18.3 – Anatomie lang

18.3 – Az S alakú gerincoszlop kialakulása és terhelése – Entstehung und Belastung der S-förmigen Wirbelsäule

1. A felegyenesedett járáshoz igazodó átalakulások közül az egyik legmélyrehatóbb a gerincoszlopot érintette, hiszen ennek kellett a vízszintes hídból a testet függőlegesen alátámasztó, teherhordó oszloppá átépülnie. – Unter den an den aufrechten Gang angepassten Umgestaltungen betraf eine der tiefgreifendsten die Wirbelsäule, denn sie musste sich aus einer waagerechten Brücke in eine den Körper senkrecht stützende, tragende Säule umbauen.

2. A négylábú állatokban a gerinc nagyjából vízszintes helyzetű, két végén egy-egy végtagpárra támaszkodó tartószerkezet, amely enyhén felfelé domborodó ívet alkot, akárcsak egy híd boltozata. – Bei den vierbeinigen Tieren ist die Wirbelsäule eine annähernd waagerechte, an ihren beiden Enden auf je ein Gliedmaßenpaar gestützte Tragstruktur, die einen leicht nach oben gewölbten Bogen bildet, ähnlich dem Gewölbe einer Brücke.

3. Ebben a helyzetben a gerinc a rá nehezedő terhet – a fej, a törzs és a hasi szervek súlyát – hosszában, boltívszerűen osztja el a mellső és a hátsó lábak között. – In dieser Lage verteilt die Wirbelsäule die auf ihr lastende Bürde – das Gewicht von Kopf, Rumpf und Bauchorganen – der Länge nach, gewölbeartig, zwischen Vorder- und Hinterbeinen.

4. A felegyenesedéssel ez a vízszintes híd függőleges oszloppá vált, amelynek immár nem hosszában kell a terhet elosztania, hanem fölülről lefelé, csigolyáról csigolyára kell azt a medence és a láb felé továbbítania. – Mit dem Aufrichten wurde aus dieser waagerechten Brücke eine senkrechte Säule, die die Last nunmehr nicht mehr der Länge nach zu verteilen, sondern von oben nach unten, von Wirbel zu Wirbel, zum Becken und zum Bein hin weiterzuleiten hat.

5. Egy tökéletesen egyenes, merev rúd erre a feladatra rosszul felelt volna meg, mert a járás, a futás és az ugrás során keletkező lökéseket csillapítatlanul, közvetlenül a koponya és az agy felé vezette volna. – Ein vollkommen gerader, starrer Stab hätte sich für diese Aufgabe schlecht geeignet, denn er hätte die beim Gehen, Laufen und Springen entstehenden Stöße ungedämpft und unmittelbar zum Schädel und zum Gehirn geleitet.

6. Ehelyett az emberi gerincoszlop jellegzetes, kettős görbületet vett fel, amely oldalról nézve egy elnyújtott S betűre, pontosabban egy kétszeres S alakra emlékeztet. – Stattdessen nahm die menschliche Wirbelsäule eine charakteristische, doppelte Krümmung an, die von der Seite betrachtet an ein langgezogenes S, genauer an eine zweifache S-Form erinnert.

7. A gerincoszlopon négy, egymással ellentétes irányban hajló görbület váltakozik, amelyeket két csoportba szokás sorolni: az előrefelé domborodó ívet lordózisnak, a hátrafelé domborodó ívet kifózisnak nevezik. – An der Wirbelsäule wechseln vier einander entgegengesetzt verlaufende Krümmungen ab, die man in zwei Gruppen einteilt: den nach vorne gewölbten Bogen nennt man Lordose, den nach hinten gewölbten Kyphose.

8. Legfelül, a nyaki szakaszon egy előrefelé domborodó görbület, a nyaki lordózis helyezkedik el, amely a fejet tartó nyakcsigolyák enyhe, ívelt megtörése. – Zuoberst, im Halsabschnitt, liegt eine nach vorne gewölbte Krümmung, die Halslordose, die eine sanfte, bogenförmige Biegung der den Kopf tragenden Halswirbel darstellt.

9. Ez alatt a háti szakaszon egy hátrafelé domborodó görbület, a háti kifózis következik, amely a mellkast alkotó bordákkal együtt a szív és a tüdő üregét fogja körül. – Darunter folgt im Brustabschnitt eine nach hinten gewölbte Krümmung, die Brustkyphose, die zusammen mit den den Brustkorb bildenden Rippen den Raum für Herz und Lunge umschließt.

