11.7 A vesekelyhek, a vesemedence és a húgyvezeték – Nierenkelche, Nierenbecken und Harnleiter
1. A vese működésének végterméke, a kész vizelet azon a ponton lép ki a tulajdonképpeni munkaszövetből, ahol a velőállomány csúcsai (papillae renales) a belső üregrendszerbe nyílnak; innentől kezdve már nem képződik tovább, csupán összegyűlik és a kivezetés felé halad. – Das Endprodukt der Nierenarbeit, der fertige Harn, verlässt das eigentliche Arbeitsgewebe an jener Stelle, an der die Spitzen des Marks (Papillae renales) sich in das innere Hohlraumsystem öffnen; von hier an wird er nicht mehr weiter gebildet, sondern nur noch gesammelt und der Ableitung zugeführt.
2. Ez a húgyelvezető rendszer ezért nem termelő, hanem gyűjtő és szállító berendezés, amelynek fala – a nefron csatornájával ellentétben – nem alakítja tovább a benne áramló folyadék összetételét. – Dieses harnableitende System ist daher kein produzierender, sondern ein sammelnder und befördernder Apparat, dessen Wand – im Gegensatz zum Kanal des Nephrons – die Zusammensetzung der in ihm strömenden Flüssigkeit nicht weiter verändert.
3. Míg a tubulusrendszerben az elsődleges szűrletet a visszaszívás és a kiválasztás szüntelenül átformálta, addig a kelyhekbe jutó vizelet már végleges, s a további úton lényegében változatlan marad. – Während im Tubulussystem das Ultrafiltrat durch Rückresorption und Sekretion unablässig umgeformt wurde, ist der in die Kelche gelangende Harn bereits endgültig und bleibt auf dem weiteren Weg im Wesentlichen unverändert.
4. A rendszer egészét egyetlen geometriai elv szervezi: a sok papilla felszínén szétszórtan megjelenő vizeletet lépésenként összegyűjteni, egyre kevesebb csatornába összefogni, s a tágas gyűjtőüregen át végül egyetlen, elkeskenyedő kivezető csőbe terelni. – Das ganze System ordnet ein einziges geometrisches Prinzip: den an der Oberfläche vieler Papillen verstreut erscheinenden Harn schrittweise zu sammeln, in immer weniger Kanäle zusammenzufassen und ihn über den weiten Sammelraum schließlich in einen einzigen, sich verengenden ableitenden Schlauch zu führen.
5. Ez az összeterelő elrendezés a vese egészére jellemző „egyetlen kapun kifelé” elvét folytatja: ahogyan a szerv minden vezetéke egyetlen behúzódásban fut össze, úgy a belső üregrendszer is egyetlen, közös elvezető útban egyesül. – Diese zusammenführende Anordnung setzt das für die ganze Niere kennzeichnende Prinzip „durch ein einziges Tor nach außen“ fort: so wie alle Leitungen des Organs in einer einzigen Einziehung zusammenlaufen, vereinigt sich auch das innere Hohlraumsystem in einem einzigen, gemeinsamen Ableitungsweg.
6. Bár a rendszer több, névvel és alakkal elváló szakaszra tagolódik, a kelyhek üregétől a húgyhólyag felé vezető csőig egyetlen, összefüggő üregrendszert alkot, amelyet mindvégig ugyanaz a hámbélés borít. – Obwohl sich das System in mehrere durch Namen und Form abgesetzte Abschnitte gliedert, bildet es vom Hohlraum der Kelche bis zu dem zur Harnblase führenden Schlauch ein einziges, zusammenhängendes Hohlraumsystem, das durchgehend von derselben Epithelauskleidung bedeckt wird.
7. Az egységes bélést a többrétegű átmeneti hám (urothelium) adja, a húgyutak sajátos szövete, amelynek két, egymással látszólag ellentétes követelményt kell egyszerre teljesítenie. – Die einheitliche Auskleidung stellt das mehrschichtige Übergangsepithel (Urothel), das eigentümliche Gewebe der Harnwege, das zwei einander scheinbar widersprechende Anforderungen zugleich erfüllen muss.
