7.11.1 – Anatomie lang

7.11.1 – A felső végtag artériái – Die Arterien der oberen Extremität

1. A felső végtag artériás ellátását egymásba közvetlenül folytatódó nagy verőerek biztosítják, amelyek nevüket az áthaladásuk során elért anatómiai tájék szerint változtatják. – Die arterielle Versorgung der oberen Extremität wird durch unmittelbar ineinander übergehende große Arterien gewährleistet, deren Name sich entsprechend der jeweils durchquerten anatomischen Region ändert.

2. A kulcscsont alatti verőér (arteria subclavia) az első borda laterális szélénél hónalji verőérként (arteria axillaris) folytatódik, amely a vállöv és a felső végtag proximális részének fő ellátóere. – Die Unterschlüsselbeinarterie (Arteria subclavia) setzt sich am lateralen Rand der ersten Rippe als Achselarterie (Arteria axillaris) fort, die das Hauptversorgungsgefäß des Schultergürtels und des proximalen Abschnitts der oberen Extremität bildet.

3. Míg a jobb oldali kulcscsont alatti verőér a fej-kar verőértörzsből ered, addig a bal oldali közvetlenül az aortaívből lép ki, distalis lefutásuk azonban lényegében azonos. – Während die rechte Unterschlüsselbeinarterie aus dem Arm-Kopf-Gefäßstamm entspringt, geht die linke unmittelbar aus dem Aortenbogen hervor; ihr distaler Verlauf ist jedoch im Wesentlichen gleich.

4. A hónaljban a kis mellizom a hónalji verőeret három szakaszra osztja, és az egyes részekből jellegzetes, a mellkasfalhoz, a vállhoz vagy a felkarhoz vezető ágak erednek. – In der Achselhöhle teilt der kleine Brustmuskel die Achselarterie in drei Abschnitte, aus denen charakteristische Äste zur Brustwand, zur Schulter oder zum Oberarm hervorgehen.

5. Az ér első szakaszából kilépő felső mellkasi verőér (arteria thoracica superior) elsősorban a kulcscsont alatti izmot, a felső bordaközöket és a mellizmok felső részét látja el. – Die aus dem ersten Gefäßabschnitt hervorgehende obere Brustkorbarterie (Arteria thoracica superior) versorgt vor allem den Unterschlüsselbeinmuskel, die oberen Zwischenrippenräume und den oberen Anteil der Brustmuskeln.

6. A második szakaszból eredő mellkas-vállcsúcsi verőér (arteria thoracoacromialis) a kulcscsont-mellkasi pólyát átfúrva mellizmi, deltaizmi, vállcsúcsi és kulcscsonti ágakra válik. – Die aus dem zweiten Abschnitt entspringende Brustkorb-Schulterhöhen-Arterie (Arteria thoracoacromialis) durchbohrt die klavipektorale Faszie und teilt sich in pektorale, deltoidale, akromiale und klavikuläre Äste.

7. Ugyancsak a kis mellizom mögötti szakaszból indul az oldalsó mellkasi verőér (arteria thoracica lateralis), amely a mellkas oldalfalán lefelé haladva a fűrészizmot, a mellizmokat és részben az emlőt táplálja. – Ebenfalls aus dem hinter dem kleinen Brustmuskel gelegenen Abschnitt entspringt die seitliche Brustkorbarterie (Arteria thoracica lateralis), die an der seitlichen Thoraxwand absteigend den Sägemuskel, die Brustmuskeln und teilweise die Brustdrüse versorgt.

8. A hónalji verőér harmadik szakaszának legnagyobb ága a lapocka alatti verőér (arteria subscapularis), amely rövid törzsként ered, majd két jelentős végágra oszlik. – Der größte Ast des dritten Abschnitts der Achselarterie ist die Unterschulterblattarterie (Arteria subscapularis), die als kurzer Stamm entspringt und sich anschließend in zwei bedeutende Endäste teilt.

9. A lapockát megkerülő verőér (arteria circumflexa scapulae) a lapocka dorsalis felszínéhez jut, ahol a környező izmokat ellátva részt vesz a lapocka körüli érkapcsolatok kialakításában. – Die das Schulterblatt umgreifende Arterie (Arteria circumflexa scapulae) gelangt zur dorsalen Fläche der Scapula, wo sie die umgebenden Muskeln versorgt und an den Gefäßverbindungen um das Schulterblatt beteiligt ist.

