14.24 – Anatomie lang

14.24 – A paraszimpatikus rész – Der parasympathische Teil

1. A vegetatív idegrendszer paraszimpatikus része (pars parasympathica) az organikus funkciók energiamegmaradást és regenerációt szolgáló szabályozásáért felelős. – Der parasympathische Teil des vegetativen Nervensystems (Pars parasympathica) ist für die Steuerung der organischen Funktionen zuständig, die der Energieeinsparung und Regeneration dienen.

2. A szimpatikus idegrendszerrel ellentétben a paraszimpatikus hatás elsősorban nyugalmi helyzetben és a táplálékfelvétel, valamint az emésztés során válik uralkodóvá. – Im Gegensatz zum Sympathikus überwiegt die parasympathische Wirkung vor allem in Ruhephasen sowie während der Nahrungsaufnahme und der Verdauung.

3. Ezt a működési állapotot a szakirodalom gyakran trofotrop vagy „pihenj és emészd” (rest and digest) reakcióként írja le. – Dieser Funktionszustand wird in der Fachliteratur häufig als trophotrope oder „Rest-and-Digest“-Reaktion beschrieben.

4. Anatómiai elhelyezkedése alapján a paraszimpatikus rendszert kranioszakrális rendszernek is nevezik, mivel központi magvai az agytörzsben és a gerincvelő keresztcsonti szakaszában találhatók. – Aufgrund seiner anatomischen Lage wird der Parasympathikus auch als kraniosakrales System bezeichnet, da sich seine zentralen Kerne im Hirnstamm und im Kreuzabschnitt des Rückenmarks befinden.

5. A paraszimpatikus efferens pálya – a szimpatikushoz hasonlóan – két egymás után kapcsolódó neuronból áll. – Die parasympathische efferente Bahn besteht – ähnlich wie beim Sympathikus – aus zwei hintereinandergeschalteten Neuronen.

6. Az első, úgynevezett preganglionáris neuron sejttestje a központi idegrendszer szürkeállományában helyezkedik el. – Der Zellkörper des ersten, sogenannten präganglionären Neurons liegt in der grauen Substanz des Zentralnervensystems.

7. A preganglionáris rostok rendszerint hosszúak, mivel a dúcok, amelyekben átkapcsolódnak, a célszerv közelében vagy közvetlenül annak falában találhatók. – Die präganglionären Fasern sind in der Regel lang, da die Ganglien, in denen sie verschaltet werden, nahe am Zielorgan oder direkt in dessen Wand liegen.

8. A másodlagos, postganglionáris neuronok emiatt rendkívül rövid nyúlvánnyal rendelkeznek, amellyel elérik a beidegzendő simaizomsejteket vagy mirigysejteket. – Die sekundären, postganglionären Neurone besitzen folglich äußerst kurze Ausläufer, mit denen sie die zu innervierenden glatten Muskelzellen oder Drüsenzellen erreichen.

9. A célszervben vagy annak szomszédságában elhelyezkedő dúcokat intramurális vagy terminális dúcoknak (ganglia terminalia) nevezzük. – Die im Zielorgan oder in dessen unmittelbarer Nachbarschaft gelegenen Ganglien werden als intramurale oder terminale Ganglien (Ganglia terminalia) bezeichnet.

10. Ez a szerkezeti sajátosság teszi lehetővé a paraszimpatikus hatások szigorúan lokalizált és célzott érvényesülését. – Diese strukturelle Besonderheit ermöglicht eine streng lokalisierte und gezielte Entfaltung der parasympathischen Wirkungen.

11. A paraszimpatikus idegrendszer kraniocefálikus része négy agyideghez csatlakozva hagyja el a koponyaüreget. – Der kraniozephale Teil des Parasympathikus verlässt die Schädelhöhle in Anlagerung an vier Hirnnerven.

12. Ezek a szemmozgató ideg (nervus oculomotorius, III), az arcideg (nervus facialis, VII), a nyelvgaratideg (nervus glossopharyngeus, IX) és a bolygóideg (nervus vagus, X). – Dies sind der Augenmuskelnerv (Nervus oculomotorius, III), der Gesichtsnerv (Nervus facialis, VII), der Zungen-Rachen-Nerv (Nervus glossopharyngeus, IX) und der Vagus (Nervus vagus, X).

