14.8 – Anatomie lang

14.8 – A nyúltvelő és a híd – Verlängertes Mark und Brücke

Version 1

1. Az agytörzs alsó részét alkotó nyúltvelő közvetlenül a gerincvelő fölött helyezkedik el, és felfelé fokozatosan a hídban folytatódik. – Das den unteren Abschnitt des Hirnstamms bildende verlängerte Mark liegt unmittelbar oberhalb des Rückenmarks und geht nach kranial allmählich in die Brücke über.

2. Bár külső alakja részben még a gerincvelőre emlékeztet, belső szerkezete már lényegesen összetettebb, mivel számos idegmag és hosszú pálya található benne. – Obwohl seine äußere Form teilweise noch an das Rückenmark erinnert, ist sein innerer Aufbau bereits wesentlich komplexer, da es zahlreiche Nervenkerne und lange Bahnen enthält.

3. A gerincvelő és a nyúltvelő közötti határ anatómiailag nem mindenütt éles, de hozzávetőlegesen a nagy nyakszirtlyuk magasságában jelölhető ki. – Die Grenze zwischen Rückenmark und verlängertem Mark ist anatomisch nicht überall scharf, lässt sich jedoch ungefähr auf Höhe des großen Hinterhauptslochs festlegen.

4. Elülső felszínén a nyúltvelő középvonalában mély hosszanti barázda húzódik, amely lefelé a gerincvelő elülső középvonalbeli hasadékával áll folytonosságban. – An der Vorderfläche des verlängerten Marks verläuft in der Mittellinie eine tiefe Längsfurche, die nach kaudal in die vordere mediane Fissur des Rückenmarks übergeht.

5. E barázda két oldalán hosszúkás kiemelkedések, az úgynevezett piramisok helyezkednek el, amelyekben főként leszálló corticospinalis rostok futnak. – Beiderseits dieser Furche liegen längliche Vorwölbungen, die sogenannten Pyramiden, in denen vor allem absteigende kortikospinale Fasern verlaufen.

6. A nyúltvelő alsó részén a piramispálya rostjainak jelentős része keresztezi a középvonalat, létrehozva a jellegzetes piramiskereszteződést. – Im unteren Abschnitt des verlängerten Marks kreuzt ein großer Teil der Pyramidenbahnfasern die Mittellinie und bildet dadurch die charakteristische Pyramidenkreuzung.

7. A piramisoktól oldalra elhelyezkedő ovális kiemelkedéseket oliváknak nevezzük, amelyek mélyén az alsó olivamag összetett, redőzött szürkeállományi rendszere található. – Die seitlich der Pyramiden gelegenen ovalen Vorwölbungen werden Oliven genannt, in deren Tiefe das komplex gefaltete graue Kerngebiet der unteren Olive liegt.

8. Az alsó olivamag különösen szoros kapcsolatban áll a kisaggyal, ezért fontos átkapcsoló állomást képez a mozgások összehangolásában részt vevő pályarendszerekben. – Der untere Olivenkern steht in besonders enger Verbindung mit dem Kleinhirn und bildet daher eine wichtige Umschaltstation innerhalb von Bahnsystemen zur Bewegungskoordination.

9. Hátulsó felszínének alsó részén a nyúltvelő még zárt szerkezetű, mivel központi csatornája a gerincvelő csatornájának közvetlen folytatását képezi. – Im unteren Abschnitt seiner Hinterfläche ist das verlängerte Mark noch geschlossen aufgebaut, da sein Zentralkanal die unmittelbare Fortsetzung des Rückenmarkskanals darstellt.

10. Felfelé haladva azonban a nyúltvelő hátsó része szétnyílik, és központi csatornája a negyedik agykamra tág üregébe megy át. – Nach kranial öffnet sich jedoch der dorsale Anteil des verlängerten Marks, wobei der Zentralkanal in den weiten Hohlraum des vierten Hirnventrikels übergeht.

11. A nyúltvelő felső, nyitott részének hátsó felszíne ezért a negyedik agykamra fenekének alsó részét alkotja, amelyen több jellegzetes felszíni képlet látható. – Die Hinterfläche des oberen offenen Abschnitts des verlängerten Marks bildet deshalb den unteren Teil des Bodens des vierten Ventrikels, auf dem mehrere charakteristische Oberflächenstrukturen erkennbar sind.

12. A gerincvelőből felfelé húzódó hátsókötegi pályák a nyúltvelő alsó részében meghatározott érzőmagvakban kapcsolódnak át, mielőtt rostjaik továbbhaladnának a magasabb központok felé. – Die aus dem Rückenmark aufsteigenden Hinterstrangbahnen werden im unteren verlängerten Mark in bestimmten sensiblen Kernen umgeschaltet, bevor ihre Fasern zu höheren Zentren weiterziehen.

13. Itt található a nucleus gracilis és a nucleus cuneatus, amelyek a test különböző területeiről érkező finom tapintási és proprioceptív információk fontos átkapcsoló magvai. – Hier liegen Nucleus gracilis und Nucleus cuneatus, wichtige Umschaltkerne für feine Berührungs- und propriozeptive Informationen aus unterschiedlichen Körperregionen.

