13.11 – Belső elválasztású működésű további szervek – Weitere Organe mit endokriner Funktion
1. A klasszikus belső elválasztású mirigyeken kívül számos olyan szerv és szövet található a szervezetben, amely anatómiai főfeladata mellett hormonokat is termel. – Neben den klassischen endokrinen Drüsen gibt es im Organismus zahlreiche Organe und Gewebe, die neben ihrer anatomischen Hauptaufgabe auch Hormone bilden.
2. Ezekben az esetekben a hormontermelő sejtek többnyire nem önálló mirigyet alkotnak, hanem egy más feladatra specializálódott szerv szövetállományába épülnek be. – In diesen Fällen bilden die hormonproduzierenden Zellen meist keine eigenständige Drüse, sondern sind in das Gewebe eines auf andere Aufgaben spezialisierten Organs eingebaut.
3. Elhelyezkedésük alapján különösen jól felismerhető, hogy az endokrin működés gyakran közvetlen kapcsolatot teremt a helyi szöveti állapot és az egész szervezet szabályozása között. – An ihrer Lage lässt sich besonders gut erkennen, dass die endokrine Funktion häufig eine unmittelbare Verbindung zwischen dem lokalen Gewebezustand und der Regulation des Gesamtorganismus herstellt.
4. Ilyen hormontermelő szerepet tölt be többek között a szív, a vese, az emésztőcsatorna, a zsírszövet és a csecsemőmirigy is. – Eine solche hormonbildende Funktion besitzen unter anderem das Herz, die Niere, der Verdauungstrakt, das Fettgewebe und der Thymus.
5. A szív endokrin működése elsősorban a pitvarok falában elhelyezkedő, összehúzódásra és hormontermelésre egyaránt képes szívizomsejtekhez kapcsolódik. – Die endokrine Funktion des Herzens ist vor allem mit den in der Vorhofwand gelegenen Herzmuskelzellen verbunden, die sowohl kontraktil als auch hormonbildend tätig sein können.
6. E pitvari szívizomsejtek cytoplasmájában a hagyományos munkaizomsejtekhez képest feltűnően sok, elektrondenz váladékgranulum található, amelyek hormonális termékeket raktároznak. – Im Zytoplasma dieser Vorhofmuskelzellen finden sich im Vergleich zu gewöhnlichen Arbeitsmyokardzellen auffallend viele elektronendichte Sekretgranula, in denen hormonelle Produkte gespeichert werden.
7. Legfontosabb termékük a pitvari nátriuretikus peptid, az ANP, amelynek felszabadulását különösen a pitvarfal fokozott megnyúlása serkenti. – Ihr wichtigstes Produkt ist das atriale natriuretische Peptid, ANP, dessen Freisetzung besonders durch eine verstärkte Dehnung der Vorhofwand angeregt wird.
8. Mivel a pitvarok a vénás visszaáramlásból érkező vért fogadják, faluk feszülése közvetlenül jelezheti a keringő vérmennyiség növekedését. – Da die Vorhöfe das aus dem venösen Rückstrom kommende Blut aufnehmen, kann die Dehnung ihrer Wand unmittelbar eine Zunahme des zirkulierenden Blutvolumens anzeigen.
9. A szív így nem pusztán mechanikai pumpaként működik, hanem olyan érzékelő és hormontermelő szervként is, amely saját telődéséről információt közvetít a vesék és az erek felé. – Das Herz wirkt damit nicht nur als mechanische Pumpe, sondern auch als Sensor und hormonbildendes Organ, das Informationen über seine eigene Füllung an Nieren und Gefäße weitergibt.
10. A nátriuretikus peptidek hatására fokozódhat a nátrium és a víz kiválasztása, miközben csökkennek azok a szabályozó hatások, amelyek a vértérfogat növelését szolgálnák. – Unter dem Einfluss natriuretischer Peptide kann die Ausscheidung von Natrium und Wasser zunehmen, während regulatorische Einflüsse, die das Blutvolumen steigern würden, abgeschwächt werden.
11. A kamrai szívizomzatban ugyancsak képződnek nátriuretikus peptidek, különösen fokozott falfeszülés esetén, bár az egészséges szívben az ANP jellegzetes raktározási helye elsősorban a pitvar. – Auch im Kammermyokard werden besonders bei erhöhter Wandspannung natriuretische Peptide gebildet, obwohl beim gesunden Herzen vor allem die Vorhöfe charakteristische Speicherorte des ANP darstellen.
12. Ezzel a sajátos kettős szereppel a szív jól példázza, miként kapcsolódhat össze ugyanazon sejtekben egy szerv mechanikai feladata és endokrin szabályozó működése. – Mit dieser besonderen Doppelfunktion zeigt das Herz anschaulich, wie sich in denselben Zellen die mechanische Aufgabe eines Organs mit einer endokrinen Regulationsfunktion verbinden kann.
13. Még összetettebb endokrin szerepe van a vesének, amelynek különböző sejtcsoportjai a vérnyomás, a vörösvértestképzés és a kalciumháztartás szabályozásában vesznek részt. – Eine noch komplexere endokrine Rolle besitzt die Niere, deren verschiedene Zellgruppen an der Regulation von Blutdruck, Erythrozytenbildung und Kalziumhaushalt beteiligt sind.
14. A renint termelő juxtaglomerularis sejtek a vesetestecske érpólusán, főként a hozzávezető arteriola falának módosult simaizomsejtjeiként helyezkednek el. – Die reninbildenden juxtaglomerulären Zellen liegen am Gefäßpol des Nierenkörperchens und stellen vor allem modifizierte glatte Muskelzellen der zuführenden Arteriole dar.
15. Ezek a sejtek a macula densa sejtjeivel és a köztük fekvő extraglomerularis mesangialis sejtekkel együtt alkotják a juxtaglomerularis apparátust. – Zusammen mit den Zellen der Macula densa und den dazwischenliegenden extraglomerulären Mesangiumzellen bilden sie den juxtaglomerulären Apparat.
16. Az apparátus elhelyezkedése különösen alkalmas arra, hogy a glomerulusba belépő vérkeringés állapota és a distalis tubulusban áramló folyadék összetétele egymással összehangolható legyen. – Die Lage dieses Apparates eignet sich besonders dazu, den Zustand des in den Glomerulus eintretenden Blutstroms mit der Zusammensetzung der Flüssigkeit im distalen Tubulus abzustimmen.
17. A renin felszabadulása többek között akkor fokozódik, amikor a vese csökkent perfúziót érzékel, és ezzel működésbe hozza a renin–angiotenzin rendszert. – Die Freisetzung von Renin nimmt unter anderem zu, wenn die Niere eine verminderte Perfusion registriert und dadurch das Renin-Angiotensin-System aktiviert.
18. Bár a renin enzimatikus fehérje, élettani szerepe alapján hormonális szabályozási lánc kezdetén áll, amely végül a keringési rendszer és a só-víz háztartás működését módosítja. – Obwohl Renin ein enzymatisch wirksames Protein ist, steht es funktionell am Anfang einer hormonellen Regulationskette, die schließlich Kreislauf und Salz-Wasser-Haushalt beeinflusst.
19. A vese másik fontos endokrin terméke az eritropoetin, amely felnőttben főként a vesekéreg és a külső velőállomány hajszálerei körül elhelyezkedő interstitialis sejtekben képződik. – Ein weiteres wichtiges endokrines Produkt der Niere ist Erythropoetin, das beim Erwachsenen vor allem in interstitiellen Zellen um die Kapillaren von Nierenrinde und äußerem Mark gebildet wird.