13. A szemmozgató ideg paraszimpatikus magja az agytörzs középagyi szakaszán található Edinger–Westphal-mag (nucleus accessorius nervi oculomotorii). – Der parasympathische Kern des Nervus oculomotorius ist der im Mittelhirn gelegene Edinger-Westphal-Kern (Nucleus accessorius nervi oculomotorii).

14. Innen a preganglionáris rostok a III. agyideggel együtt futnak a szemüregbe (orbita), ahol a ganglion ciliare-ban kapcsolódnak át. – Von hier aus verlaufen die präganglionären Fasern gemeinsam mit dem III. Hirnnerv in die Augenhöhle (Orbita), wo sie im Ganglion ciliare verschaltet werden.

15. A postganglionáris rostok a rövid sugáridegekkel (nervi ciliares breves) érik el a szemgolyót. – Die postganglionären Fasern erreichen den Augapfel über die kurzen Ziliarnerven (Nervi ciliares breves).

16. Beidegzik a pupillaszűkítő izmot (musculus sphincter pupillae), ami a pupilla szűkületét (miosis) eredményezi. – Sie innervieren den Pupillenverenger (Musculus sphincter pupillae), was zu einer Verengung der Pupille (Miosis) führt.

17. Emellett beidegzik a sugárizmot (musculus ciliaris) is, amelynek összehúzódása a szem lencséjének domborodásához és ezzel a közeli alkalmazkodáshoz (akkommodáció) szükséges. – Zudem innervieren sie den Ziliarmuskel (Musculus ciliaris), dessen Kontraktion für die Krümmung der Augenlinse und damit für die Nahanpassung (Akkommodation) erforderlich ist.

18. Az arcideg paraszimpatikus rostjai a hídban található felső nyálmagból (nucleus salivarius superior) erednek. – Die parasympathischen Fasern des Nervus facialis entspringen dem im Pons gelegenen obersten Speichelkern (Nucleus salivarius superior).

19. A rostok egy része a nervus petrosus major közvetítésével a ganglion pterygopalatinumhoz halad. – Ein Teil dieser Fasern zieht über den Nervus petrosus major zum Ganglion pterygopalatinum.

20. Az itt átkapcsolódó postganglionáris rostok a könnymirigy (glandula lacrimalis), valamint az orr- és szájüreg nyálkahártyamirigyeinek szekrécióját serkentik. – Die dort verschalteten postganglionären Fasern stimulieren die Sekretion der Tränendrüse (Glandula lacrimalis) sowie der Schleimhautdrüsen von Nasen- und Mundhöhle.

21. Az arcideg másik paraszimpatikus ága, a chorda tympani, a nervus lingualishoz csatlakozva éri el a ganglion submandibulare-t. – Ein weiterer parasympathischer Ast des Gesichtsnervs, die Chorda tympani, schließt sich dem Nervus lingualis an und erreicht so das Ganglion submandibulare.

22. A dúcból kiinduló rostok az állkapocs alatti mirigyet (glandula submandibularis) és a nyelv alatti mirigyet (glandula sublingualis) látják el beidegzéssel. – Die aus diesem Ganglion hervorgehenden Fasern versorgen die Unterkieferdrüse (Glandula submandibularis) und die Unterzungendrüse (Glandula sublingualis) mit Nervenimpulsen.

23. A nyelvgaratideg paraszimpatikus magja az alsó nyálmag (nucleus salivarius inferior), amely a nyúltvelőben helyezkedik el. – Der parasympathische Kern des Nervus glossopharyngeus ist der in der Medulla oblongata gelegene untere Speichelkern (Nucleus salivarius inferior).

24. A preganglionáris rostok a nervus tympanicus és a nervus petrosus minor útvonalán érik el a fülmögötti dúcot (ganglion oticum). – Die präganglionären Fasern gelangen über den Nervus tympanicus und den Nervus petrosus minor zum Ganglion oticum.