14. E magvak neuronjainak axonjai a nyúltvelőben átlépik a középvonalat, majd medialisan elhelyezkedő felszálló kötegként folytatják útjukat a thalamus felé. – Die Axone der Neuronen dieser Kerne überschreiten im verlängerten Mark die Mittellinie und ziehen anschließend als medial gelegenes aufsteigendes Bündel in Richtung Thalamus weiter.

15. A nyúltvelő belsejében nem különül el olyan szabályosan a szürke- és fehérállomány, mint a gerincvelőben, mert a szürkeállomány számos különálló magra tagolódik. – Im Inneren des verlängerten Marks sind graue und weiße Substanz nicht so regelmäßig getrennt wie im Rückenmark, da die graue Substanz in zahlreiche einzelne Kerne gegliedert ist.

16. A különböző magcsoportok között felszálló, leszálló és kereszteződő rostkötegek haladnak, ezért a nyúltvelő metszeti képe rendkívül összetett anatómiai szerveződést mutat. – Zwischen den verschiedenen Kerngebieten verlaufen aufsteigende, absteigende und kreuzende Faserzüge, weshalb Querschnitte des verlängerten Marks eine äußerst komplexe anatomische Organisation zeigen.

17. Több agyideg magva is a nyúltvelőben helyezkedik el, amelyek érző, motoros vagy vegetatív funkciójú neuronpopulációkat tartalmaznak. – Mehrere Hirnnervenkerne liegen im verlängerten Mark und enthalten Neuronenpopulationen mit sensiblen, motorischen oder vegetativen Funktionen.

18. A IX., X., XI. és XII. agyideghez tartozó fontos magterületek különböző mélységben és hosszanti oszlopok mentén helyezkednek el a nyúltvelő állományában. – Wichtige Kerngebiete der Hirnnerven IX, X, XI und XII liegen in unterschiedlicher Tiefe und entlang längs verlaufender Säulen innerhalb des verlängerten Marks.

19. A nucleus ambiguus motoros neuronjai többek között a garat és a gége harántcsíkolt izmainak beidegzésében vesznek részt, ezért fontos kapcsolataik vannak a nyeléssel és hangképzéssel. – Die Motoneuronen des Nucleus ambiguus beteiligen sich unter anderem an der Innervation quergestreifter Pharynx- und Kehlkopfmuskeln und besitzen daher wichtige Beziehungen zu Schlucken und Stimmgebung.

20. A nervus vagus hátsó motoros magja ezzel szemben paraszimpatikus neuronokat tartalmaz, amelyek axonjai számos mellkasi és hasi zsigeri szerv felé haladnak. – Der dorsale motorische Vaguskern enthält dagegen parasympathische Neuronen, deren Axone zu zahlreichen viszeralen Organen des Brust- und Bauchraums ziehen.

21. A nyelv mozgatásában részt vevő XII. agyideg motoros magja a nyúltvelő középvonalához közel helyezkedik el, közvetlenül a negyedik kamra feneke alatt. – Der motorische Kern des an der Zungenbewegung beteiligten zwölften Hirnnerven liegt nahe der Mittellinie des verlängerten Marks unmittelbar unter dem Boden des vierten Ventrikels.

22. Érző magként a tractus solitarius magja is jelentős, mivel több agyidegből származó zsigeri és ízérző információ fogadásában vesz részt. – Als sensibler Kern ist auch der Nucleus tractus solitarii bedeutsam, da er viszerale und gustatorische Informationen aus mehreren Hirnnerven aufnimmt.

23. Nem csupán agyidegmagvakat tartalmaz a nyúltvelő, hanem olyan diffúz idegsejthálózatokat is, amelyek az agytörzsi formatio reticularis részét képezik. – Das verlängerte Mark enthält nicht nur Hirnnervenkerne, sondern auch diffuse neuronale Netzwerke, die einen Teil der Formatio reticularis des Hirnstamms bilden.

24. A formatio reticularis sejtjei és rostjai között számos helyi és távolsági kapcsolat húzódik, amelyek több különböző agytörzsi és gerincvelői rendszerrel állnak összeköttetésben. – Zwischen den Zellen und Fasern der Formatio reticularis bestehen zahlreiche lokale und weitreichende Verbindungen zu unterschiedlichen Hirnstamm- und Rückenmarkssystemen.

25. A nyúltvelő fölött elhelyezkedő híd széles, előredomborodó agytörzsi szakaszt alkot, amely a középagy és a nyúltvelő között teremt anatómiai folytonosságot. – Die oberhalb des verlängerten Marks gelegene Brücke bildet einen breiten, nach vorne vorspringenden Hirnstammabschnitt und stellt die anatomische Verbindung zwischen Mittelhirn und verlängertem Mark her.

26. Elülső felszínén a híd feltűnően domború, amit nagyrészt a benne harántirányban futó rostkötegek és a közöttük elhelyezkedő pontin magvak okoznak. – An seiner Vorderfläche ist der Pons deutlich vorgewölbt, was vor allem durch quer verlaufende Faserbündel und die zwischen ihnen gelegenen pontinen Kerne verursacht wird.

