gebildeten Nervensträngen und ziehen anschließend zu Schulter, Arm, Unterarm und Hand.

2. Közéjük tartozik az izom-bőrideg, a középideg, a singideg, az orsóideg, a hónaljideg, valamint a kar és az alkar medialis bőridege. – Zu ihnen gehören der Musculocutaneus-, Medianus-, Ulnaris-, Radialis- und Axillarisnerv sowie die medialen Hautnerven von Arm und Unterarm.

3. A nervus musculocutaneus, vagyis az izom-bőrideg az oldalsó kötegből származik, majd rendszerint átfúrja a hollócsőr-karizmot. – Der Nervus musculocutaneus, der Musculocutaneusnerv, stammt aus dem lateralen Strang und durchbohrt gewöhnlich den Rabenschnabel-Oberarmmuskel.

4. Innen a kétfejű karizom és a karizom között halad lefelé, miközben mindhárom elülső felkari izomhoz motoros ágakat ad. – Von dort zieht er zwischen dem zweiköpfigen Oberarmmuskel und dem Armbeuger abwärts und gibt dabei motorische Äste an alle drei vorderen Oberarmmuskeln ab.

5. Beidegzési területéhez ezért a hollócsőr-karizom, a kétfejű karizom és a karizom tartozik, amelyek elsősorban a könyök hajlításában vesznek részt. – Zu seinem Versorgungsgebiet gehören somit der Rabenschnabel-Oberarmmuskel, der zweiköpfige Oberarmmuskel und der Armbeuger, die vor allem an der Ellenbogenbeugung beteiligt sind.

6. A könyökhajlat közelében az ideg a kétfejű karizom inának oldalsó szélén bukkan felszínre, és az alkar lateralis bőridegeként folytatódik. – Nahe der Ellenbeuge tritt der Nerv am lateralen Rand der Bizepssehne an die Oberfläche und setzt sich als lateraler Hautnerv des Unterarms fort.

7. Ez a végág az alkar orsócsont felőli oldalának bőrét látja el, ezért sérülése ezen a területen érzészavart okozhat. – Dieser Endast versorgt die Haut der speichenseitigen Unterarmfläche, weshalb seine Schädigung in diesem Gebiet zu Sensibilitätsstörungen führen kann.

8. A középideg két gyökere az oldalsó és a medialis kötegből érkezik, majd a hónalji verőér előtt jellegzetes ideghurkot alkotva egyesül. – Die beiden Wurzeln des Medianusnervs kommen aus dem lateralen und dem medialen Strang und vereinigen sich vor der Achselarterie zu einer charakteristischen Nervenschlinge.

9. A felkaron a nervus medianus a kari verőér közelében húzódik, de ezen a szakaszon rendszerint nem ad jelentős motoros ágat. – Am Oberarm zieht der Nervus medianus in der Nähe der Oberarmarterie, gibt in diesem Abschnitt jedoch gewöhnlich keine bedeutenden motorischen Äste ab.

10. A könyökhajlatban a kétfejű karizom bőnyéje alatt fekszik, majd a kerek borintóizom két feje között jut az alkar elülső izomrekeszébe. – In der Ellenbeuge liegt er unter der Bizepsaponeurose und gelangt anschließend zwischen den beiden Köpfen des runden Einwärtsdrehers in die vordere Unterarmloge.

11. Lefelé haladva az ujjak felületes és mély hajlítóizma között közelíti meg a csuklót, miközben több izomágat bocsát a környező hajlítókhoz. – Nach distal nähert er sich zwischen dem oberflächlichen und dem tiefen Fingerbeuger dem Handgelenk und gibt dabei mehrere Muskeläste an die umgebenden Beuger ab.

12. Motoros rostjai az alkar legtöbb hajlítóizmát és borintóizmát ellátják, kivéve a singcsonti csuklóhajlítót és a mély ujjhajlító medialis részét. – Seine motorischen Fasern versorgen die meisten Beuge- und Einwärtsdrehermuskeln des Unterarms, ausgenommen den ellenwärtigen Handbeuger und den medialen Anteil des tiefen Fingerbeugers.

13. Az elülső csontközti ideg mélyen, a csontközti hártyán halad, és a hüvelykujj hosszú hajlítóját, valamint a négyszögű borintóizmot idegzi be. – Der vordere Zwischenknochennerv zieht tief auf der Zwischenknochenmembran und innerviert den langen Daumenbeuger sowie den quadratischen Einwärtsdreher.

14. A középideg tenyéri bőrága már az alkar alsó részén leválik, majd a hajlítóizmok tartószalagja fölött éri el a tenyér bőrét. – Der palmare Hautast des Medianusnervs zweigt bereits im unteren Unterarm ab und erreicht oberhalb des Beugerhaltebandes die Haut der Hohlhand.