10. Az ágyéki szakaszon ismét előrefelé domborodó ív, az ágyéki lordózis alakul ki, amely a négy görbület közül rendszerint a legkifejezettebb, mert ez viseli a fölötte tornyosuló testrészek teljes súlyát. – Im Lendenabschnitt bildet sich erneut ein nach vorne gewölbter Bogen, die Lendenlordose, die von den vier Krümmungen in der Regel die ausgeprägteste ist, weil sie das gesamte Gewicht der über ihr aufragenden Körperteile trägt.

11. Legalul a keresztcsont és a farokcsont hátrafelé domborodó görbülete, a keresztcsonti kifózis zárja a sort, amely a medencébe ékelődve a gerinc alsó, mozdulatlan alapját képezi. – Zuunterst schließt die nach hinten gewölbte Krümmung von Kreuz- und Steißbein, die Sakralkyphose, die Reihe ab, die, in das Becken eingekeilt, die untere, unbewegliche Grundlage der Wirbelsäule bildet.

12. E négy görbület azonban nem egyszerre és nem azonos módon jön létre, ezért fejlődéstani szempontból elsődleges és másodlagos görbületeket különböztetünk meg. – Diese vier Krümmungen entstehen jedoch weder gleichzeitig noch auf dieselbe Weise, weshalb man entwicklungsgeschichtlich primäre und sekundäre Krümmungen unterscheidet.

13. Az elsődleges görbület az, amely már a magzat és az újszülött gerincén megvan: ekkor az egész gerincoszlop egyetlen, egyenletesen hátrafelé domborodó, C alakú ívet formál. – Die primäre Krümmung ist jene, die bereits an der Wirbelsäule des Fötus und des Neugeborenen vorhanden ist: Zu diesem Zeitpunkt bildet die gesamte Wirbelsäule einen einzigen, gleichmäßig nach hinten gewölbten, C-förmigen Bogen.

14. Ez az eredeti, C alakú görbültség a felnőtt gerincén a háti és a keresztcsonti szakaszon marad meg, ezért nevezik a háti kifózist és a keresztcsonti kifózist elsődleges görbületnek. – Diese ursprüngliche, C-förmige Krümmung bleibt an der Wirbelsäule des Erwachsenen im Brust- und im Kreuzbeinabschnitt erhalten, weshalb man die Brust- und die Sakralkyphose als primäre Krümmungen bezeichnet.

15. A másodlagos görbületek – a nyaki és az ágyéki lordózis – az újszülöttnél még hiányoznak, és csak a születés után, a mozgásfejlődés egyes lépéseihez kötődve alakulnak ki. – Die sekundären Krümmungen – die Hals- und die Lendenlordose – fehlen beim Neugeborenen noch und bilden sich erst nach der Geburt, gebunden an einzelne Schritte der Bewegungsentwicklung, heraus.

16. A nyaki lordózis akkor jelenik meg, amikor a csecsemő néhány hónapos korában emelni és tartani kezdi a fejét, s a megerősödő nyakizmok a nyaki szakaszt enyhén előrefelé húzzák. – Die Halslordose tritt auf, wenn der Säugling im Alter von einigen Monaten beginnt, seinen Kopf zu heben und zu halten, und die erstarkende Nackenmuskulatur den Halsabschnitt leicht nach vorne zieht.

17. Az ágyéki lordózis később, az első életév vége felé fejlődik ki, amikor a gyermek felül, feláll és járni kezd, s a test súlya az alsó gerincszakaszra helyeződik át. – Die Lendenlordose entwickelt sich später, gegen Ende des ersten Lebensjahres, wenn das Kind sich aufsetzt, aufsteht und zu gehen beginnt und sich das Körpergewicht auf den unteren Wirbelsäulenabschnitt verlagert.

18. Az S alakú gerinc tehát nem teljesen veleszületett adottság, hanem az érés és a felegyenesedett testtartás fokozatos elsajátításának együttes eredménye. – Die S-förmige Wirbelsäule ist somit keine gänzlich angeborene Gegebenheit, sondern das gemeinsame Ergebnis der Reifung und des allmählichen Erwerbs der aufrechten Körperhaltung.

19. Ebben a folyamatban minden egyes gyermek mintegy megismétli azt az utat, amelyet az emberré válás során az egész faj bejárt: a vízszintes gerincű, négykézláb mozgó helyzetből a függőleges, két lábon álló testtartásig. – In diesem Vorgang wiederholt gleichsam jedes einzelne Kind jenen Weg, den die gesamte Art im Zuge der Menschwerdung zurücklegte: von der Lage mit waagerechter Wirbelsäule und Fortbewegung auf allen vieren bis zur senkrechten, auf zwei Beinen stehenden Körperhaltung.