20. E fibroblastszerű sejtek oxigénhiány esetén fokozzák hormontermelésüket, így a vese közvetve a vér oxigénszállító kapacitásának hosszabb távú alkalmazkodását is irányítja. – Diese fibroblastenähnlichen Zellen steigern bei Sauerstoffmangel ihre Hormonproduktion, sodass die Niere mittelbar auch die längerfristige Anpassung der Sauerstofftransportkapazität des Blutes steuert.
21. Az eritropoetin a vörös csontvelő vérképző sejtjeire hatva elősegíti az erythrocyták képződését, ezért a vese és a csontvelő funkcionálisan szoros kapcsolatban áll egymással. – Erythropoetin fördert durch seine Wirkung auf die blutbildenden Zellen des roten Knochenmarks die Erythrozytenbildung, weshalb Niere und Knochenmark funktionell eng miteinander verbunden sind.
22. A vese endokrin szerepéhez tartozik továbbá a D-vitamin hormonálisan aktív formájának, a kalcitriolnak a kialakítása, amelynek utolsó aktiválási lépése a proximalis tubulus sejtjeiben történik. – Zur endokrinen Funktion der Niere gehört außerdem die Bildung der hormonell aktiven Form des Vitamin D, des Calcitriols, dessen letzter Aktivierungsschritt in den Zellen des proximalen Tubulus erfolgt.
23. A tubulussejtek tehát nemcsak visszaszívó és kiválasztó felszínt alkotnak, hanem olyan anyagcsere-átalakítást is végeznek, amelynek terméke távoli célszervekre fejti ki hatását. – Die Tubuluszellen bilden somit nicht nur eine Resorptions- und Ausscheidungsfläche, sondern führen auch eine Stoffumwandlung durch, deren Produkt auf entfernte Zielorgane wirkt.
24. Anatómiai szempontból a vese endokrin működése azért különösen figyelemre méltó, mert három eltérő szöveti helyhez kötődik: az érpólushoz, az interstitiumhoz és a tubulushámhoz. – Anatomisch ist die endokrine Funktion der Niere besonders bemerkenswert, weil sie an drei verschiedene Gewebeorte gebunden ist: Gefäßpol, Interstitium und Tubulusepithel.
25. Ez a térbeli megoszlás azt mutatja, hogy az endokrin szerv fogalma nem feltétlenül jelent elkülönült mirigyet, hanem funkcionálisan összetartozó, szétszórt sejtrendszereket is magában foglalhat. – Diese räumliche Verteilung zeigt, dass der Begriff des endokrinen Organs nicht zwangsläufig eine abgegrenzte Drüse bezeichnet, sondern auch funktionell zusammengehörige, verstreute Zellsysteme umfassen kann.
26. Az emésztőcsatornában a hormontermelő sejtek még kifejezettebben szórtan helyezkednek el, és a gyomor-bél rendszer nyálkahártyájának hámsejtjei közé ékelődnek. – Im Verdauungstrakt liegen die hormonbildenden Zellen noch ausgeprägter verstreut und sind zwischen die Epithelzellen der Schleimhaut des Magen-Darm-Systems eingeschoben.
27. Ezeket az enteroendokrin sejteket együttesen a diffúz neuroendokrin rendszer részének tekintjük, mivel nem összefüggő mirigyállományt, hanem nagy területre kiterjedő sejthálózatot alkotnak. – Diese enteroendokrinen Zellen werden gemeinsam dem diffusen neuroendokrinen System zugerechnet, weil sie kein zusammenhängendes Drüsengewebe, sondern ein weit ausgedehntes Zellnetz bilden.
28. Többségük a hám bazális részén ül, ahonnan hormonális termékeiket a lamina propria gazdag hajszálérhálózata felé adják le. – Die meisten liegen im basalen Abschnitt des Epithels und geben ihre hormonellen Produkte von dort in Richtung des reichen Kapillarnetzes der Lamina propria ab.
29. Számos enteroendokrin sejt keskeny apicalis nyúlványa eléri a bél lumenét, így közvetlenül érzékelheti az emésztett táplálék kémiai összetételét. – Bei zahlreichen enteroendokrinen Zellen erreicht ein schmaler apikaler Fortsatz das Darmlumen, sodass sie die chemische Zusammensetzung des verdauten Nahrungsinhalts unmittelbar erfassen können.
30. Más sejttípusok nem érintkeznek a lumennel, hanem idegi, hormonális vagy a környezetükben felszabaduló parakrin jelzésekre válaszolnak. – Andere Zelltypen besitzen keinen Kontakt zum Lumen, sondern reagieren auf nervale, hormonelle oder in ihrer Umgebung freigesetzte parakrine Signale.
31. A gyomor pylorushoz közeli nyálkahártyájában elhelyezkedő G-sejtek gasztrint termelnek, amely a gyomor működését a táplálék jelenlétéhez igazító szabályozás egyik fontos közvetítője. – Die in der pylorusnahen Magenschleimhaut gelegenen G-Zellen bilden Gastrin, einen wichtigen Vermittler bei der Anpassung der Magenfunktion an die Anwesenheit von Nahrung.
32. Ugyanezen régióban D-sejtek is előfordulnak, amelyek szomatosztatint szabadítanak fel, és elsősorban helyi gátló jelként módosítják a környező endokrin és mirigysejtek működését. – In derselben Region kommen auch D-Zellen vor, die Somatostatin freisetzen und vor allem als lokales Hemmsignal die Tätigkeit benachbarter endokriner und glandulärer Zellen beeinflussen.
33. A gyomor fundusának és corpusának mirigyeiben található ghrelintermelő sejtek az emésztőrendszer hormonális jelzéseit az energiafelvétel központi szabályozásával kapcsolják össze. – Die in den Drüsen von Fundus und Corpus des Magens gelegenen ghrelinbildenden Zellen verbinden hormonelle Signale des Verdauungstrakts mit der zentralen Regulation der Energieaufnahme.
34. A gyomorból a patkóbélbe jutó savas béltartalom olyan S-sejteket ingerel, amelyek főként a duodenum és a proximalis jejunum nyálkahártyájában helyezkednek el. – Der aus dem Magen in den Zwölffingerdarm gelangende saure Darminhalt stimuliert S-Zellen, die vor allem in der Schleimhaut von Duodenum und proximalem Jejunum liegen.
35. Az S-sejtek által termelt szekretin különösen jól példázza, miként képes a bélfal egy helyi kémiai ingert a járulékos emésztőszervekhez továbbított hormonális jellé alakítani. – Das von S-Zellen gebildete Sekretin zeigt besonders anschaulich, wie die Darmwand einen lokalen chemischen Reiz in ein an akzessorische Verdauungsorgane weitergeleitetes hormonelles Signal umwandeln kann.
36. A vékonybél felső szakaszain található I-sejtek kolecisztokinint termelnek, amelynek felszabadulását különösen a lumenbe jutó zsírok és fehérjelebontási termékek serkentik. – Die in den oberen Dünndarmabschnitten gelegenen I-Zellen bilden Cholecystokinin, dessen Freisetzung besonders durch Fette und Eiweißabbauprodukte im Darmlumen angeregt wird.