27. Középvonalában sekély hosszanti barázda, a sulcus basilaris húzódik, amelyben rendszerint az agytörzset ellátó arteria basilaris fekszik. – In seiner Mittellinie verläuft eine flache Längsfurche, der Sulcus basilaris, in dem gewöhnlich die den Hirnstamm versorgende Arteria basilaris liegt.

28. Oldalirányban a híd rostjai a középső kisagykaron keresztül folytatódnak, így rendkívül kiterjedt anatómiai kapcsolatot létesítenek a hídi magvak és a kisagy között. – Seitlich setzen sich die Fasern des Pons über den mittleren Kleinhirnstiel fort und schaffen dadurch eine ausgedehnte anatomische Verbindung zwischen pontinen Kernen und Kleinhirn.

29. A híd elülső, basilaris részében nagyszámú pontin mag található, amelyek az agykéregből érkező rostokat fogadják, majd információikat a kisagy felé továbbítják. – Im vorderen basilaren Anteil des Pons liegen zahlreiche pontine Kerne, die Fasern aus der Großhirnrinde aufnehmen und ihre Informationen anschließend zum Kleinhirn weiterleiten.

30. A kérgi eredetű corticopontin rostok hosszanti irányban érik el ezeket a magvakat, míg a belőlük kiinduló pontocerebellaris rostok többnyire keresztezik a középvonalat. – Kortikopontine Fasern erreichen diese Kerne in Längsrichtung, während die aus ihnen hervorgehenden pontozerebellären Fasern überwiegend die Mittellinie kreuzen.

31. Kereszteződésük után a pontocerebellaris rostok a középső kisagykaron keresztül az ellenoldali kisagyféltekébe lépnek, ahol kiterjedt kérgi területekkel teremtenek kapcsolatot. – Nach ihrer Kreuzung ziehen die pontozerebellären Fasern durch den mittleren Kleinhirnstiel in die gegenüberliegende Kleinhirnhemisphäre und erreichen dort ausgedehnte Kortexgebiete.

32. A híd hátulsó, tegmentalis részében ezzel szemben számos agyidegmag, felszálló és leszálló pálya, valamint a formatio reticularis különböző sejtcsoportjai helyezkednek el. – Im hinteren tegmentalen Anteil des Pons liegen dagegen zahlreiche Hirnnervenkerne, auf- und absteigende Bahnen sowie verschiedene Zellgruppen der Formatio reticularis.

33. A híd területén főként az V., VI., VII. és VIII. agyideghez kapcsolódó magvak és rostok találhatók, bár egyes magoszlopok több agytörzsi szintre is kiterjednek. – Im Bereich des Pons finden sich vor allem Kerne und Fasern der Hirnnerven V, VI, VII und VIII, wobei manche Kernsäulen mehrere Hirnstammebenen umfassen.

34. A nervus trigeminus nagy érző magrendszere több agytörzsi szakaszon húzódik végig, míg fő érző magjának jelentős része a híd területén helyezkedik el. – Das große sensible Kernsystem des Nervus trigeminus erstreckt sich über mehrere Hirnstammabschnitte, während ein wesentlicher Teil seines Hauptsensibilitätskerns im Pons liegt.

35. A trigeminus motoros magjából kiinduló axonok elsősorban a rágóizmokat és néhány további harántcsíkolt izmot idegeznek be. – Die aus dem motorischen Trigeminuskern hervorgehenden Axone innervieren vor allem die Kaumuskulatur sowie einige weitere quergestreifte Muskeln.

36. A VI. agyideg motoros magja a híd hátsó részében, a negyedik kamra feneke alatt helyezkedik el, és a szem egyik külső izmát idegzi be. – Der motorische Kern des sechsten Hirnnerven liegt im dorsalen Pons unter dem Boden des vierten Ventrikels und innerviert einen der äußeren Augenmuskeln.

37. Körülötte sajátos lefutást mutatnak a facialis ideg rostjai, amelyek a híd belsejében hurkot képezve hozzájárulnak a negyedik kamra fenekének egyik kiemelkedéséhez. – Um diesen Kern verlaufen die Fasern des Fazialisnervs in charakteristischer Weise und bilden im Pons eine Schleife, die zu einer Vorwölbung im Boden des vierten Ventrikels beiträgt.

38. A VII. agyideg motoros magja főként a mimikai izmokat beidegző neuronokat tartalmaz, miközben ugyanazon ideg további rostjai vegetatív és érző komponenseket is közvetítenek. – Der motorische Kern des siebten Hirnnerven enthält vor allem Neuronen zur Innervation der mimischen Muskulatur, während weitere Fasern desselben Nervs vegetative und sensible Komponenten vermitteln.

39. A híd és a nyúltvelő határának közelében találhatók a vestibularis és cochlearis magrendszerek fontos részei, amelyek az egyensúlyi és hallási információk feldolgozásában vesznek részt. – Nahe der Grenze zwischen Pons und verlängertem Mark liegen wichtige Anteile der vestibulären und cochleären Kernsysteme, die an der Verarbeitung von Gleichgewichts- und Hörinformationen beteiligt sind.