20. A váltakozó irányú görbületek legfontosabb szerepe az, hogy a gerincoszlopot rugalmassá teszik, így az a rá nehezedő terhet nem mereven továbbítja, hanem rugózva osztja el. – Die wichtigste Aufgabe der abwechselnd gerichteten Krümmungen besteht darin, dass sie die Wirbelsäule elastisch machen, sodass sie die auf ihr lastende Bürde nicht starr weiterleitet, sondern federnd verteilt.

21. Járás, futás vagy ugrás közben a talajról érkező lökések a görbületek enyhe rugózásában nyelődnek el, mielőtt elérnék a felül elhelyezkedő koponyát és az abban rejlő agyat. – Beim Gehen, Laufen oder Springen werden die vom Boden kommenden Stöße im leichten Federn der Krümmungen aufgefangen, bevor sie den oben gelegenen Schädel und das in ihm ruhende Gehirn erreichen.

22. A görbült oszlop e tekintetben úgy működik, mint egy rugólemez vagy egy íj, amely a terhelés alatt kissé enged, majd visszatér eredeti alakjába. – Die gekrümmte Säule wirkt in dieser Hinsicht wie eine Blattfeder oder ein Bogen, der unter der Belastung ein wenig nachgibt und dann in seine ursprüngliche Gestalt zurückkehrt.

23. A görbületek ráadásul növelik a gerinc teherbírását is, mert egy megfelelően ívelt oszlop lényegesen nagyobb terhet visel el, mint egy azonos anyagú, egyenes rúd. – Die Krümmungen erhöhen zudem die Tragfähigkeit der Wirbelsäule, denn eine passend gebogene Säule erträgt eine wesentlich größere Last als ein gerader Stab aus demselben Material.

24. A biomechanika egy hozzávetőleges szabálya szerint az oszlop teherbírása nagyjából a görbületek számának négyzetével arányosan nő, ezért a több ívből álló gerinc rugalmassága egyben szilárdságot is jelent. – Nach einer Faustregel der Biomechanik wächst die Tragfähigkeit der Säule ungefähr im Verhältnis zum Quadrat der Zahl der Krümmungen, weshalb die Elastizität der aus mehreren Bögen bestehenden Wirbelsäule zugleich Festigkeit bedeutet.

25. Maga a gerincoszlop mintegy harminchárom csigolyából épül fel, amelyek egymásra rétegződve alkotják az oszlopot, s amelyek közül az alsók felnőttkorra összecsontosodnak. – Die Wirbelsäule selbst baut sich aus etwa dreiunddreißig Wirbeln auf, die sich übereinanderschichtend die Säule bilden und von denen die unteren im Erwachsenenalter miteinander verknöchern.

26. A csigolyák öt szakaszba rendeződnek: hét nyakcsigolya, tizenkét hátcsigolya, öt ágyékcsigolya, az öt összeolvadt csigolyából álló keresztcsont, végül a néhány csökevényes csigolyát tartalmazó farokcsont. – Die Wirbel ordnen sich in fünf Abschnitte: sieben Halswirbel, zwölf Brustwirbel, fünf Lendenwirbel, das aus fünf verschmolzenen Wirbeln bestehende Kreuzbein und schließlich das einige verkümmerte Wirbel enthaltende Steißbein.

27. A farokcsont az emberi test egyik maradványszerve: az egykori farok csökevénye, amely az összeolvadt alsó csigolyák formájában őrződött meg. – Das Steißbein ist eines der Rudimentärorgane des menschlichen Körpers: der Überrest des einstigen Schwanzes, der sich in Gestalt der verschmolzenen unteren Wirbel erhalten hat.

28. A mozgatható csigolyák teste között rugalmas porckorongok helyezkednek el, amelyek egyszerre kötik össze és választják el a szomszédos csigolyákat. – Zwischen den Körpern der beweglichen Wirbel liegen elastische Bandscheiben, die die benachbarten Wirbel zugleich verbinden und voneinander trennen.

29. Minden porckorong egy szívós, rostos külső gyűrűből és egy lágy, kocsonyás magból áll, amely vízpárnaként veszi fel és osztja szét a rá nehezedő nyomást. – Jede Bandscheibe besteht aus einem zähen, faserigen Außenring und einem weichen, gallertartigen Kern, der wie ein Wasserkissen den auf ihn lastenden Druck aufnimmt und verteilt.