25. A ganglion oticumból kilépő postganglionáris rostok a nervus auriculotemporalis közvetítésével jutnak el a fültőmirigyhez (glandula parotis). – Die aus dem Ganglion oticum austretenden postganglionären Fasern erreichen die Ohrspeicheldrüse (Glandula parotis) über den Nervus auriculotemporalis.

26. A bolygóideg képezi a paraszimpatikus idegrendszer legterjedelmesebb és legfontosabb kraniocefálikus komponensét. – Der Nervus vagus bildet die umfangreichste und wichtigste kraniozephale Komponente des Parasympathikus.

27. Preganglionáris sejttestjei a nyúltvelőben elhelyezkedő nucleus dorsalis nervi vagi magban találhatók. – Seine präganglionären Zellkörper befinden sich im Nucleus dorsalis nervi vagi in der Medulla oblongata.

28. A nervus vagus lefelé haladva beidegzi a nyak, a mellkas és a hasüreg szerveinek többségét. – Beim Abstieg versorgt der Nervus vagus die Mehrheit der Organe des Halses, des Brustraums und der Bauchhöhle.

29. A mellkasban paraszimpatikus ágakat ad a gége, a nyelőcső, a légcső és a tüdők felé. – Im Brustraum gibt er parasympathische Äste an den Kehlkopf, die Speiseröhre, die Luftröhre und die Lungen ab.

30. A szívben a paraszimpatikus beidegzés csökkenti a szívfrekvenciát (negatív kronotropia) és az ingerületvezetési sebességet (negatív dromotropia). – Am Herzen bewirkt die parasympathische Innervation eine Senkung der Herzfrequenz (negative Chronotropie) und eine Verlangsamung der Erregungsleitung (negative Dromotropie).

31. A tüdőben a vagusrostok a simaizmok összehúzódását (bronchoconstrictio) és a mirigyek váladéktermelésének fokozódását váltják ki. – In der Lunge lösen die Vagusfasern eine Verengung der glatten Muskulatur (Bronchokonstriktion) sowie eine Steigerung der Drüsensekretion aus.

32. A rekeszizmot átfúrva a bolygóideg a gyomor, a máj, az epehólyag, a lép, a pancreas és a vékonybelek beidegzését látja el. – Nach dem Durchtritt durch das Zwerchfell übernimmt der Vagus die Innervation von Magen, Leber, Gallenblase, Milz, Pankreas und Dünndarm.

33. A vastagbélben a vagus beidegzése a bal remete bélhajlatig, az úgynevezett Cannon–Böhm-pontig terjed ki. – Im Dickdarm erstreckt sich die Vagusinnervation bis zur linken Kolonflexur, dem sogenannten Cannon-Böhm-Punkt.

34. A bolygóideg preganglionáris rostjai a célszervek falában lévő intramurális fonatokban kapcsolódnak át. – Die präganglionären Fasern des Vagus werden in den intramuralen Geflechten innerhalb der Organwand verschaltet.

35. A gyomor-bél rendszerben ezek a fonatok a plexus myentericus (Auerbach-fonat) és a plexus submucosus (Meissner-fonat) néven ismertek. – Im Magen-Darm-Trakt sind diese Geflechte als Plexus myentericus (Auerbach-Plexus) und Plexus submucosus (Meissner-Plexus) bekannt.

36. A paraszimpatikus izgalom fokozza a tápcsatorna perisztaltikáját és serkenti az emésztőnedvek elválasztását. – Die parasympathische Erregung steigert die Peristaltik des Magen-Darm-Trakts und regt die Sekretion von Verdauungssäften an.

37. A paraszimpatikus idegrendszer szakrális része a gerincvelő S2–S4 szelvényeinek oldalsó szarvaiból ered. – Der sakrale Teil des Parasympathikus entspringt den Seitenhörnern der Rückenmarkssegmente S2 bis S4.

38. A preganglionáris rostok az elülső gyökereken át hagyják el a gerincvelőt, majd megalakítják a nervi splanchnici pelvici idegeket. – Die präganglionären Fasern verlassen das Rückenmark über die vorderen Wurzeln und bilden die Nervi splanchnici pelvici.