8. Egyfelől rugalmasan alkalmazkodnia kell a telődés és az ürülés váltakozó térfogatához, redőit kisimítva és sejtjeit átrendezve, anélkül hogy szerkezete károsodnék. – Einerseits muss es sich dem wechselnden Volumen von Füllung und Entleerung dehnbar anpassen, indem es seine Falten verstreicht und seine Zellen umordnet, ohne dass seine Struktur Schaden nimmt.
9. Másfelől – éppen mert a benne álló folyadék kész, tömény és bomlástermékekben gazdag váladék – szoros záróréteget kell képeznie, amely megakadályozza, hogy a vizelet alkotórészei ellenőrizetlenül visszahatoljanak a fal mélyebb rétegeibe és a testbe. – Andererseits muss es – gerade weil die in ihm stehende Flüssigkeit ein fertiges, konzentriertes und an Abbauprodukten reiches Sekret ist – eine dichte Schlussschicht bilden, die verhindert, dass die Bestandteile des Harns unkontrolliert in die tieferen Schichten der Wand und in den Körper zurückdringen.
10. Így míg a bélcső vagy a tubulus fala az áramló anyaggal cserét folytat, addig a húgyutak fala ezzel ellentétben elzár és elhatárol: feladata nem a felvétel, hanem a szigetelés. – Während also die Wand des Verdauungsrohrs oder des Tubulus mit dem strömenden Stoff einen Austausch führt, schließt und grenzt die Wand der Harnwege im Gegenteil ab: ihre Aufgabe ist nicht die Aufnahme, sondern die Abdichtung.
11. A kész vizelet továbbjutása nem a nehézségi erőre van bízva, hiszen a test helyzete gyakran éppen ellene dolgoznék, hanem a fal saját, ütemes összehúzódásaira. – Der Weitertransport des fertigen Harns ist nicht der Schwerkraft überlassen, da die Körperlage oft gerade gegen sie arbeiten würde, sondern den eigenen, rhythmischen Kontraktionen der Wand.
12. A hámréteg alatt húzódó simaizomzat perisztaltikus hullámokban, apró adagokban hajtja tovább a folyadékot, ezért a húgyutak nem tétlen lefolyócsövek, hanem tevékeny, önmagukat mozgató vezetékek. – Die unter der Epithelschicht ziehende glatte Muskulatur treibt die Flüssigkeit in peristaltischen Wellen in kleinen Portionen weiter, weshalb die Harnwege keine untätigen Abflussrohre, sondern tätige, sich selbst bewegende Leitungen sind.
13. Falszerkezetük ugyanazt a koncentrikus alaptervet követi, amely a test csöves szerveit általában jellemzi: belül a nyálkahártya, közepütt a simaizomköpeny, kívül a rögzítő és tápláló kötőszövetes burok. – Ihr Wandbau folgt demselben konzentrischen Grundplan, der die röhrenförmigen Organe des Körpers allgemein kennzeichnet: innen die Schleimhaut, in der Mitte der glattmuskuläre Mantel, außen die befestigende und ernährende bindegewebige Hülle.
14. Mivel a rendszer szigorúan egyirányú, a vizelet útja mindig a papilláktól a hólyag felé mutat, s a fal felépítése helyenként a visszaáramlás (reflux) elleni zárként is működik, megóva a fentebbi szakaszokat és magát a vesét a visszafelé irányuló nyomástól. – Da das System streng einsinnig ist, weist der Weg des Harns stets von den Papillen zur Blase, und der Wandbau wirkt stellenweise zugleich als Sperre gegen den Rückfluss (Reflux), wodurch er die höher gelegenen Abschnitte und die Niere selbst vor rückwärts gerichtetem Druck bewahrt.
15. Noha a húgyutak minden emberben ugyanazt az egyetlen feladatot látják el, belső üregeik alakja, tagoltsága és elágazási rendje feltűnő egyéni különbségeket mutathat. – Obwohl die Harnwege bei jedem Menschen dieselbe eine Aufgabe erfüllen, können die Form, Gliederung und Verzweigungsordnung ihrer inneren Hohlräume auffällige individuelle Unterschiede aufweisen.