37. Anatómiai helyzetük révén ezek a sejtek akkor küldhetnek szabályozó jelet az epehólyag és a hasnyálmirigy felé, amikor a béltartalom már elérte a megfelelő vékonybélszakaszt. – Aufgrund ihrer anatomischen Lage können diese Zellen ein Regulationssignal an Gallenblase und Bauchspeicheldrüse senden, sobald der Darminhalt den entsprechenden Dünndarmabschnitt erreicht hat.
38. A duodenum és jejunum K-sejtjei glükózfüggő inzulinotrop polipeptidet, GIP-et választanak el, amely a táplálék felszívódását a hasnyálmirigy hormonális válaszával kapcsolja össze. – Die K-Zellen von Duodenum und Jejunum sezernieren das glukoseabhängige insulinotrope Polypeptid GIP, das die Nahrungsresorption mit der hormonellen Antwort der Bauchspeicheldrüse verknüpft.
39. A distalis vékonybélben és különösen a vastagbélben gyakoribb L-sejtek többek között GLP-1-et és PYY-t termelnek, amelyek az emésztés és az energiafelvétel összehangolásában vesznek részt. – Die im distalen Dünndarm und besonders im Dickdarm häufigeren L-Zellen bilden unter anderem GLP-1 und PYY, die an der Abstimmung von Verdauung und Energieaufnahme beteiligt sind.
40. A különböző enteroendokrin sejttípusok eloszlása tehát nem véletlenszerű, hanem ahhoz igazodik, hogy az adott bélszakasz milyen összetételű tartalommal találkozik. – Die Verteilung der verschiedenen enteroendokrinen Zelltypen ist somit nicht zufällig, sondern daran angepasst, mit welcher Zusammensetzung des Darminhalts der jeweilige Darmabschnitt in Kontakt kommt.
41. Az enterochromaffin sejtek, amelyek az emésztőcsatorna több szakaszán is megtalálhatók, nagy mennyiségű szerotonint tartalmaznak, és főként helyi szabályozó hatást fejtenek ki. – Enterochromaffine Zellen, die in mehreren Abschnitten des Verdauungstrakts vorkommen, enthalten große Mengen Serotonin und wirken vor allem lokal regulierend.
42. Mivel az enteroendokrin sejtek bazális pólusa gyakran közvetlen közel kerül a hajszálerekhez és idegvégződésekhez, ugyanaz a váladék endokrin, parakrin vagy neuroendokrin kapcsolatokba is bekapcsolódhat. – Da der basale Pol enteroendokriner Zellen häufig unmittelbar an Kapillaren und Nervenendigungen grenzt, kann dasselbe Sekret in endokrine, parakrine oder neuroendokrine Beziehungen eingebunden sein.
43. Szövettani metszetben e sejtek rendszerint jóval ritkábbak a környező felszívó- és mirigyhámsejteknél, funkcionális jelentőségük azonban számukhoz képest rendkívül nagy. – Im histologischen Schnitt sind diese Zellen gewöhnlich wesentlich seltener als die umgebenden Resorptions- und Drüsenepithelzellen, ihre funktionelle Bedeutung ist jedoch im Verhältnis zu ihrer Zahl außerordentlich groß.
44. Az emésztőcsatorna ezért nemcsak táplálékot továbbító, emésztő és felszívó szervrendszer, hanem a szervezet egyik legkiterjedtebb diffúz hormontermelő rendszere is. – Der Verdauungstrakt ist deshalb nicht nur ein Organapparat für Transport, Verdauung und Resorption der Nahrung, sondern zugleich eines der ausgedehntesten diffusen hormonbildenden Systeme des Körpers.
45. Hasonló szemléletváltást kíván a zsírszövet megítélése, amelyet korábban főként energiaraktárnak és mechanikai párnának tekintettek, ma azonban fontos endokrin szervként is számon tartunk. – Ein ähnlicher Perspektivwechsel betrifft das Fettgewebe, das früher vor allem als Energiespeicher und mechanisches Polster betrachtet wurde, heute jedoch auch als wichtiges endokrines Organ gilt.
46. Endokrin szempontból elsősorban a fehér zsírszövet jelentős, amelynek érett zsírsejtjei különféle, összefoglalóan adipokineknek nevezett jelzőmolekulákat termelnek. – Endokrinologisch ist vor allem das weiße Fettgewebe bedeutsam, dessen reife Fettzellen verschiedene, zusammenfassend als Adipokine bezeichnete Signalmoleküle bilden.
47. A zsírszövet gazdag érhálózata nemcsak a zsírsavak gyors felvételét és leadását segíti, hanem a termelt hormonok vérkeringésbe jutásához is rövid utat biztosít. – Das reiche Gefäßnetz des Fettgewebes erleichtert nicht nur die rasche Aufnahme und Abgabe von Fettsäuren, sondern schafft auch einen kurzen Weg für die gebildeten Hormone in den Blutkreislauf.
48. A legismertebb adipokin a leptin, amelynek vérszintje általában kapcsolatban áll a szervezet zsírraktárainak nagyságával, és így a rendelkezésre álló energiatartalékról közvetít információt. – Das bekannteste Adipokin ist Leptin, dessen Blutspiegel im Allgemeinen mit der Größe der Fettreserven des Körpers zusammenhängt und damit Informationen über den verfügbaren Energievorrat vermittelt.
49. A leptin célterületei között a hypothalamus is szerepel, ezért a perifériás zsírraktár nagysága hormonális úton befolyásolhatja az éhség és a jóllakottság központi szabályozását. – Zu den Zielgebieten des Leptins gehört auch der Hypothalamus, sodass die Größe peripherer Fettreserven über einen hormonellen Weg die zentrale Regulation von Hunger und Sättigung beeinflussen kann.
50. A fehér zsírszövet adiponektint is termel, amelynek jelenléte jól mutatja, hogy az adipocyták nem egyszerű passzív raktársejtek, hanem aktív anyagcsere-szabályozó sejtek. – Das weiße Fettgewebe bildet auch Adiponektin, dessen Vorkommen verdeutlicht, dass Adipozyten keine bloßen passiven Speicherzellen, sondern aktive Stoffwechselregulatoren sind.
51. A zsírszövetből emellett számos citokin és egyéb jelzőmolekula szabadul fel, ezért az endokrin és az immunológiai szabályozás ezen a szöveti szinten szorosan összekapcsolódik. – Aus dem Fettgewebe werden außerdem zahlreiche Zytokine und weitere Signalmoleküle freigesetzt, weshalb endokrine und immunologische Regulation auf dieser Gewebeebene eng miteinander verknüpft sind.
52. Nem minden zsírraktár működik teljesen azonos módon, hiszen a bőr alatti és a zsigeri zsírszövet sejtes összetétele, vérellátása és váladéktermelése között is vannak különbségek. – Nicht jedes Fettdepot funktioniert völlig gleich, denn auch zwischen subkutanem und viszeralem Fettgewebe bestehen Unterschiede in Zellzusammensetzung, Durchblutung und Sekretproduktion.
53. A zsigeri zsírszövetből felszabaduló anyagok egy része a portalis keringésen keresztül közvetlenül a májhoz jut, ami különleges anatómiai kapcsolatot teremt a két szövet anyagcseréje között. – Ein Teil der aus viszeralem Fettgewebe freigesetzten Stoffe gelangt über den Pfortaderkreislauf unmittelbar zur Leber, wodurch eine besondere anatomische Beziehung zwischen dem Stoffwechsel beider Gewebe entsteht.