40. Hátulsó felszínével a híd a negyedik agykamra fenekének felső részét képezi, ezért e kamra anatómiai határainak kialakításában a nyúltvelővel együtt vesz részt. – Mit seiner Hinterfläche bildet der Pons den oberen Teil des Bodens des vierten Ventrikels und beteiligt sich daher gemeinsam mit dem verlängerten Mark an dessen anatomischer Begrenzung.

41. A negyedik kamra fenekét alkotó rombuszárok felszínén több hosszanti és harántirányú kiemelkedés figyelhető meg, amelyek alatt meghatározott agyidegmagvak vagy rostkötegek helyezkednek el. – Auf der als Rautengrube bezeichneten Bodenfläche des vierten Ventrikels sind mehrere längs und quer verlaufende Erhebungen sichtbar, unter denen bestimmte Hirnnervenkerne oder Faserzüge liegen.

42. Mind a hídon, mind a nyúltvelőn hosszú felszálló érző és leszálló motoros pályák haladnak keresztül, amelyek a gerincvelőt magasabb agyi központokkal kapcsolják össze. – Sowohl durch den Pons als auch durch das verlängerte Mark verlaufen lange aufsteigende sensible und absteigende motorische Bahnen, die das Rückenmark mit höheren Hirnzentren verbinden.

43. Egyes rostkötegek az agytörzsben változatlanul továbbhaladnak, mások viszont meghatározott magvakban átkapcsolódnak, kereszteződnek vagy új pályarendszerekbe rendeződnek. – Einige Faserbündel ziehen im Hirnstamm ohne Umschaltung weiter, während andere in bestimmten Kernen umgeschaltet, gekreuzt oder zu neuen Bahnsystemen geordnet werden.

44. Emiatt a nyúltvelő és a híd nem tekinthető egyszerű átvezető területnek, hiszen számos fontos érző, motoros, vegetatív és koordinációs magrendszert is tartalmaznak. – Deshalb können verlängertes Mark und Pons nicht als bloße Durchleitungsgebiete betrachtet werden, da sie zahlreiche wichtige sensible, motorische, vegetative und koordinierende Kernsysteme enthalten.

45. A két agytörzsi szakasz formatio reticularisában elhelyezkedő sejthálózatok többek között a különböző agytörzsi magvak és hosszú pályák összekapcsolásában vesznek részt. – Die in der Formatio reticularis beider Hirnstammabschnitte gelegenen Zellnetzwerke beteiligen sich unter anderem an der Verknüpfung verschiedener Hirnstammkerne und langer Bahnen.

46. Anatómiai szempontból különösen jelentős, hogy viszonylag kis területen számos életfontosságú pálya és agyidegmag helyezkedik el egymás közvetlen közelében. – Anatomisch besonders bedeutsam ist, dass auf relativ engem Raum zahlreiche lebenswichtige Bahnen und Hirnnervenkerne in unmittelbarer Nachbarschaft zueinander liegen.

47. Ennek következtében a nyúltvelőt vagy a hidat érintő kisebb körülírt károsodás is több, egymástól látszólag független neurológiai tünet egyidejű megjelenését okozhatja. – Infolgedessen kann bereits eine kleinere umschriebene Schädigung von verlängertem Mark oder Pons gleichzeitig mehrere scheinbar voneinander unabhängige neurologische Symptome hervorrufen.

48. Az agytörzs keresztmetszeti anatómiájának megértéséhez ezért nem elegendő az egyes magvak helyzetét megtanulni, hanem a közöttük futó pályák térbeli viszonyait is követni kell. – Für das Verständnis der Hirnstammquerschnittsanatomie genügt es daher nicht, die Lage einzelner Kerne zu lernen, sondern auch die räumlichen Beziehungen der zwischen ihnen verlaufenden Bahnen müssen nachvollzogen werden.

49. A nyúltvelőből a híd felé haladva jól megfigyelhető, hogyan válik a gerincvelő viszonylag szabályos felépítése fokozatosan egyre összetettebb, magvakból és rostkötegekből álló agytörzsi rendszerré. – Beim Übergang vom verlängerten Mark zum Pons lässt sich gut erkennen, wie sich der relativ regelmäßige Rückenmarksaufbau schrittweise zu einem komplexen Hirnstammsystem aus Kernen und Faserzügen umgestaltet.

50. A nyúltvelő és a híd szerkezeti ismerete ezért alapvető feltétele annak, hogy a továbbiakban az agyidegek, a felszálló és leszálló pályák, valamint az agytörzsi kapcsolatok pontosan értelmezhetők legyenek. – Die Kenntnis des Aufbaus von verlängertem Mark und Pons ist daher eine wesentliche Voraussetzung, um später Hirnnerven, auf- und absteigende Bahnen sowie Hirnstammverschaltungen präzise einordnen zu können.