30. Az egyes csigolyák között csak kis elmozdulás lehetséges, ám ezek a kis mozgások az egész oszlop hosszában összeadódva adják a gerinc együttes hajlékonyságát. – Zwischen den einzelnen Wirbeln ist nur eine geringe Verschiebung möglich, doch diese kleinen Bewegungen ergeben, über die ganze Länge der Säule summiert, die Gesamtbeweglichkeit der Wirbelsäule.

31. A porckorongok ugyanakkor hidraulikus lengéscsillapítóként is működnek, mert kocsonyás magjuk a nyomást egyenletesen szétteríti, és a lökéseket tompítja. – Die Bandscheiben wirken zugleich als hydraulische Stoßdämpfer, denn ihr gallertartiger Kern verteilt den Druck gleichmäßig und dämpft die Stöße.

32. A csigolyákra nehezedő teher fölülről lefelé haladva egyre nő, ezért a csigolyatestek is fokozatosan nagyobbá és tömegesebbé válnak a nyaki szakasztól az ágyéki felé. – Die auf den Wirbeln lastende Bürde nimmt von oben nach unten fortschreitend zu, weshalb auch die Wirbelkörper vom Halsabschnitt zum Lendenabschnitt hin allmählich größer und massiger werden.

33. Az ágyékcsigolyák a legnagyobbak és a legerősebbek, mivel rájuk nehezedik a fej, a karok és a törzs teljes súlya, mielőtt az a medencére adódna át. – Die Lendenwirbel sind die größten und kräftigsten, da auf ihnen das gesamte Gewicht von Kopf, Armen und Rumpf lastet, ehe es an das Becken weitergegeben wird.

34. A terhelés azonban nem oszlik el egyenletesen a gerinc mentén, hanem az alsó ágyéki szakaszon és az ágyéki gerinc, valamint a keresztcsont találkozásánál összpontosul. – Die Belastung verteilt sich jedoch nicht gleichmäßig entlang der Wirbelsäule, sondern konzentriert sich im unteren Lendenabschnitt sowie am Übergang zwischen Lendenwirbelsäule und Kreuzbein.

35. Ezen az ágyéki–keresztcsonti határon a mozgékony ágyéki gerinc a mozdulatlan keresztcsontra támaszkodik, s a két szakasz egymással szöget zár be, amelynek előreugró élét hegyfoknak (promontórium) nevezik. – An dieser lumbosakralen Grenze stützt sich die bewegliche Lendenwirbelsäule auf das unbewegliche Kreuzbein, und beide Abschnitte schließen miteinander einen Winkel ein, dessen vorspringende Kante man als Vorgebirge (Promontorium) bezeichnet.

36. Ez a határ mechanikai szempontból különösen kitett hely, mert itt a nyomó- és a csúsztatóerők egyszerre hatnak, s az utolsó ágyékcsigolya és a keresztcsont közötti porckorongot éri a legnagyobb terhelés. – Diese Grenze ist mechanisch ein besonders exponierter Ort, denn hier wirken Druck- und Scherkräfte zugleich, und die Bandscheibe zwischen dem letzten Lendenwirbel und dem Kreuzbein erfährt die größte Belastung.

37. A felegyenesedett test súlyvonala oldalról nézve közel a csigolyatesteken halad át, ami a lehető legkevesebb izomerővel teszi lehetővé az egyensúly megtartását. – Die Schwerelinie des aufgerichteten Körpers verläuft von der Seite betrachtet nahe an den Wirbelkörpern vorbei, was das Halten des Gleichgewichts mit möglichst geringer Muskelkraft ermöglicht.

38. A görbületeket azonban nem tartja fenn magától a csontos váz, hanem az őket rögzítő szalagok és a gerinc mentén húzódó mély hátizmok, mindenekelőtt a gerincfeszítő izom együttese. – Die Krümmungen werden jedoch nicht von selbst durch das knöcherne Gerüst aufrechterhalten, sondern durch die sie sichernden Bänder und das Bündel der entlang der Wirbelsäule verlaufenden tiefen Rückenmuskeln, vor allem den Rückenstrecker.

39. Ezek az izmok szüntelenül dolgoznak a törzs előrebillenő hajlama ellen, ezért a hátizmokban a felegyenesedett testtartás fenntartásához bizonyos alapfeszültség állandóan jelen van. – Diese Muskeln arbeiten unablässig gegen die Neigung des Rumpfes, nach vorne zu kippen, weshalb in der Rückenmuskulatur zur Aufrechterhaltung der aufrechten Körperhaltung ständig eine gewisse Grundspannung vorhanden ist.