54. Míg a fehér zsírszövet endokrin szerepe kifejezett, a barna zsírszövet fő sajátossága a mitokondriumokban zajló, ATP-termeléstől részben szétkapcsolt hőtermelés. – Während die endokrine Rolle des weißen Fettgewebes ausgeprägt ist, besteht die Hauptbesonderheit des braunen Fettgewebes in der teilweise von der ATP-Bildung entkoppelten Wärmeproduktion der Mitochondrien.
55. A zsírszövet példája ezért különösen világosan mutatja, hogy egy testszerte eloszló kötőszövet egyszerre lehet energiaraktár, mechanikai védőréteg és hormonális jeladó rendszer. – Das Beispiel des Fettgewebes zeigt daher besonders deutlich, dass ein im ganzen Körper verteiltes Bindegewebe gleichzeitig Energiespeicher, mechanische Schutzschicht und hormonelles Signalsystem sein kann.
56. A csecsemőmirigy, vagy thymus, elsősorban központi nyirokszerv, amelyben a csontvelőből származó T-lymphocyták érési és szelekciós folyamatai zajlanak. – Der Thymus ist in erster Linie ein zentrales lymphatisches Organ, in dem aus dem Knochenmark stammende T-Lymphozyten Reifungs- und Selektionsprozesse durchlaufen.
57. A kétlebenyű szerv a felső elülső mediastinumban, a szegycsont mögött, a szívburok és a nagyerek előtt helyezkedik el, gyermekkorban viszonylag nagy kiterjedésben. – Das zweilappige Organ liegt im oberen vorderen Mediastinum hinter dem Brustbein sowie vor Herzbeutel und großen Gefäßen und besitzt im Kindesalter eine vergleichsweise große Ausdehnung.
58. Kötőszövetes sövényei kisebb lebenykékre osztják az állományt, amelyekben egy sötétebben festődő kéregállomány és egy világosabb velőállomány különíthető el. – Bindegewebige Septen gliedern das Organ in kleinere Läppchen, in denen eine dunkler gefärbte Rinde und ein helleres Mark unterschieden werden können.
59. A thymus különlegessége, hogy a fejlődő lymphocytákat nem egyszerű kötőszöveti háló, hanem elágazó nyúlványokkal összekapcsolódó thymushámsejtek háromdimenziós rendszere veszi körül. – Eine Besonderheit des Thymus besteht darin, dass die heranreifenden Lymphozyten nicht von einem gewöhnlichen Bindegewebsnetz, sondern von einem dreidimensionalen System verzweigter Thymusepithelzellen umgeben sind.
60. Ezek az epithelialis reticularis sejtek nemcsak mechanikai mikrokörnyezetet teremtenek, hanem több olyan jelzőanyagot is termelnek, amely befolyásolja a T-sejtek fejlődését. – Diese epithelialen Retikulumzellen schaffen nicht nur ein mechanisches Mikromilieu, sondern bilden auch mehrere Signalstoffe, die die Entwicklung der T-Zellen beeinflussen.
61. A thymushoz kapcsolódó hormonális tényezők közé hagyományosan a timozint, a timopoetint és a timulint sorolják, bár hatásaik jelentős része a szerven belüli helyi szabályozáshoz kötődik. – Zu den mit dem Thymus verbundenen hormonellen Faktoren werden traditionell Thymosin, Thymopoietin und Thymulin gerechnet, obwohl ein erheblicher Teil ihrer Wirkung der lokalen Regulation innerhalb des Organs dient.
62. Emiatt a thymus nem tekinthető a pajzsmirigyhez vagy a mellékveséhez hasonló klasszikus endokrin mirigynek, endokrin és parakrin jelzőműködése azonban kétségtelenül hozzájárul immunológiai feladatához. – Daher ist der Thymus nicht als klassische endokrine Drüse wie Schilddrüse oder Nebenniere anzusehen, doch seine endokrine und parakrine Signalfunktion trägt zweifellos zu seiner immunologischen Aufgabe bei.
63. Gyermek- és serdülőkorban, amikor a T-sejtes immunrendszer állománya kialakul, a thymus mind szövettani, mind funkcionális szempontból különösen aktív. – Im Kindes- und Jugendalter, wenn sich der Bestand des T-zellulären Immunsystems entwickelt, ist der Thymus sowohl histologisch als auch funktionell besonders aktiv.
64. A nemi érés után meginduló involutio során a működő thymusállomány fokozatosan csökken, helyét részben zsírszövet foglalja el, bár maradványai felnőttkorban is megőrződnek. – Während der nach der Geschlechtsreife einsetzenden Involution nimmt das funktionsfähige Thymusgewebe allmählich ab und wird teilweise durch Fettgewebe ersetzt, obwohl Reste auch im Erwachsenenalter erhalten bleiben.
65. Az életkorral bekövetkező átalakulás jól mutatja, hogy az endokrin és immunológiai aktivitás anatómiai alapja maga is jelentősen változhat az egyedfejlődés során. – Der altersabhängige Umbau zeigt deutlich, dass sich auch die anatomische Grundlage endokriner und immunologischer Aktivität im Verlauf der Individualentwicklung erheblich verändern kann.
66. A thymus tehát olyan határterületi szerv, amelyben a hámeredetű sejtek, a fejlődő lymphocyták és a helyi jelzőmolekulák szoros térbeli együttműködése határozza meg a működést. – Der Thymus ist somit ein Organ an der Schnittstelle verschiedener Systeme, dessen Funktion durch die enge räumliche Zusammenarbeit epithelialer Zellen, reifender Lymphozyten und lokaler Signalmoleküle bestimmt wird.
67. A felsorolt szervek közös sajátossága, hogy hormontermelő sejtjeik mindig szorosan kapcsolódnak ahhoz a helyi környezethez, amelynek állapotáról információt továbbítanak. – Gemeinsam ist den genannten Organen, dass ihre hormonbildenden Zellen stets eng mit jener lokalen Umgebung verbunden sind, über deren Zustand sie Informationen weitergeben.
68. A pitvarfal feszülése, a vese perfúziója és oxigénellátása, a béltartalom összetétele vagy a zsírraktár nagysága így közvetlen hormonális jellé alakítható. – Die Dehnung der Vorhofwand, Perfusion und Sauerstoffversorgung der Niere, die Zusammensetzung des Darminhalts oder die Größe der Fettreserven können so unmittelbar in ein hormonelles Signal übersetzt werden.
69. Az endokrin rendszer anatómiai értelemben ezért jóval kiterjedtebb, mint a néhány jól körülhatárolható belső elválasztású mirigy együttese. – Das endokrine System ist anatomisch daher wesentlich ausgedehnter als die Gesamtheit einiger weniger klar abgegrenzter innersekretorischer Drüsen.
70. A hormonális szabályozás teljes megértéséhez nemcsak az önálló endokrin szervek helyzetét és felépítését kell ismerni, hanem a más szervekbe beépült hormontermelő sejtek térbeli és funkcionális kapcsolatait is. – Für ein vollständiges Verständnis der hormonellen Regulation müssen deshalb nicht nur Lage und Aufbau eigenständiger endokriner Organe, sondern auch die räumlichen und funktionellen Beziehungen hormonbildender Zellen in anderen Organen berücksichtigt werden.
(aufklappen)magyar
1. A klasszikus belső elválasztású mirigyeken kívül számos olyan szerv és szövet található a szervezetben, amely anatómiai főfeladata mellett hormonokat is termel.