————————————————

Version 2

1. Közvetlenül a gerincvelő fölött kezdődik a nyúltvelő, amely az agytörzs legalsó szakaszaként felfelé fokozatosan a hídba megy át. – Unmittelbar oberhalb des Rückenmarks beginnt das verlängerte Mark, das als unterster Abschnitt des Hirnstamms nach kranial allmählich in die Brücke übergeht.

2. Bár külső formája alsó részén még részben a gerincvelőre emlékeztet, belső szerkezete a számos idegmag és kereszteződő pálya miatt lényegesen összetettebb. – Obwohl seine äußere Form im unteren Abschnitt noch teilweise an das Rückenmark erinnert, ist sein innerer Aufbau wegen zahlreicher Kerne und sich kreuzender Bahnen wesentlich komplexer.

3. Anatómiai határként a gerincvelő és a nyúltvelő között megközelítőleg a nagy nyakszirtlyuk magassága jelölhető meg, jóllehet éles szerkezeti átmenet nem mindenütt látható. – Als anatomische Grenze zwischen Rückenmark und verlängertem Mark kann ungefähr die Höhe des großen Hinterhauptslochs gelten, obwohl nicht überall ein scharfer struktureller Übergang erkennbar ist.

4. Elöl, a középvonalban egy mély hosszanti hasadék húzódik, amely a gerincvelő elülső középvonali hasadékának közvetlen folytatásaként követhető. – Vorn in der Mittellinie verläuft eine tiefe Längsspalte, die als direkte Fortsetzung der vorderen medianen Fissur des Rückenmarks verfolgt werden kann.

5. Ettől a középvonali barázdától kétoldalt hosszúkás kiemelkedések, a piramisok emelkednek ki, amelyek belsejében nagy számban leszálló corticospinalis rostok haladnak. – Beiderseits dieser medianen Furche treten längliche Erhebungen, die Pyramiden, hervor, in deren Innerem zahlreiche absteigende kortikospinale Fasern verlaufen.

6. Az alsó nyúltvelőben érve a piramispálya rostjainak jelentős része átlépi a középvonalat, és ezzel létrehozza a feltűnő piramiskereszteződést. – Im unteren verlängerten Mark überschreitet ein großer Teil der Pyramidenbahnfasern die Mittellinie und bildet dadurch die auffällige Pyramidenkreuzung.

7. Oldalirányban, a piramisok mellett ovális felszíni előboltosulások láthatók, amelyek az alattuk fekvő, erősen redőzött alsó olivamag jelenlétét jelzik. – Seitlich neben den Pyramiden sind ovale Oberflächenvorwölbungen sichtbar, die auf den darunterliegenden, stark gefalteten unteren Olivenkern hinweisen.

8. Különösen szoros kisagyi kapcsolatai révén az alsó olivamag fontos átkapcsoló állomásként illeszkedik azokba a pályarendszerekbe, amelyek a mozgások koordinációját szolgálják. – Durch seine besonders engen Verbindungen zum Kleinhirn ist der untere Olivenkern als wichtige Umschaltstation in Bahnsysteme eingebunden, die der Bewegungskoordination dienen.

9. Hátul, a nyúltvelő alsó részén még zárt elrendeződés figyelhető meg, mert a gerincvelő központi csatornája ezen a szinten változatlanul tovább folytatódik. – Dorsal zeigt der untere Abschnitt des verlängerten Marks noch eine geschlossene Anordnung, weil sich der Zentralkanal des Rückenmarks auf dieser Höhe zunächst unverändert fortsetzt.

10. Felfelé haladva azonban a hátsó fal fokozatosan szétnyílik, miközben a korábban keskeny központi csatorna a negyedik agykamra tágabb üregévé alakul. – Nach kranial öffnet sich jedoch die dorsale Wand zunehmend, während sich der zuvor schmale Zentralkanal zum weiteren Hohlraum des vierten Hirnventrikels erweitert.

11. Ennek következtében a nyúltvelő felső, nyitott szakaszának dorsalis felszíne már a negyedik agykamra fenekének alsó részét képezi. – Infolgedessen bildet die dorsale Oberfläche des oberen offenen Abschnitts des verlängerten Marks bereits den unteren Teil des Bodens des vierten Hirnventrikels.

12. A gerincvelő hátsó kötegeiből érkező felszálló rostok itt meghatározott érzőmagvakban végződnek, mielőtt az átkapcsolás után magasabb idegrendszeri központok felé folytatódnának. – Die aus den Hintersträngen des Rückenmarks aufsteigenden Fasern enden hier in bestimmten sensiblen Kernen, bevor sie nach der Umschaltung zu höheren Nervenzentren weiterziehen.

13. Két különösen fontos átkapcsoló mag, a nucleus gracilis és a nucleus cuneatus fogadja a test különböző területeiről származó finom tapintási és proprioceptív információt. – Zwei besonders wichtige Umschaltkerne, Nucleus gracilis und Nucleus cuneatus, nehmen feine Berührungs- und propriozeptive Informationen aus unterschiedlichen Körperregionen auf.