40. Az egész szerkezet finom egyensúlyon nyugszik: a görbületeknek sem túl kicsiknek, sem túl nagyoknak nem szabad lenniük, mert mindkét irányú eltérés rontja a teher elosztását. – Das ganze Gefüge beruht auf einem feinen Gleichgewicht: Die Krümmungen dürfen weder zu klein noch zu groß sein, denn eine Abweichung in beide Richtungen verschlechtert die Verteilung der Last.

41. A túlzottan mély ágyéki lordózis, azaz a nyerges hát, a csigolyák kis ízületeit és a porckorongok hátsó részét terheli meg, míg a görbületek ellaposodása a porckorongok elülső részére ró túlzott terhet. – Eine übermäßig tiefe Lendenlordose, also das Hohlkreuz, belastet die kleinen Wirbelgelenke und den hinteren Teil der Bandscheiben, während eine Abflachung der Krümmungen den vorderen Teil der Bandscheiben übermäßig beansprucht.

42. Mivel az emberi gerinc egy eredetileg vízszintes szerkezet utólagos átépítése, nincs tökéletesen hozzáigazítva a tartós, függőleges terheléshez. – Da die menschliche Wirbelsäule der nachträgliche Umbau einer ursprünglich waagerechten Struktur ist, ist sie an die dauerhafte, senkrechte Belastung nicht vollkommen angepasst.

43. Ennek következtében a gerinc alsó szakasza, különösen az ágyéki porckorongok, egész életen át nagy, tartós nyomásnak vannak kitéve. – Infolgedessen ist der untere Abschnitt der Wirbelsäule, insbesondere die Lendenbandscheiben, ein Leben lang einem hohen, dauerhaften Druck ausgesetzt.

44. Ez a tartós terhelés az egyik gyökere a széles körben elterjedt derékfájásnak, valamint a porckorongsérvnek, amellyel egy külön alfejezet foglalkozik. – Diese dauerhafte Belastung ist eine der Wurzeln der weit verbreiteten Rückenschmerzen sowie des Bandscheibenvorfalls, mit dem sich ein eigenes Unterkapitel befasst.

45. A terhet tovább növeli a mai életmód számos eleme: a hosszan tartó ülés, az egyoldalú megterhelés és a törzsizmok gyengesége mind fokozzák az alsó gerincszakaszra ható nyomást. – Die Last erhöhen zahlreiche Elemente der heutigen Lebensweise weiter: langes Sitzen, einseitige Beanspruchung und die Schwäche der Rumpfmuskeln steigern allesamt den auf den unteren Wirbelsäulenabschnitt wirkenden Druck.

46. A porckorongok és a csigolyaízületek kopása az évek során felhalmozódik, s ez a lassú elhasználódás részben éppen a függőleges, teherhordó oszlop ára. – Der Verschleiß der Bandscheiben und der Wirbelgelenke häuft sich im Lauf der Jahre an, und diese langsame Abnutzung ist zum Teil eben der Preis der senkrechten, tragenden Säule.

47. Mindezek ellenére az S alakú gerinc rendkívül jó megoldás, hiszen nélküle a merev oszlop minden egyes lépés lökését csillapítatlanul vezetné az agy felé. – Trotz alledem ist die S-förmige Wirbelsäule eine außerordentlich gute Lösung, denn ohne sie würde die starre Säule den Stoß eines jeden Schrittes ungedämpft zum Gehirn leiten.

48. A rugalmas kettős S így két, egymással ellentétes követelményt egyesít: elegendő szilárdságot ahhoz, hogy a testsúlyt megtartsa, és elegendő rugózást ahhoz, hogy a lökéseket tompítsa. – Das elastische Doppel-S vereint somit zwei einander widerstreitende Anforderungen: genügend Festigkeit, um das Körpergewicht zu tragen, und genügend Federung, um die Stöße zu dämpfen.

49. Ezért az S alakú gerincoszlop az egész felegyenesedett testre jellemző kompromisszum: egy eredetileg vízszintes híd rögtönzött, függőleges helyzetre átalakított újjáépítése. – Deshalb ist die S-förmige Wirbelsäule ein für den gesamten aufgerichteten Körper kennzeichnender Kompromiss: der behelfsmäßige, auf die senkrechte Lage umgestellte Wiederaufbau einer ursprünglich waagerechten Brücke.

50. Az S alakú gerinc tehát egyszerre nagyszerű és tökéletlen megoldás, amelynek görbületei egyaránt kulcsai a függőleges teherviselésnek és forrásai a rá jellemző sérülékenységeknek. – Die S-förmige Wirbelsäule ist somit eine zugleich großartige und unvollkommene Lösung, deren Krümmungen gleichermaßen der Schlüssel zum senkrechten Lasttragen und die Quelle ihrer kennzeichnenden Verletzlichkeiten sind.