15. Maga a főideg a hajlítóinak társaságában, a hajlítóizmok tartószalagja alatt halad át a szűk kéztőcsatornán. – Der Hauptnerv selbst zieht gemeinsam mit den Beugesehnen unter dem Beugerhalteband durch den engen Karpaltunnel.

16. A tenyérben visszatérő motoros ága a hüvelykujjpárna legtöbb izmát, további ágai pedig az első két gilisztaizmot látják el. – In der Hohlhand versorgt sein rückläufiger motorischer Ast die meisten Daumenballenmuskeln, während weitere Äste die ersten beiden Wurmmuskeln innervieren.

17. Érző ágai a tenyér orsócsont felőli részét, valamint a hüvelyk-, a mutató-, a középső és a gyűrűsujj lateralis felének tenyéri oldalát idegzik be. – Seine sensiblen Äste versorgen den speichenseitigen Teil der Hohlhand sowie die palmare Fläche von Daumen, Zeige- und Mittelfinger und der lateralen Hälfte des Ringfingers.

18. A kéztőcsatornában kialakuló nyomás elsősorban ezekben az ujjakban okoz zsibbadást, míg a tenyér középső bőrterülete a felületesen futó bőrág miatt megkímélt maradhat. – Ein Druck im Karpaltunnel verursacht vor allem in diesen Fingern Taubheitsgefühle, während das mittlere Hautgebiet der Hohlhand wegen des oberflächlich verlaufenden Hautastes geschont bleiben kann.

19. A nervus ulnaris, vagyis a singideg a medialis kötegből ered, és kezdetben a felkar belső oldalán, a kari verőér közelében halad. – Der Nervus ulnaris, der Ellennerv, entspringt aus dem medialen Strang und verläuft zunächst an der Innenseite des Oberarms nahe der Oberarmarterie.

20. A felkar középső részén átlépi a medialis izomközti sövényt, majd a belső könyökdudor mögött közvetlenül a bőr és a csont között húzódik. – In der Mitte des Oberarms durchtritt er die mediale Zwischenmuskelscheidewand und zieht anschließend hinter dem inneren Epicondylus unmittelbar zwischen Haut und Knochen.

21. E felszínes helyzet miatt a könyök belső oldalát érő ütés éles, az alkarba és a kisujj felé sugárzó érzést válthat ki. – Wegen dieser oberflächlichen Lage kann ein Schlag gegen die Innenseite des Ellenbogens einen stechenden, in den Unterarm und zum Kleinfinger ausstrahlenden Reiz auslösen.

22. Az alkarba a singcsonti csuklóhajlító két feje között lép be, majd az izom alatt lefelé haladva egyre közelebb kerül a singcsonti verőérhez. – In den Unterarm tritt er zwischen den beiden Köpfen des ellenwärtigen Handbeugers ein und nähert sich beim Abstieg unter diesem Muskel zunehmend der Ellenarterie.

23. Itt a singcsonti csuklóhajlítót és a mély ujjhajlító gyűrűs-, valamint kisujjhoz tartozó részét motorosan idegzi be. – Hier innerviert er motorisch den ellenwärtigen Handbeuger und den zum Ring- und Kleinfinger gehörenden Anteil des tiefen Fingerbeugers.

24. Tenyéri és kézháti bőrágai már az alkaron leválnak, és a kéz singcsont felőli bőrének beidegzésében vesznek részt. – Seine palmaren und dorsalen Hautäste zweigen bereits am Unterarm ab und beteiligen sich an der Innervation der ellenseitigen Handhaut.

25. A csuklónál a singideg a hajlítóizmok tartószalagja fölött, a borsócsont és a horgascsont kampója között kialakuló Guyon-csatornán halad át. – Am Handgelenk zieht der Ellennerv oberhalb des Beugerhaltebandes durch den zwischen Erbsenbein und Haken des Hakenbeins gelegenen Guyon-Kanal.

26. A tenyérben felületes és mély ágra oszlik, amelyek közül a mély ág a kisujjpárna izmait és a kéz legtöbb belső izmát látja el. – In der Hohlhand teilt er sich in einen oberflächlichen und einen tiefen Ast, wobei der tiefe Ast die Kleinfingerballenmuskeln und die meisten inneren Handmuskeln versorgt.

27. Beidegzési területéhez tartoznak a csontközti izmok, az utolsó két gilisztaizom, a hüvelykujj-közelítő izom és a rövid hüvelykujjhajlító mély feje. – Zu seinem Versorgungsgebiet gehören die Zwischenknochenmuskeln, die letzten beiden Wurmmuskeln, der Daumenanzieher und der tiefe Kopf des kurzen Daumenbeugers.