16. Ugyanazon személy két oldala sem feltétlenül teljesen egyforma, ezért a szabályos felépítés több, egyaránt élettani változatot foglal magában, amelyeket a kóros eltérésektől gondosan el kell különíteni. – Auch die beiden Seiten desselben Menschen müssen nicht völlig gleich sein, weshalb der regelrechte Aufbau mehrere, gleichermaßen physiologische Varianten umfasst, die von krankhaften Abweichungen sorgfältig zu unterscheiden sind.
17. Éppen mert a rendszer egyetlen, sorba kapcsolt vezeték, néhány természetes szűkülete van, ahol az áramlás könnyebben akadályozódik, s ahol egy kő vagy külső nyomás elzáródást okozhat; ilyenkor a torlódás nem marad helyi, hanem visszahat az egész fölötte fekvő üregrendszerre. – Gerade weil das System eine einzige, in Reihe geschaltete Leitung ist, besitzt es einige natürliche Engstellen, an denen der Strom leichter behindert wird und an denen ein Stein oder äußerer Druck einen Verschluss verursachen kann; dann bleibt der Stau nicht örtlich, sondern wirkt auf das gesamte darüber liegende Hohlraumsystem zurück.
18. A vesekelyhek, a vesemedence és a húgyvezeték így együttesen egyetlen, összefüggő, izmosan tevékeny és belülről szigetelt vezetőpályát alkotnak, amely a kiterjedt belső felszínen összegyűjtött kész vizeletet változatlanul és egyetlen irányban továbbítja a tárolás és az ürítés helye felé: itt válik el végérvényesen a vizeletet előállító szerv a puszta elvezetéstől, s itt kezdődik a húgynak a testből való eltávolítása. – Die Nierenkelche, das Nierenbecken und der Harnleiter bilden so gemeinsam eine einzige, zusammenhängende, muskulär tätige und von innen abgedichtete Leitbahn, die den an der ausgedehnten Innenfläche gesammelten fertigen Harn unverändert und in einer einzigen Richtung dem Ort der Speicherung und Entleerung zuführt: hier trennt sich endgültig das harnerzeugende Organ von der bloßen Ableitung, und hier beginnt die Ausscheidung des Harns aus dem Körper.
(aufklappen)magyar
1. A vese működésének végterméke, a kész vizelet azon a ponton lép ki a tulajdonképpeni munkaszövetből, ahol a velőállomány csúcsai (papillae renales) a belső üregrendszerbe nyílnak; innentől kezdve már nem képződik tovább, csupán összegyűlik és a kivezetés felé halad.
2. Ez a húgyelvezető rendszer ezért nem termelő, hanem gyűjtő és szállító berendezés, amelynek fala — a nefron csatornájával ellentétben — nem alakítja tovább a benne áramló folyadék összetételét.
3. Míg a tubulusrendszerben az elsődleges szűrletet a visszaszívás és a kiválasztás szüntelenül átformálta, addig a kelyhekbe jutó vizelet már végleges, s a további úton lényegében változatlan marad.
4. A rendszer egészét egyetlen geometriai elv szervezi: a sok papilla felszínén szétszórtan megjelenő vizeletet lépésenként összegyűjteni, egyre kevesebb csatornába összefogni, s a tágas gyűjtőüregen át végül egyetlen, elkeskenyedő kivezető csőbe terelni.
5. Ez az összeterelő elrendezés a vese egészére jellemző „egyetlen kapun kifelé” elvét folytatja: ahogyan a szerv minden vezetéke egyetlen behúzódásban fut össze, úgy a belső üregrendszer is egyetlen, közös elvezető útban egyesül.
6. Bár a rendszer több, névvel és alakkal elváló szakaszra tagolódik, a kelyhek üregétől a húgyhólyag felé vezető csőig egyetlen, összefüggő üregrendszert alkot, amelyet mindvégig ugyanaz a hámbélés borít.
7. Az egységes bélést a többrétegű átmeneti hám (urothelium) adja, a húgyutak sajátos szövete, amelynek két, egymással látszólag ellentétes követelményt kell egyszerre teljesítenie.
8. Egyfelől rugalmasan alkalmazkodnia kell a telődés és az ürülés váltakozó térfogatához, redőit kisimítva és sejtjeit átrendezve, anélkül hogy szerkezete károsodnék.