14. Innen kiindulva a másodlagos érző neuronok axonjai ívelt rostokként átlépik a középvonalat, majd felszálló pályaként a thalamus irányába haladnak tovább. – Von hier aus überschreiten die Axone der sekundären sensiblen Neuronen als bogenförmige Fasern die Mittellinie und ziehen anschließend als aufsteigende Bahn in Richtung Thalamus weiter.

15. A gerincvelő szabályos H-alakú szürkeállományával szemben a nyúltvelőben már számos egymástól elkülönülő magcsoport található, amelyeket különböző rostkötegek választanak el. – Im Gegensatz zur regelmäßig H-förmig angeordneten grauen Substanz des Rückenmarks finden sich im verlängerten Mark zahlreiche voneinander getrennte Kerngruppen, zwischen denen unterschiedliche Faserzüge verlaufen.

16. Felszálló, leszálló és keresztirányban haladó pályák sokasága szövi át ezeket a magterületeket, ezért a nyúltvelő keresztmetszeti képe jelentősen eltér a gerincvelőétől. – Eine Vielzahl aufsteigender, absteigender und quer verlaufender Bahnen durchzieht diese Kerngebiete, weshalb sich das Querschnittsbild des verlängerten Marks deutlich von dem des Rückenmarks unterscheidet.

17. Több fontos agyideghez tartozó érző, motoros és vegetatív mag is ebben az agytörzsi szakaszban helyezkedik el, részben hosszanti oszlopokba rendeződve. – Mehrere wichtige sensible, motorische und vegetative Hirnnervenkerne liegen in diesem Hirnstammabschnitt und sind teilweise in längs verlaufenden Säulen angeordnet.

18. Különösen a IX., X., XI. és XII. agyideg magterületei kapcsolódnak szorosan a nyúltvelőhöz, bár egyes magrendszerek több agytörzsi szinten is folytatódnak. – Besonders die Kerngebiete der Hirnnerven IX, X, XI und XII sind eng mit dem verlängerten Mark verbunden, obwohl sich einzelne Kernsysteme über mehrere Hirnstammebenen erstrecken.

19. A garat és a gége harántcsíkolt izmait beidegző neuronokat többek között a nucleus ambiguus tartalmazza, amely ezért a nyelés és hangképzés anatómiai rendszerében fontos. – Neuronen zur Innervation quergestreifter Muskeln von Pharynx und Kehlkopf liegen unter anderem im Nucleus ambiguus, der deshalb für die anatomischen Systeme von Schlucken und Stimmgebung bedeutsam ist.

20. Ezzel szemben a nervus vagus hátsó motoros magjában paraszimpatikus neuronok találhatók, amelyek hosszú axonjai számos mellkasi és hasi zsigeri szervhez jutnak el. – Dagegen enthält der dorsale motorische Vaguskern parasympathische Neuronen, deren lange Axone zahlreiche viszerale Organe im Brust- und Bauchraum erreichen.

21. Közel a középvonalhoz, közvetlenül a negyedik agykamra feneke alatt helyezkedik el a nervus hypoglossus motoros magja, amely a nyelv izmainak beidegzésében vesz részt. – Nahe der Mittellinie unmittelbar unter dem Boden des vierten Ventrikels liegt der motorische Hypoglossuskern, der an der Innervation der Zungenmuskulatur beteiligt ist.

22. Zsigeri és ízérző információk fontos fogadóterületét alkotja a nucleus tractus solitarii, amely több különböző agyidegből származó afferens rostokat kap. – Ein wichtiges Aufnahmegebiet für viszerale und gustatorische Informationen bildet der Nucleus tractus solitarii, der afferente Fasern aus mehreren verschiedenen Hirnnerven erhält.

23. Nem csupán jól körülhatárolható magvak jellemzik ezt a területet, hanem közöttük diffúzan elhelyezkedő sejtcsoportok is, amelyek a formatio reticularis részét alkotják. – Kennzeichnend für diesen Bereich sind nicht nur klar abgrenzbare Kerne, sondern auch diffus dazwischenliegende Zellgruppen, die zur Formatio reticularis gehören.

24. Egymással és más agytörzsi struktúrákkal sokrétű kapcsolatokat kialakítva a reticularis sejthálózat több felszálló, leszálló és helyi pályarendszerbe is bekapcsolódik. – Durch vielfältige Verbindungen untereinander und mit anderen Hirnstammstrukturen ist das retikuläre Zellnetz in zahlreiche aufsteigende, absteigende und lokale Bahnsysteme eingebunden.

25. A nyúltvelő fölött egy szélesebb, elöl erősen elődomborodó agytörzsi szakasz következik, amelyet alakja és elhelyezkedése alapján hídnak nevezünk. – Oberhalb des verlängerten Marks folgt ein breiterer, nach vorn deutlich vorspringender Hirnstammabschnitt, der aufgrund seiner Form und Lage als Brücke bezeichnet wird.

26. Külső megjelenésének feltűnő domborulatát elsősorban a harántirányban futó rostkötegek és a közöttük elhelyezkedő nagyszámú pontin mag hozzák létre. – Die auffällige Vorwölbung seiner äußeren Form entsteht vor allem durch quer verlaufende Faserbündel und die zahlreichen zwischen ihnen liegenden pontinen Kerne.