2. Ezekben az esetekben a hormontermelő sejtek többnyire nem önálló mirigyet alkotnak, hanem egy más feladatra specializálódott szerv szövetállományába épülnek be.
3. Elhelyezkedésük alapján különösen jól felismerhető, hogy az endokrin működés gyakran közvetlen kapcsolatot teremt a helyi szöveti állapot és az egész szervezet szabályozása között.
4. Ilyen hormontermelő szerepet tölt be többek között a szív, a vese, az emésztőcsatorna, a zsírszövet és a csecsemőmirigy is.
5. A szív endokrin működése elsősorban a pitvarok falában elhelyezkedő, összehúzódásra és hormontermelésre egyaránt képes szívizomsejtekhez kapcsolódik.
6. E pitvari szívizomsejtek cytoplasmájában a hagyományos munkaizomsejtekhez képest feltűnően sok, elektrondenz váladékgranulum található, amelyek hormonális termékeket raktároznak.
7. Legfontosabb termékük a pitvari nátriuretikus peptid, az ANP, amelynek felszabadulását különösen a pitvarfal fokozott megnyúlása serkenti.
8. Mivel a pitvarok a vénás visszaáramlásból érkező vért fogadják, faluk feszülése közvetlenül jelezheti a keringő vérmennyiség növekedését.
9. A szív így nem pusztán mechanikai pumpaként működik, hanem olyan érzékelő és hormontermelő szervként is, amely saját telődéséről információt közvetít a vesék és az erek felé.
10. A nátriuretikus peptidek hatására fokozódhat a nátrium és a víz kiválasztása, miközben csökkennek azok a szabályozó hatások, amelyek a vértérfogat növelését szolgálnák.
11. A kamrai szívizomzatban ugyancsak képződnek nátriuretikus peptidek, különösen fokozott falfeszülés esetén, bár az egészséges szívben az ANP jellegzetes raktározási helye elsősorban a pitvar.
12. Ezzel a sajátos kettős szereppel a szív jól példázza, miként kapcsolódhat össze ugyanazon sejtekben egy szerv mechanikai feladata és endokrin szabályozó működése.
13. Még összetettebb endokrin szerepe van a vesének, amelynek különböző sejtcsoportjai a vérnyomás, a vörösvértestképzés és a kalciumháztartás szabályozásában vesznek részt.
14. A renint termelő juxtaglomerularis sejtek a vesetestecske érpólusán, főként a hozzávezető arteriola falának módosult simaizomsejtjeiként helyezkednek el.
15. Ezek a sejtek a macula densa sejtjeivel és a köztük fekvő extraglomerularis mesangialis sejtekkel együtt alkotják a juxtaglomerularis apparátust.
16. Az apparátus elhelyezkedése különösen alkalmas arra, hogy a glomerulusba belépő vérkeringés állapota és a distalis tubulusban áramló folyadék összetétele egymással összehangolható legyen.
17. A renin felszabadulása többek között akkor fokozódik, amikor a vese csökkent perfúziót érzékel, és ezzel működésbe hozza a renin–angiotenzin rendszert.
18. Bár a renin enzimatikus fehérje, élettani szerepe alapján hormonális szabályozási lánc kezdetén áll, amely végül a keringési rendszer és a só-víz háztartás működését módosítja.
19. A vese másik fontos endokrin terméke az eritropoetin, amely felnőttben főként a vesekéreg és a külső velőállomány hajszálerei körül elhelyezkedő interstitialis sejtekben képződik.
20. E fibroblastszerű sejtek oxigénhiány esetén fokozzák hormontermelésüket, így a vese közvetve a vér oxigénszállító kapacitásának hosszabb távú alkalmazkodását is irányítja.
21. Az eritropoetin a vörös csontvelő vérképző sejtjeire hatva elősegíti az erythrocyták képződését, ezért a vese és a csontvelő funkcionálisan szoros kapcsolatban áll egymással.
22. A vese endokrin szerepéhez tartozik továbbá a D-vitamin hormonálisan aktív formájának, a kalcitriolnak a kialakítása, amelynek utolsó aktiválási lépése a proximalis tubulus sejtjeiben történik.
23. A tubulussejtek tehát nemcsak visszaszívó és kiválasztó felszínt alkotnak, hanem olyan anyagcsere-átalakítást is végeznek, amelynek terméke távoli célszervekre fejti ki hatását.
24. Anatómiai szempontból a vese endokrin működése azért különösen figyelemre méltó, mert három eltérő szöveti helyhez kötődik: az érpólushoz, az interstitiumhoz és a tubulushámhoz.
25. Ez a térbeli megoszlás azt mutatja, hogy az endokrin szerv fogalma nem feltétlenül jelent elkülönült mirigyet, hanem funkcionálisan összetartozó, szétszórt sejtrendszereket is magában foglalhat.
26. Az emésztőcsatornában a hormontermelő sejtek még kifejezettebben szórtan helyezkednek el, és a gyomor-bél rendszer nyálkahártyájának hámsejtjei közé ékelődnek.
27. Ezeket az enteroendokrin sejteket együttesen a diffúz neuroendokrin rendszer részének tekintjük, mivel nem összefüggő mirigyállományt, hanem nagy területre kiterjedő sejthálózatot alkotnak.
28. Többségük a hám bazális részén ül, ahonnan hormonális termékeiket a lamina propria gazdag hajszálérhálózata felé adják le.
29. Számos enteroendokrin sejt keskeny apicalis nyúlványa eléri a bél lumenét, így közvetlenül érzékelheti az emésztett táplálék kémiai összetételét.
30. Más sejttípusok nem érintkeznek a lumennel, hanem idegi, hormonális vagy a környezetükben felszabaduló parakrin jelzésekre válaszolnak.
31. A gyomor pylorushoz közeli nyálkahártyájában elhelyezkedő G-sejtek gasztrint termelnek, amely a gyomor működését a táplálék jelenlétéhez igazító szabályozás egyik fontos közvetítője.
32. Ugyanezen régióban D-sejtek is előfordulnak, amelyek szomatosztatint szabadítanak fel, és elsősorban helyi gátló jelként módosítják a környező endokrin és mirigysejtek működését.
33. A gyomor fundusának és corpusának mirigyeiben található ghrelintermelő sejtek az emésztőrendszer hormonális jelzéseit az energiafelvétel központi szabályozásával kapcsolják össze.
34. A gyomorból a patkóbélbe jutó savas béltartalom olyan S-sejteket ingerel, amelyek főként a duodenum és a proximalis jejunum nyálkahártyájában helyezkednek el.
35. Az S-sejtek által termelt szekretin különösen jól példázza, miként képes a bélfal egy helyi kémiai ingert a járulékos emésztőszervekhez továbbított hormonális jellé alakítani.
36. A vékonybél felső szakaszain található I-sejtek kolecisztokinint termelnek, amelynek felszabadulását különösen a lumenbe jutó zsírok és fehérjelebontási termékek serkentik.
37. Anatómiai helyzetük révén ezek a sejtek akkor küldhetnek szabályozó jelet az epehólyag és a hasnyálmirigy felé, amikor a béltartalom már elérte a megfelelő vékonybélszakaszt.
38. A duodenum és jejunum K-sejtjei glükózfüggő inzulinotrop polipeptidet, GIP-et választanak el, amely a táplálék felszívódását a hasnyálmirigy hormonális válaszával kapcsolja össze.