9. Másfelől — éppen mert a benne álló folyadék kész, tömény és bomlástermékekben gazdag váladék — szoros záróréteget kell képeznie, amely megakadályozza, hogy a vizelet alkotórészei ellenőrizetlenül visszahatoljanak a fal mélyebb rétegeibe és a testbe.
10. Így míg a bélcső vagy a tubulus fala az áramló anyaggal cserét folytat, addig a húgyutak fala ezzel ellentétben elzár és elhatárol: feladata nem a felvétel, hanem a szigetelés.
11. A kész vizelet továbbjutása nem a nehézségi erőre van bízva, hiszen a test helyzete gyakran éppen ellene dolgoznék, hanem a fal saját, ütemes összehúzódásaira.
12. A hámréteg alatt húzódó simaizomzat perisztaltikus hullámokban, apró adagokban hajtja tovább a folyadékot, ezért a húgyutak nem tétlen lefolyócsövek, hanem tevékeny, önmagukat mozgató vezetékek.
13. Falszerkezetük ugyanazt a koncentrikus alaptervet követi, amely a test csöves szerveit általában jellemzi: belül a nyálkahártya, közepütt a simaizomköpeny, kívül a rögzítő és tápláló kötőszövetes burok.
14. Mivel a rendszer szigorúan egyirányú, a vizelet útja mindig a papilláktól a hólyag felé mutat, s a fal felépítése helyenként a visszaáramlás (reflux) elleni zárként is működik, megóva a fentebbi szakaszokat és magát a vesét a visszafelé irányuló nyomástól.
15. Noha a húgyutak minden emberben ugyanazt az egyetlen feladatot látják el, belső üregeik alakja, tagoltsága és elágazási rendje feltűnő egyéni különbségeket mutathat.
16. Ugyanazon személy két oldala sem feltétlenül teljesen egyforma, ezért a szabályos felépítés több, egyaránt élettani változatot foglal magában, amelyeket a kóros eltérésektől gondosan el kell különíteni.
17. Éppen mert a rendszer egyetlen, sorba kapcsolt vezeték, néhány természetes szűkülete van, ahol az áramlás könnyebben akadályozódik, s ahol egy kő vagy külső nyomás elzáródást okozhat; ilyenkor a torlódás nem marad helyi, hanem visszahat az egész fölötte fekvő üregrendszerre.
18. A vesekelyhek, a vesemedence és a húgyvezeték így együttesen egyetlen, összefüggő, izmosan tevékeny és belülről szigetelt vezetőpályát alkotnak, amely a kiterjedt belső felszínen összegyűjtött kész vizeletet változatlanul és egyetlen irányban továbbítja a tárolás és az ürítés helye felé: itt válik el végérvényesen a vizeletet előállító szerv a puszta elvezetéstől, s itt kezdődik a húgynak a testből való eltávolítása.
(aufklappen)német
1. Das Endprodukt der Nierenarbeit, der fertige Harn, verlässt das eigentliche Arbeitsgewebe an jener Stelle, an der die Spitzen des Marks (Papillae renales) sich in das innere Hohlraumsystem öffnen; von hier an wird er nicht mehr weiter gebildet, sondern nur noch gesammelt und der Ableitung zugeführt.
2. Dieses harnableitende System ist daher kein produzierender, sondern ein sammelnder und befördernder Apparat, dessen Wand — im Gegensatz zum Kanal des Nephrons — die Zusammensetzung der in ihm strömenden Flüssigkeit nicht weiter verändert.
3. Während im Tubulussystem das Ultrafiltrat durch Rückresorption und Sekretion unablässig umgeformt wurde, ist der in die Kelche gelangende Harn bereits endgültig und bleibt auf dem weiteren Weg im Wesentlichen unverändert.
4. Das ganze System ordnet ein einziges geometrisches Prinzip: den an der Oberfläche vieler Papillen verstreut erscheinenden Harn schrittweise zu sammeln, in immer weniger Kanäle zusammenzufassen und ihn über den weiten Sammelraum schließlich in einen einzigen, sich verengenden ableitenden Schlauch zu führen.