27. A híd elülső felszínének középvonalában sekély hosszanti barázda húzódik, amelyben rendszerint az agytörzs fontos artériás törzse, az arteria basilaris fekszik. – In der Mittellinie der Vorderfläche des Pons verläuft eine flache Längsfurche, in der gewöhnlich die wichtige arterielle Stammgefäßstruktur des Hirnstamms, die Arteria basilaris, liegt.

28. Oldalfelé követve a harántirányú rostokat azok fokozatosan a középső kisagykárba gyűlnek össze, és ezen keresztül hatalmas kapcsolatot teremtenek a híd és a kisagy között. – Verfolgt man die quer verlaufenden Fasern nach lateral, sammeln sie sich zunehmend im mittleren Kleinhirnstiel und schaffen darüber eine ausgedehnte Verbindung zwischen Pons und Kleinhirn.

29. Az elülső hídi állományban szétszórtan elhelyezkedő pontin magvak az agykéreg felől érkező információt fogadják, majd ezt új neuronokon keresztül a kisagy felé továbbítják. – Die im vorderen Brückenanteil verstreut liegenden pontinen Kerne empfangen Informationen aus der Großhirnrinde und leiten sie über nachgeschaltete Neuronen zum Kleinhirn weiter.

30. Hosszanti corticopontin rostok érkeznek ezekhez a magvakhoz, míg a belőlük eredő pontocerebellaris rostok többnyire harántirányban futva keresztezik a középvonalat. – Längs verlaufende kortikopontine Fasern erreichen diese Kerne, während die von dort ausgehenden pontozerebellären Fasern meist quer verlaufen und die Mittellinie kreuzen.

31. A kereszteződés után az ellenoldal felé tartó rostok a középső kisagykáron keresztül lépnek be a kisagyféltekébe, ahol kiterjedt kérgi területeken végződnek. – Nach der Kreuzung treten die zur Gegenseite ziehenden Fasern über den mittleren Kleinhirnstiel in die Kleinhirnhemisphäre ein und enden dort in ausgedehnten Rindenarealen.

32. Hátul, a híd tegmentalis részében már egészen más szerkezeti kép figyelhető meg, mivel itt agyidegmagvak, hosszú pályák és reticularis sejtcsoportok dominálnak. – Dorsal im tegmentalen Anteil des Pons zeigt sich ein deutlich anderer Aufbau, da hier Hirnnervenkerne, lange Bahnen und retikuläre Zellgruppen vorherrschen.

33. Főként az V., VI., VII. és VIII. agyideghez tartozó magvak és rostok kapcsolódnak ehhez a szakaszhoz, bár határaik nem mindig esnek egybe a híd külső határaival. – Vor allem Kerne und Fasern der Hirnnerven V, VI, VII und VIII sind diesem Abschnitt zugeordnet, obwohl ihre Grenzen nicht immer mit den äußeren Grenzen des Pons übereinstimmen.

34. Több agytörzsi szinten végighúzódik a nervus trigeminus kiterjedt érző magrendszere, miközben fő érző magjának jelentős része magában a hídban található. – Über mehrere Hirnstammebenen erstreckt sich das ausgedehnte sensible Kernsystem des Nervus trigeminus, während ein wesentlicher Teil seines Hauptsensibilitätskerns im Pons selbst liegt.

35. A trigeminus motoros magjából kilépő rostok főként a rágóizmokhoz vezetnek, de néhány további, fejlődéstanilag kapcsolódó harántcsíkolt izmot is beidegeznek. – Die aus dem motorischen Trigeminuskern austretenden Fasern ziehen hauptsächlich zur Kaumuskulatur, innervieren jedoch auch einige weitere entwicklungsgeschichtlich zugehörige quergestreifte Muskeln.

36. Mélyen a híd hátsó részében, a negyedik agykamra feneke alatt található a VI. agyideg motoros magja, amely a lateralis egyenes szemizmot idegzi be. – Tief im dorsalen Pons unter dem Boden des vierten Ventrikels liegt der motorische Kern des sechsten Hirnnerven, der den lateralen geraden Augenmuskel innerviert.

37. Sajátos hurkot képezve a facialis ideg motoros rostjai e mag körül haladnak, mielőtt a híd állományán keresztül a periféria felé folytatnák útjukat. – Die motorischen Fasern des Fazialisnervs ziehen in einer charakteristischen Schleife um diesen Kern, bevor sie durch den Pons in Richtung Peripherie weiterverlaufen.

38. Főként a mimikai izmokat beidegző neuronokat tartalmazza a nervus facialis motoros magja, miközben ugyanazon agyideg érző és vegetatív komponenseket is vezet. – Der motorische Fazialiskern enthält vor allem Neuronen zur Innervation der mimischen Muskulatur, während derselbe Hirnnerv zusätzlich sensible und vegetative Komponenten führt.