39. Ezek a rostok a medencefonatba (plexus hypogastricus inferior) futnak, ahonnan a kismedencei szervekhez ágaznak ki. – Diese Fasern ziehen zum Beckengeflecht (Plexus hypogastricus inferior), von wo aus sie sich zu den Beckenorganen verzweigen.

40. A szakrális paraszimpatikus rendszer beidegzi a Cannon–Böhm-pont utáni vastagbélszakaszt, a végbelet, a húgyhólyagot és a nemi szerveket. – Der sakrale Parasympathikus innerviert den Dickdarmabschnitt distal des Cannon-Böhm-Punktes, das Rektum, die Harnblase und die Genitalorgane.

41. A húgyhólyagban a paraszimpatikus beidegzés a musculus detrusor vesicae összehúzódását és a belső záróizom elernyedését váltja ki, elősegítve a vizeletürítést. – In der Harnblase bewirkt die parasympathische Innervation die Kontraktion des Musculus detrusor vesicae und die Erschlaffung des inneren Schließmuskels, was die Harnentleerung fördert.

42. A végbél területén a paraszimpatikus rostok serkentik a bélmozgást és elernyesztik a belső végbélzáróizmot (musculus sphincter ani internus). – Im Bereich des Rektums stimulieren die parasympathischen Fasern die Darmmotorik und erschlaffen den inneren Stuhlschließmuskel (Musculus sphincter ani internus).

43. A nemi szervekben a paraszimpatikus hatás az erek tágulatát (vasodilatatio) idézi elő, ami nélkülözhetetlen az erekció kialakulásához. – An den Genitalorganen führt die parasympathische Wirkung zu einer Gefäßerweiterung (Vasodilation), die für das Zustandekommen einer Erektion unerlässlich ist.

44. A paraszimpatikus dúcokban a preganglionáris és postganglionáris neuronok közötti neurotranszmitter az acetilkolin (ACh). – In den parasympathischen Ganglien dient Acetylcholin (ACh) als Neurotransmitter zwischen den prä- und postganglionären Neuronen.

45. A dúcokban található receptorok nikotinos típusú acetilkolin-receptorok (nAChR), amelyek gyors ionotrop válaszreakciót közvetítenek. – Die Synapsen in den Ganglien besitzen nikotinische Acetylcholinrezeptoren (nAChR), die eine rasche ionotrope Antwort vermitteln.

46. A postganglionáris paraszimpatikus rostok végződéseinél szintén acetilkolin szabadul fel a célszerv felé. – An den Endigungen der postganglionären parasympathischen Fasern wird am Zielorgan ebenfalls Acetylcholin freigesetzt.

47. A célszervek sejthártyájában elhelyezkedő receptorok muszkarinos típusú acetilkolin-receptorok (mAChR, M1–M5). – Die Rezeptoren auf der Zellmembran der Zielorgane sind muskarinische Acetylcholinrezeptoren (mAChR, M1 bis M5).

48. A muszkarinerg receptorok G-fehérjéhez kötött receptorok, amelyek másodlagos hírvivő rendszereken keresztül lassabb, de tartósabb sejtválaszt hoznak létre. – Muskarinerge Rezeptoren sind G-Protein-gekoppelte Rezeptoren, die über sekundäre Botenstoffsysteme eine langsamere, aber nachhaltigere Zellantwort hervorrufen.

49. Az acetilkolin hatását a szinaptikus résben található acetilkolin-észteráz enzim bontja le gyorsan. – Die Wirkung des Acetylcholins wird im synaptischen Spalt durch das Enzym Acetylcholin-Esterase rasch beendet.

50. Összességében a paraszimpatikus idegrendszer harmonikus együttműködésben áll a szimpatikus résszel, biztosítva a szervezet belső környezetének dinamikus állandóságát (homeosztázis). – Insgesamt steht der Parasympathikus in harmonischem Zusammenspiel mit dem Sympathikus und sichert so die dynamische Konstanz des inneren Milieus (Homöostase) des Körpers.