10. A másik végág, az arteria thoracodorsalis, a széles hátizom belső felszínén halad, és főként ezt az izmot, valamint a szomszédos mellkasfali területeket látja el. – Der andere Endast, die Arteria thoracodorsalis, verläuft an der Innenfläche des breiten Rückenmuskels und versorgt hauptsächlich diesen Muskel sowie benachbarte Bereiche der Brustwand.

11. A felkarcsont sebészi nyakát körülvevő elülső és hátulsó verőerek (arteriae circumflexae humeri anterior et posterior) egymással összekapcsolódva a vállízület és a felkarcsont fejének vérellátásához járulnak hozzá. – Die den chirurgischen Hals des Oberarmknochens umgreifenden vorderen und hinteren Arterien (Arteriae circumflexae humeri anterior et posterior) verbinden sich miteinander und tragen zur Blutversorgung des Schultergelenks und des Humeruskopfes bei.

12. Közülük a hátulsó körülfutó verőér jóval erősebb, és a hónalji ideggel együtt a négyszögletű résen keresztül a deltaizom mély felszínére jut. – Von beiden ist die hintere Zirkumflexarterie deutlich kräftiger; gemeinsam mit dem Achselnerv gelangt sie durch die viereckige Lücke an die tiefe Fläche des Deltamuskels.

13. A nagy görgetegizom alsó szélét elérve a hónalji verőér kari verőérként (arteria brachialis) folytatódik, amely a felkar fő artériás törzsét alkotja. – Am Unterrand des großen Rundmuskels setzt sich die Achselarterie als Oberarmarterie (Arteria brachialis) fort, die den arteriellen Hauptstamm des Oberarms bildet.

14. A felkar medialis oldalán lefelé haladó kari verőér a kétfejű karizom belső barázdájában fekszik, miközben helyzete a középideghez viszonyítva fokozatosan megváltozik. – Die an der medialen Seite des Oberarms absteigende Oberarmarterie liegt in der inneren Bizepsfurche, wobei sich ihre Lagebeziehung zum Mittelnerv im Verlauf allmählich verändert.

15. Legnagyobb proximális ága, a mély karverőér (arteria profunda brachii), az orsóideget kísérve a felkarcsont hátulsó felszínén lévő idegbarázdában halad. – Ihr größter proximaler Ast, die tiefe Oberarmarterie (Arteria profunda brachii), begleitet den Speichennerv in dessen Rinne an der hinteren Fläche des Oberarmknochens.

16. Lefutása során a mély karverőér a háromfejű karizmot és a felkarcsontot látja el, majd középső és orsócsonti oldalsó ágakra oszolva közelíti meg a könyököt. – In ihrem Verlauf versorgt die tiefe Oberarmarterie den dreiköpfigen Oberarmmuskel und den Humerus, bevor sie sich in einen mittleren und einen radialen Kollateralast teilt und dem Ellenbogen nähert.

17. A kari verőérből eredő felső és alsó singcsonti oldalsó verőerek (arteriae collaterales ulnares superior et inferior) a könyök medialis oldalához vezetnek, ahol az ízületet és környezetét táplálják. – Die aus der Oberarmarterie entspringenden obere und untere ulnare Kollateralarterie (Arteriae collaterales ulnares superior et inferior) ziehen zur medialen Seite des Ellenbogens, wo sie das Gelenk und seine Umgebung versorgen.

18. Bár a kari verőér hosszú szakaszon egységes törzsként halad, kisebb izomágai folyamatosan vérrel látják el a felkar elülső izomrekeszének képleteit. – Obwohl die Oberarmarterie über eine lange Strecke als einheitlicher Stamm verläuft, versorgen ihre kleineren Muskeläste fortlaufend die Strukturen der vorderen Muskelloge des Oberarms.

19. A könyökhajlat mélyén, rendszerint az orsócsont nyakának magasságában, a kari verőér két végágára, az orsócsonti és a singcsonti verőérre oszlik. – In der Tiefe der Ellenbeuge, gewöhnlich auf Höhe des Speichenhalses, teilt sich die Oberarmarterie in ihre beiden Endäste, die Speichen- und die Ellenarterie.