39. A híd és a nyúltvelő határvidékén helyezkednek el a vestibularis és cochlearis magrendszerek jelentős részei, amelyek az egyensúlyi, illetve hallási információk feldolgozásához kapcsolódnak. – Im Übergangsbereich zwischen Pons und verlängertem Mark liegen wesentliche Anteile der vestibulären und cochleären Kernsysteme, die mit der Verarbeitung von Gleichgewichts- beziehungsweise Hörinformationen verbunden sind.

40. Hátsó felszínével a híd a negyedik agykamra fenekének felső részéhez járul hozzá, míg annak alsó részét nagyrészt a nyúltvelő nyitott szakasza képezi. – Mit seiner Hinterfläche trägt der Pons zum oberen Abschnitt des Bodens des vierten Ventrikels bei, während dessen unterer Anteil überwiegend vom offenen verlängerten Mark gebildet wird.

41. A rombuszárok felszínén látható kisebb kiemelkedések és barázdák nem véletlenszerűek, hanem gyakran az alattuk fekvő agyidegmagvak és rostkötegek térbeli elhelyezkedését tükrözik. – Die auf der Rautengrube sichtbaren kleineren Erhebungen und Furchen sind nicht zufällig, sondern spiegeln häufig die räumliche Lage darunterliegender Hirnnervenkerne und Faserzüge wider.

42. Mindkét agytörzsi szakaszon keresztül számos hosszú pálya vezet, amelyek érző információkat szállítanak felfelé, illetve motoros jeleket továbbítanak az agyból a gerincvelő irányába. – Durch beide Hirnstammabschnitte ziehen zahlreiche lange Bahnen, die sensible Informationen nach kranial beziehungsweise motorische Signale vom Gehirn in Richtung Rückenmark weiterleiten.

43. Útjuk során egyes rostok változatlanul áthaladnak ezeken a területeken, más pályák viszont magvakban végződnek, átkapcsolódnak vagy a középvonalon kereszteződnek. – Während ihres Verlaufs ziehen manche Fasern unverändert durch diese Gebiete, andere Bahnen enden dagegen in Kernen, werden umgeschaltet oder kreuzen die Mittellinie.

44. Éppen ezért sem a nyúltvelő, sem a híd nem tekinthető puszta átvezető szakasznak, hiszen mindkettő számos saját érző, motoros és vegetatív magrendszert tartalmaz. – Gerade deshalb können weder verlängertes Mark noch Pons als bloße Durchleitungsabschnitte betrachtet werden, da beide zahlreiche eigene sensible, motorische und vegetative Kernsysteme enthalten.

45. A formatio reticularis kiterjedt sejthálózata mindkét területen átszövi az agytörzset, és különböző magvak, pályák, valamint magasabb és alacsonyabb központok között teremt kapcsolatokat. – Das ausgedehnte Zellnetz der Formatio reticularis durchzieht beide Bereiche des Hirnstamms und stellt Verbindungen zwischen verschiedenen Kernen, Bahnen sowie höheren und tieferen Zentren her.

46. Klinikai szempontból különösen jelentős a pályák és agyidegmagvak rendkívül szoros térbeli szomszédsága, mivel kis kiterjedésű károsodások egyszerre több funkcionális rendszert érinthetnek. – Klinisch besonders bedeutsam ist die enge räumliche Nachbarschaft von Bahnen und Hirnnervenkernen, weil kleine Läsionen gleichzeitig mehrere funktionelle Systeme betreffen können.

47. Egy körülírt hídi vagy nyúltvelői sérülés következményeként ezért egymással látszólag nehezen összekapcsolható motoros, érző és agyidegi tünetek egyidejűleg jelenhetnek meg. – Als Folge einer umschriebenen Läsion im Pons oder verlängerten Mark können daher gleichzeitig motorische, sensible und hirnnervenbezogene Symptome auftreten, die zunächst nur schwer miteinander verknüpfbar erscheinen.

48. Keresztmetszeti anatómiai tájékozódáskor nem elegendő csupán az egyes magvak nevét és helyzetét ismerni, hanem a közöttük haladó pályák lefutását is térben kell elképzelni. – Bei der Orientierung in Hirnstammquerschnitten genügt es nicht, nur Namen und Lage einzelner Kerne zu kennen, sondern auch der Verlauf der dazwischenziehenden Bahnen muss räumlich verstanden werden.

49. A gerincvelőtől a nyúltvelőn át a híd felé követve az idegrendszer szerkezetét jól felismerhető, hogyan válik a kezdetben szabályos elrendeződés egyre összetettebb mag- és rostrendszerré. – Verfolgt man die Struktur des Nervensystems vom Rückenmark über das verlängerte Mark zum Pons, wird deutlich, wie die zunächst regelmäßige Anordnung zunehmend in ein komplexes Kern- und Fasersystem übergeht.

50. Csak a nyúltvelő és a híd felszíni képleteinek, agyidegmagvainak és áthaladó pályáinak együttes ismeretében válik érthetővé az agytörzs további, részletes neuroanatómiai szerveződése. – Erst die gemeinsame Kenntnis der Oberflächenstrukturen, Hirnnervenkerne und durchziehenden Bahnen von verlängertem Mark und Pons ermöglicht ein genaues Verständnis der weiteren detaillierten Neuroanatomie des Hirnstamms.