39. A distalis vékonybélben és különösen a vastagbélben gyakoribb L-sejtek többek között GLP-1-et és PYY-t termelnek, amelyek az emésztés és az energiafelvétel összehangolásában vesznek részt.
40. A különböző enteroendokrin sejttípusok eloszlása tehát nem véletlenszerű, hanem ahhoz igazodik, hogy az adott bélszakasz milyen összetételű tartalommal találkozik.
41. Az enterochromaffin sejtek, amelyek az emésztőcsatorna több szakaszán is megtalálhatók, nagy mennyiségű szerotonint tartalmaznak, és főként helyi szabályozó hatást fejtenek ki.
42. Mivel az enteroendokrin sejtek bazális pólusa gyakran közvetlen közel kerül a hajszálerekhez és idegvégződésekhez, ugyanaz a váladék endokrin, parakrin vagy neuroendokrin kapcsolatokba is bekapcsolódhat.
43. Szövettani metszetben e sejtek rendszerint jóval ritkábbak a környező felszívó- és mirigyhámsejteknél, funkcionális jelentőségük azonban számukhoz képest rendkívül nagy.
44. Az emésztőcsatorna ezért nemcsak táplálékot továbbító, emésztő és felszívó szervrendszer, hanem a szervezet egyik legkiterjedtebb diffúz hormontermelő rendszere is.
45. Hasonló szemléletváltást kíván a zsírszövet megítélése, amelyet korábban főként energiaraktárnak és mechanikai párnának tekintettek, ma azonban fontos endokrin szervként is számon tartunk.
46. Endokrin szempontból elsősorban a fehér zsírszövet jelentős, amelynek érett zsírsejtjei különféle, összefoglalóan adipokineknek nevezett jelzőmolekulákat termelnek.
47. A zsírszövet gazdag érhálózata nemcsak a zsírsavak gyors felvételét és leadását segíti, hanem a termelt hormonok vérkeringésbe jutásához is rövid utat biztosít.
48. A legismertebb adipokin a leptin, amelynek vérszintje általában kapcsolatban áll a szervezet zsírraktárainak nagyságával, és így a rendelkezésre álló energiatartalékról közvetít információt.
49. A leptin célterületei között a hypothalamus is szerepel, ezért a perifériás zsírraktár nagysága hormonális úton befolyásolhatja az éhség és a jóllakottság központi szabályozását.
50. A fehér zsírszövet adiponektint is termel, amelynek jelenléte jól mutatja, hogy az adipocyták nem egyszerű passzív raktársejtek, hanem aktív anyagcsere-szabályozó sejtek.
51. A zsírszövetből emellett számos citokin és egyéb jelzőmolekula szabadul fel, ezért az endokrin és az immunológiai szabályozás ezen a szöveti szinten szorosan összekapcsolódik.
52. Nem minden zsírraktár működik teljesen azonos módon, hiszen a bőr alatti és a zsigeri zsírszövet sejtes összetétele, vérellátása és váladéktermelése között is vannak különbségek.
53. A zsigeri zsírszövetből felszabaduló anyagok egy része a portalis keringésen keresztül közvetlenül a májhoz jut, ami különleges anatómiai kapcsolatot teremt a két szövet anyagcseréje között.
54. Míg a fehér zsírszövet endokrin szerepe kifejezett, a barna zsírszövet fő sajátossága a mitokondriumokban zajló, ATP-termeléstől részben szétkapcsolt hőtermelés.
55. A zsírszövet példája ezért különösen világosan mutatja, hogy egy testszerte eloszló kötőszövet egyszerre lehet energiaraktár, mechanikai védőréteg és hormonális jeladó rendszer.
56. A csecsemőmirigy, vagy thymus, elsősorban központi nyirokszerv, amelyben a csontvelőből származó T-lymphocyták érési és szelekciós folyamatai zajlanak.
57. A kétlebenyű szerv a felső elülső mediastinumban, a szegycsont mögött, a szívburok és a nagyerek előtt helyezkedik el, gyermekkorban viszonylag nagy kiterjedésben.
58. Kötőszövetes sövényei kisebb lebenykékre osztják az állományt, amelyekben egy sötétebben festődő kéregállomány és egy világosabb velőállomány különíthető el.
59. A thymus különlegessége, hogy a fejlődő lymphocytákat nem egyszerű kötőszöveti háló, hanem elágazó nyúlványokkal összekapcsolódó thymushámsejtek háromdimenziós rendszere veszi körül.
60. Ezek az epithelialis reticularis sejtek nemcsak mechanikai mikrokörnyezetet teremtenek, hanem több olyan jelzőanyagot is termelnek, amely befolyásolja a T-sejtek fejlődését.
61. A thymushoz kapcsolódó hormonális tényezők közé hagyományosan a timozint, a timopoetint és a timulint sorolják, bár hatásaik jelentős része a szerven belüli helyi szabályozáshoz kötődik.
62. Emiatt a thymus nem tekinthető a pajzsmirigyhez vagy a mellékveséhez hasonló klasszikus endokrin mirigynek, endokrin és parakrin jelzőműködése azonban kétségtelenül hozzájárul immunológiai feladatához.
63. Gyermek- és serdülőkorban, amikor a T-sejtes immunrendszer állománya kialakul, a thymus mind szövettani, mind funkcionális szempontból különösen aktív.
64. A nemi érés után meginduló involutio során a működő thymusállomány fokozatosan csökken, helyét részben zsírszövet foglalja el, bár maradványai felnőttkorban is megőrződnek.
65. Az életkorral bekövetkező átalakulás jól mutatja, hogy az endokrin és immunológiai aktivitás anatómiai alapja maga is jelentősen változhat az egyedfejlődés során.
66. A thymus tehát olyan határterületi szerv, amelyben a hámeredetű sejtek, a fejlődő lymphocyták és a helyi jelzőmolekulák szoros térbeli együttműködése határozza meg a működést.
67. A felsorolt szervek közös sajátossága, hogy hormontermelő sejtjeik mindig szorosan kapcsolódnak ahhoz a helyi környezethez, amelynek állapotáról információt továbbítanak.
68. A pitvarfal feszülése, a vese perfúziója és oxigénellátása, a béltartalom összetétele vagy a zsírraktár nagysága így közvetlen hormonális jellé alakítható.
69. Az endokrin rendszer anatómiai értelemben ezért jóval kiterjedtebb, mint a néhány jól körülhatárolható belső elválasztású mirigy együttese.
70. A hormonális szabályozás teljes megértéséhez nemcsak az önálló endokrin szervek helyzetét és felépítését kell ismerni, hanem a más szervekbe beépült hormontermelő sejtek térbeli és funkcionális kapcsolatait is.
(aufklappen)német
1. Neben den klassischen endokrinen Drüsen gibt es im Organismus zahlreiche Organe und Gewebe, die neben ihrer anatomischen Hauptaufgabe auch Hormone bilden.
2. In diesen Fällen bilden die hormonproduzierenden Zellen meist keine eigenständige Drüse, sondern sind in das Gewebe eines auf andere Aufgaben spezialisierten Organs eingebaut.
3. An ihrer Lage lässt sich besonders gut erkennen, dass die endokrine Funktion häufig eine unmittelbare Verbindung zwischen dem lokalen Gewebezustand und der Regulation des Gesamtorganismus herstellt.