28. Felületes ága főként érzőrostokat tartalmaz, amelyek a kisujj és a gyűrűsujj medialis felének tenyéri felszínét látják el. – Sein oberflächlicher Ast enthält überwiegend sensible Fasern, welche die palmare Fläche des Kleinfingers und der medialen Ringfingerhälfte versorgen.

29. A singideg károsodásakor gyengül az ujjak széttárása és közelítése, súlyosabb esetben pedig az izomegyensúly zavara karomkéz kialakulásához vezethet. – Bei einer Schädigung des Ellennervs werden Spreizen und Zusammenführen der Finger geschwächt; in schwereren Fällen kann das gestörte Muskelgleichgewicht zu einer Krallenhand führen.

30. A nervus radialis, vagyis az orsóideg a hátulsó köteg legerősebb ága, amely a hónaljárokból a mély kari verőér kíséretében lép hátrafelé. – Der Nervus radialis, der Speichennerv, ist der kräftigste Ast des hinteren Strangs und verlässt die Achselhöhle gemeinsam mit der tiefen Oberarmarterie nach hinten.

31. A felkarcsont hátulsó felszínén az orsóideg barázdájában halad ferdén lefelé, miközben a háromfejű karizom fejei között szorosan a csonthoz fekszik. – Auf der Rückfläche des Oberarmknochens zieht er in der Speichennervenrinne schräg abwärts und liegt dabei zwischen den Köpfen des dreiköpfigen Oberarmmuskels eng am Knochen.

32. Felső ágai a háromfejű karizmot és a könyökizmot idegzik be, bőrágai pedig a felkar és az alkar hátulsó felszínéhez haladnak. – Seine oberen Äste innervieren den dreiköpfigen Oberarmmuskel und den Ellenbogenmuskel, während seine Hautäste zur Rückfläche von Oberarm und Unterarm ziehen.

33. A külső izomközti sövény átfúrása után az ideg a karizom és a karorsói izom között jut a könyök lateralis oldalára. – Nach dem Durchtritt durch die laterale Zwischenmuskelscheidewand gelangt der Nerv zwischen Armbeuger und Oberarmspeichenmuskel zur Außenseite des Ellenbogens.

34. Itt felületes és mély ágra válik, amelyek közül a mély ág átfúrja a hanyintóizmot, majd hátulsó csontközti idegként folytatódik. – Hier teilt er sich in einen oberflächlichen und einen tiefen Ast; der tiefe Ast durchbohrt den Auswärtsdreher und setzt sich als hinterer Zwischenknochennerv fort.

35. Motoros ágai a felkar és az alkar feszítőizmait, továbbá a karorsói izmot látják el, így a könyök, a csukló és az ujjak nyújtását biztosítják. – Seine motorischen Äste versorgen die Streckmuskeln von Oberarm und Unterarm sowie den Oberarmspeichenmuskel und ermöglichen dadurch die Streckung von Ellenbogen, Handgelenk und Fingern.

36. A felületes ág érzőidegként a karorsói izom alatt kíséri az orsócsonti verőeret, majd a kézhát hüvelykujj felőli részéhez jut. – Der oberflächliche Ast begleitet als sensibler Nerv unter dem Oberarmspeichenmuskel die Speichenarterie und gelangt anschließend zum daumenseitigen Teil des Handrückens.

37. A felkarcsont testének törése az orsóideget a csontbarázdában károsíthatja, ami a csukló- és ujjfeszítők bénulása miatt lógó kéztartást eredményezhet. – Eine Oberarmschaftfraktur kann den Speichennerv in seiner Knochenrinne schädigen und durch Lähmung der Hand- und Fingerstrecker eine Fallhand verursachen.

38. A nervus axillaris, vagyis a hónaljideg a hátulsó kötegből ered, és a hátulsó felkari körbefutó verőérrel együtt halad át a négyszögletű résen. – Der Nervus axillaris, der Achselnerv, entspringt aus dem hinteren Strang und zieht gemeinsam mit der hinteren Oberarmumschlingungsarterie durch die viereckige Lücke.

39. A felkarcsont sebészi nyaka körül futva motoros ágakat ad a deltaizomhoz és a kis görgetegizomhoz, érző ága pedig a váll lateralis bőrét látja el. – Um den chirurgischen Hals des Oberarmknochens verlaufend gibt er motorische Äste an Deltamuskel und kleinen Rundmuskel ab, während sein sensibler Ast die seitliche Schulterhaut versorgt.

40. A kar és az alkar medialis bőridege kizárólag érzőrostokat vezet a végtag belső felszínéről, így a hosszú ágak együtt szinte a teljes felső végtagot beidegzik. – Die medialen Hautnerven von Arm und Unterarm führen ausschließlich sensible Fasern von der Innenseite der Extremität, sodass die langen Äste gemeinsam nahezu die gesamte obere Extremität innervieren.