5. Diese zusammenführende Anordnung setzt das für die ganze Niere kennzeichnende Prinzip „durch ein einziges Tor nach außen“ fort: so wie alle Leitungen des Organs in einer einzigen Einziehung zusammenlaufen, vereinigt sich auch das innere Hohlraumsystem in einem einzigen, gemeinsamen Ableitungsweg.
6. Obwohl sich das System in mehrere durch Namen und Form abgesetzte Abschnitte gliedert, bildet es vom Hohlraum der Kelche bis zu dem zur Harnblase führenden Schlauch ein einziges, zusammenhängendes Hohlraumsystem, das durchgehend von derselben Epithelauskleidung bedeckt wird.
7. Die einheitliche Auskleidung stellt das mehrschichtige Übergangsepithel (Urothel), das eigentümliche Gewebe der Harnwege, das zwei einander scheinbar widersprechende Anforderungen zugleich erfüllen muss.
8. Einerseits muss es sich dem wechselnden Volumen von Füllung und Entleerung dehnbar anpassen, indem es seine Falten verstreicht und seine Zellen umordnet, ohne dass seine Struktur Schaden nimmt.
9. Andererseits muss es — gerade weil die in ihm stehende Flüssigkeit ein fertiges, konzentriertes und an Abbauprodukten reiches Sekret ist — eine dichte Schlussschicht bilden, die verhindert, dass die Bestandteile des Harns unkontrolliert in die tieferen Schichten der Wand und in den Körper zurückdringen.
10. Während also die Wand des Verdauungsrohrs oder des Tubulus mit dem strömenden Stoff einen Austausch führt, schließt und grenzt die Wand der Harnwege im Gegenteil ab: ihre Aufgabe ist nicht die Aufnahme, sondern die Abdichtung.
11. Der Weitertransport des fertigen Harns ist nicht der Schwerkraft überlassen, da die Körperlage oft gerade gegen sie arbeiten würde, sondern den eigenen, rhythmischen Kontraktionen der Wand.
12. Die unter der Epithelschicht ziehende glatte Muskulatur treibt die Flüssigkeit in peristaltischen Wellen in kleinen Portionen weiter, weshalb die Harnwege keine untätigen Abflussrohre, sondern tätige, sich selbst bewegende Leitungen sind.
13. Ihr Wandbau folgt demselben konzentrischen Grundplan, der die röhrenförmigen Organe des Körpers allgemein kennzeichnet: innen die Schleimhaut, in der Mitte der glattmuskuläre Mantel, außen die befestigende und ernährende bindegewebige Hülle.
14. Da das System streng einsinnig ist, weist der Weg des Harns stets von den Papillen zur Blase, und der Wandbau wirkt stellenweise zugleich als Sperre gegen den Rückfluss (Reflux), wodurch er die höher gelegenen Abschnitte und die Niere selbst vor rückwärts gerichtetem Druck bewahrt.
15. Obwohl die Harnwege bei jedem Menschen dieselbe eine Aufgabe erfüllen, können die Form, Gliederung und Verzweigungsordnung ihrer inneren Hohlräume auffällige individuelle Unterschiede aufweisen.
16. Auch die beiden Seiten desselben Menschen müssen nicht völlig gleich sein, weshalb der regelrechte Aufbau mehrere, gleichermaßen physiologische Varianten umfasst, die von krankhaften Abweichungen sorgfältig zu unterscheiden sind.
17. Gerade weil das System eine einzige, in Reihe geschaltete Leitung ist, besitzt es einige natürliche Engstellen, an denen der Strom leichter behindert wird und an denen ein Stein oder äußerer Druck einen Verschluss verursachen kann; dann bleibt der Stau nicht örtlich, sondern wirkt auf das gesamte darüber liegende Hohlraumsystem zurück.
18. Die Nierenkelche, das Nierenbecken und der Harnleiter bilden so gemeinsam eine einzige, zusammenhängende, muskulär tätige und von innen abgedichtete Leitbahn, die den an der ausgedehnten Innenfläche gesammelten fertigen Harn unverändert und in einer einzigen Richtung dem Ort der Speicherung und Entleerung zuführt: hier trennt sich endgültig das harnerzeugende Organ von der bloßen Ableitung, und hier beginnt die Ausscheidung des Harns aus dem Körper.