4. Eine solche hormonbildende Funktion besitzen unter anderem das Herz, die Niere, der Verdauungstrakt, das Fettgewebe und der Thymus.
5. Die endokrine Funktion des Herzens ist vor allem mit den in der Vorhofwand gelegenen Herzmuskelzellen verbunden, die sowohl kontraktil als auch hormonbildend tätig sein können.
6. Im Zytoplasma dieser Vorhofmuskelzellen finden sich im Vergleich zu gewöhnlichen Arbeitsmyokardzellen auffallend viele elektronendichte Sekretgranula, in denen hormonelle Produkte gespeichert werden.
7. Ihr wichtigstes Produkt ist das atriale natriuretische Peptid, ANP, dessen Freisetzung besonders durch eine verstärkte Dehnung der Vorhofwand angeregt wird.
8. Da die Vorhöfe das aus dem venösen Rückstrom kommende Blut aufnehmen, kann die Dehnung ihrer Wand unmittelbar eine Zunahme des zirkulierenden Blutvolumens anzeigen.
9. Das Herz wirkt damit nicht nur als mechanische Pumpe, sondern auch als Sensor und hormonbildendes Organ, das Informationen über seine eigene Füllung an Nieren und Gefäße weitergibt.
10. Unter dem Einfluss natriuretischer Peptide kann die Ausscheidung von Natrium und Wasser zunehmen, während regulatorische Einflüsse, die das Blutvolumen steigern würden, abgeschwächt werden.
11. Auch im Kammermyokard werden besonders bei erhöhter Wandspannung natriuretische Peptide gebildet, obwohl beim gesunden Herzen vor allem die Vorhöfe charakteristische Speicherorte des ANP darstellen.
12. Mit dieser besonderen Doppelfunktion zeigt das Herz anschaulich, wie sich in denselben Zellen die mechanische Aufgabe eines Organs mit einer endokrinen Regulationsfunktion verbinden kann.
13. Eine noch komplexere endokrine Rolle besitzt die Niere, deren verschiedene Zellgruppen an der Regulation von Blutdruck, Erythrozytenbildung und Kalziumhaushalt beteiligt sind.
14. Die reninbildenden juxtaglomerulären Zellen liegen am Gefäßpol des Nierenkörperchens und stellen vor allem modifizierte glatte Muskelzellen der zuführenden Arteriole dar.
15. Zusammen mit den Zellen der Macula densa und den dazwischenliegenden extraglomerulären Mesangiumzellen bilden sie den juxtaglomerulären Apparat.
16. Die Lage dieses Apparates eignet sich besonders dazu, den Zustand des in den Glomerulus eintretenden Blutstroms mit der Zusammensetzung der Flüssigkeit im distalen Tubulus abzustimmen.
17. Die Freisetzung von Renin nimmt unter anderem zu, wenn die Niere eine verminderte Perfusion registriert und dadurch das Renin-Angiotensin-System aktiviert.
18. Obwohl Renin ein enzymatisch wirksames Protein ist, steht es funktionell am Anfang einer hormonellen Regulationskette, die schließlich Kreislauf und Salz-Wasser-Haushalt beeinflusst.
19. Ein weiteres wichtiges endokrines Produkt der Niere ist Erythropoetin, das beim Erwachsenen vor allem in interstitiellen Zellen um die Kapillaren von Nierenrinde und äußerem Mark gebildet wird.
20. Diese fibroblastenähnlichen Zellen steigern bei Sauerstoffmangel ihre Hormonproduktion, sodass die Niere mittelbar auch die längerfristige Anpassung der Sauerstofftransportkapazität des Blutes steuert.
21. Erythropoetin fördert durch seine Wirkung auf die blutbildenden Zellen des roten Knochenmarks die Erythrozytenbildung, weshalb Niere und Knochenmark funktionell eng miteinander verbunden sind.
22. Zur endokrinen Funktion der Niere gehört außerdem die Bildung der hormonell aktiven Form des Vitamin D, des Calcitriols, dessen letzter Aktivierungsschritt in den Zellen des proximalen Tubulus erfolgt.
23. Die Tubuluszellen bilden somit nicht nur eine Resorptions- und Ausscheidungsfläche, sondern führen auch eine Stoffumwandlung durch, deren Produkt auf entfernte Zielorgane wirkt.
24. Anatomisch ist die endokrine Funktion der Niere besonders bemerkenswert, weil sie an drei verschiedene Gewebeorte gebunden ist: Gefäßpol, Interstitium und Tubulusepithel.
25. Diese räumliche Verteilung zeigt, dass der Begriff des endokrinen Organs nicht zwangsläufig eine abgegrenzte Drüse bezeichnet, sondern auch funktionell zusammengehörige, verstreute Zellsysteme umfassen kann.
26. Im Verdauungstrakt liegen die hormonbildenden Zellen noch ausgeprägter verstreut und sind zwischen die Epithelzellen der Schleimhaut des Magen-Darm-Systems eingeschoben.
27. Diese enteroendokrinen Zellen werden gemeinsam dem diffusen neuroendokrinen System zugerechnet, weil sie kein zusammenhängendes Drüsengewebe, sondern ein weit ausgedehntes Zellnetz bilden.
28. Die meisten liegen im basalen Abschnitt des Epithels und geben ihre hormonellen Produkte von dort in Richtung des reichen Kapillarnetzes der Lamina propria ab.
29. Bei zahlreichen enteroendokrinen Zellen erreicht ein schmaler apikaler Fortsatz das Darmlumen, sodass sie die chemische Zusammensetzung des verdauten Nahrungsinhalts unmittelbar erfassen können.
30. Andere Zelltypen besitzen keinen Kontakt zum Lumen, sondern reagieren auf nervale, hormonelle oder in ihrer Umgebung freigesetzte parakrine Signale.
31. Die in der pylorusnahen Magenschleimhaut gelegenen G-Zellen bilden Gastrin, einen wichtigen Vermittler bei der Anpassung der Magenfunktion an die Anwesenheit von Nahrung.
32. In derselben Region kommen auch D-Zellen vor, die Somatostatin freisetzen und vor allem als lokales Hemmsignal die Tätigkeit benachbarter endokriner und glandulärer Zellen beeinflussen.
33. Die in den Drüsen von Fundus und Corpus des Magens gelegenen ghrelinbildenden Zellen verbinden hormonelle Signale des Verdauungstrakts mit der zentralen Regulation der Energieaufnahme.
34. Der aus dem Magen in den Zwölffingerdarm gelangende saure Darminhalt stimuliert S-Zellen, die vor allem in der Schleimhaut von Duodenum und proximalem Jejunum liegen.
35. Das von S-Zellen gebildete Sekretin zeigt besonders anschaulich, wie die Darmwand einen lokalen chemischen Reiz in ein an akzessorische Verdauungsorgane weitergeleitetes hormonelles Signal umwandeln kann.
36. Die in den oberen Dünndarmabschnitten gelegenen I-Zellen bilden Cholecystokinin, dessen Freisetzung besonders durch Fette und Eiweißabbauprodukte im Darmlumen angeregt wird.
37. Aufgrund ihrer anatomischen Lage können diese Zellen ein Regulationssignal an Gallenblase und Bauchspeicheldrüse senden, sobald der Darminhalt den entsprechenden Dünndarmabschnitt erreicht hat.
38. Die K-Zellen von Duodenum und Jejunum sezernieren das glukoseabhängige insulinotrope Polypeptid GIP, das die Nahrungsresorption mit der hormonellen Antwort der Bauchspeicheldrüse verknüpft.
39. Die im distalen Dünndarm und besonders im Dickdarm häufigeren L-Zellen bilden unter anderem GLP-1 und PYY, die an der Abstimmung von Verdauung und Energieaufnahme beteiligt sind.
40. Die Verteilung der verschiedenen enteroendokrinen Zelltypen ist somit nicht zufällig, sondern daran angepasst, mit welcher Zusammensetzung des Darminhalts der jeweilige Darmabschnitt in Kontakt kommt.
41. Enterochromaffine Zellen, die in mehreren Abschnitten des Verdauungstrakts vorkommen, enthalten große Mengen Serotonin und wirken vor allem lokal regulierend.
42. Da der basale Pol enteroendokriner Zellen häufig unmittelbar an Kapillaren und Nervenendigungen grenzt, kann dasselbe Sekret in endokrine, parakrine oder neuroendokrine Beziehungen eingebunden sein.
43. Im histologischen Schnitt sind diese Zellen gewöhnlich wesentlich seltener als die umgebenden Resorptions- und Drüsenepithelzellen, ihre funktionelle Bedeutung ist jedoch im Verhältnis zu ihrer Zahl außerordentlich groß.
44. Der Verdauungstrakt ist deshalb nicht nur ein Organapparat für Transport, Verdauung und Resorption der Nahrung, sondern zugleich eines der ausgedehntesten diffusen hormonbildenden Systeme des Körpers.
45. Ein ähnlicher Perspektivwechsel betrifft das Fettgewebe, das früher vor allem als Energiespeicher und mechanisches Polster betrachtet wurde, heute jedoch auch als wichtiges endokrines Organ gilt.
46. Endokrinologisch ist vor allem das weiße Fettgewebe bedeutsam, dessen reife Fettzellen verschiedene, zusammenfassend als Adipokine bezeichnete Signalmoleküle bilden.
47. Das reiche Gefäßnetz des Fettgewebes erleichtert nicht nur die rasche Aufnahme und Abgabe von Fettsäuren, sondern schafft auch einen kurzen Weg für die gebildeten Hormone in den Blutkreislauf.
48. Das bekannteste Adipokin ist Leptin, dessen Blutspiegel im Allgemeinen mit der Größe der Fettreserven des Körpers zusammenhängt und damit Informationen über den verfügbaren Energievorrat vermittelt.
49. Zu den Zielgebieten des Leptins gehört auch der Hypothalamus, sodass die Größe peripherer Fettreserven über einen hormonellen Weg die zentrale Regulation von Hunger und Sättigung beeinflussen kann.
50. Das weiße Fettgewebe bildet auch Adiponektin, dessen Vorkommen verdeutlicht, dass Adipozyten keine bloßen passiven Speicherzellen, sondern aktive Stoffwechselregulatoren sind.
51. Aus dem Fettgewebe werden außerdem zahlreiche Zytokine und weitere Signalmoleküle freigesetzt, weshalb endokrine und immunologische Regulation auf dieser Gewebeebene eng miteinander verknüpft sind.
52. Nicht jedes Fettdepot funktioniert völlig gleich, denn auch zwischen subkutanem und viszeralem Fettgewebe bestehen Unterschiede in Zellzusammensetzung, Durchblutung und Sekretproduktion.
53. Ein Teil der aus viszeralem Fettgewebe freigesetzten Stoffe gelangt über den Pfortaderkreislauf unmittelbar zur Leber, wodurch eine besondere anatomische Beziehung zwischen dem Stoffwechsel beider Gewebe entsteht.
54. Während die endokrine Rolle des weißen Fettgewebes ausgeprägt ist, besteht die Hauptbesonderheit des braunen Fettgewebes in der teilweise von der ATP-Bildung entkoppelten Wärmeproduktion der Mitochondrien.
55. Das Beispiel des Fettgewebes zeigt daher besonders deutlich, dass ein im ganzen Körper verteiltes Bindegewebe gleichzeitig Energiespeicher, mechanische Schutzschicht und hormonelles Signalsystem sein kann.
56. Der Thymus ist in erster Linie ein zentrales lymphatisches Organ, in dem aus dem Knochenmark stammende T-Lymphozyten Reifungs- und Selektionsprozesse durchlaufen.
57. Das zweilappige Organ liegt im oberen vorderen Mediastinum hinter dem Brustbein sowie vor Herzbeutel und großen Gefäßen und besitzt im Kindesalter eine vergleichsweise große Ausdehnung.
58. Bindegewebige Septen gliedern das Organ in kleinere Läppchen, in denen eine dunkler gefärbte Rinde und ein helleres Mark unterschieden werden können.
59. Eine Besonderheit des Thymus besteht darin, dass die heranreifenden Lymphozyten nicht von einem gewöhnlichen Bindegewebsnetz, sondern von einem dreidimensionalen System verzweigter Thymusepithelzellen umgeben sind.
60. Diese epithelialen Retikulumzellen schaffen nicht nur ein mechanisches Mikromilieu, sondern bilden auch mehrere Signalstoffe, die die Entwicklung der T-Zellen beeinflussen.
61. Zu den mit dem Thymus verbundenen hormonellen Faktoren werden traditionell Thymosin, Thymopoietin und Thymulin gerechnet, obwohl ein erheblicher Teil ihrer Wirkung der lokalen Regulation innerhalb des Organs dient.
62. Daher ist der Thymus nicht als klassische endokrine Drüse wie Schilddrüse oder Nebenniere anzusehen, doch seine endokrine und parakrine Signalfunktion trägt zweifellos zu seiner immunologischen Aufgabe bei.
63. Im Kindes- und Jugendalter, wenn sich der Bestand des T-zellulären Immunsystems entwickelt, ist der Thymus sowohl histologisch als auch funktionell besonders aktiv.
64. Während der nach der Geschlechtsreife einsetzenden Involution nimmt das funktionsfähige Thymusgewebe allmählich ab und wird teilweise durch Fettgewebe ersetzt, obwohl Reste auch im Erwachsenenalter erhalten bleiben.
65. Der altersabhängige Umbau zeigt deutlich, dass sich auch die anatomische Grundlage endokriner und immunologischer Aktivität im Verlauf der Individualentwicklung erheblich verändern kann.
66. Der Thymus ist somit ein Organ an der Schnittstelle verschiedener Systeme, dessen Funktion durch die enge räumliche Zusammenarbeit epithelialer Zellen, reifender Lymphozyten und lokaler Signalmoleküle bestimmt wird.
67. Gemeinsam ist den genannten Organen, dass ihre hormonbildenden Zellen stets eng mit jener lokalen Umgebung verbunden sind, über deren Zustand sie Informationen weitergeben.
68. Die Dehnung der Vorhofwand, Perfusion und Sauerstoffversorgung der Niere, die Zusammensetzung des Darminhalts oder die Größe der Fettreserven können so unmittelbar in ein hormonelles Signal übersetzt werden.
69. Das endokrine System ist anatomisch daher wesentlich ausgedehnter als die Gesamtheit einiger weniger klar abgegrenzter innersekretorischer Drüsen.
70. Für ein vollständiges Verständnis der hormonellen Regulation müssen deshalb nicht nur Lage und Aufbau eigenständiger endokriner Organe, sondern auch die räumlichen und funktionellen Beziehungen hormonbildender Zellen in anderen Organen berücksichtigt werden.