20. Az orsócsonti verőér (arteria radialis) az alkar hüvelykujji oldalán, többnyire a karorsói izom takarásában halad, és főként az alkar laterális területeit látja el. – Die Speichenarterie (Arteria radialis) verläuft an der Daumenseite des Unterarms, überwiegend vom Oberarmspeichenmuskel bedeckt, und versorgt vor allem die lateralen Bereiche des Unterarms.

21. Röviddel eredése után leadja a visszatérő orsócsonti verőeret (arteria recurrens radialis), amely proximális irányban a könyök laterális oldalához és az ott elhelyezkedő izmokhoz húzódik. – Kurz nach ihrem Ursprung gibt sie die rückläufige Speichenarterie (Arteria recurrens radialis) ab, die proximalwärts zur lateralen Seite des Ellenbogens und zu den dort gelegenen Muskeln zieht.

22. Az alkar distalis részén az orsócsonti verőér egyre felszínesebbé válik, majd a csukló laterális oldalát megkerülve a kézhát felé fordul. – Im distalen Abschnitt des Unterarms wird die Speichenarterie zunehmend oberflächlich und wendet sich anschließend, die laterale Seite des Handgelenks umgreifend, zum Handrücken.

23. Az anatómiai tubákosszelencén áthaladó ér az első kézháti csontközi izom két feje között lép a tenyér mély rétegébe, ahol iránya ismét medialis lesz. – Nach dem Durchtritt durch die anatomische Tabatière tritt das Gefäß zwischen den beiden Köpfen des ersten dorsalen Zwischenknochenmuskels in die tiefe Schicht der Hohlhand ein, wo es sich erneut medialwärts richtet.

24. A tenyérbe jutva az orsócsonti verőér leadja a hüvelykujj főverőerét (arteria princeps pollicis) és a mutatóujj orsócsonti verőerét (arteria radialis indicis). – Nach dem Eintritt in die Hohlhand gibt die Speichenarterie die Hauptarterie des Daumens (Arteria princeps pollicis) und die radiale Arterie des Zeigefingers (Arteria radialis indicis) ab.

25. Fő folytatása a mély tenyéri artériás ívet (arcus palmaris profundus) alkotja, amelyből a kézközépcsontok között futó tenyéri kézközépartériák erednek. – Ihre Hauptfortsetzung bildet den tiefen Hohlhandbogen (Arcus palmaris profundus), aus dem die zwischen den Mittelhandknochen verlaufenden palmaren Mittelhandarterien hervorgehen.

26. A singcsonti verőér (arteria ulnaris) kezdetben mélyebben halad, mint az orsócsonti ág, mivel a kerek borintóizom és az ujjak felületes hajlítóizmának eredése alatt jut az alkar medialis oldalára. – Die Ellenarterie (Arteria ulnaris) verläuft anfangs tiefer als der radiale Ast, da sie unter dem Ursprung des runden Einwärtsdrehers und des oberflächlichen Fingerbeugers zur medialen Seite des Unterarms gelangt.

27. Distalisan az ér a singcsonti csuklóhajlító izom mellett közelíti meg a csuklót, és ezen a szakaszon már a singideg közvetlen közelében halad. – Distal nähert sich das Gefäß neben dem ellenwärtigen Handbeuger dem Handgelenk und verläuft in diesem Abschnitt bereits in unmittelbarer Nähe des Ellennervs.

28. A visszatérő singcsonti verőér (arteria recurrens ulnaris) elülső és hátulsó ága a könyök medialis oldalához tér vissza, ahol a kari verőér oldalsó ágaival kapcsolódik. – Die rückläufige Ellenarterie (Arteria recurrens ulnaris) kehrt mit einem vorderen und einem hinteren Ast zur medialen Seite des Ellenbogens zurück, wo sie sich mit Kollateralästen der Oberarmarterie verbindet.

29. A singcsonti verőér rövid közös csontközi verőeret (arteria interossea communis) is ad, amely hamarosan elülső és hátulsó csontközi ágra válik. – Die Ellenarterie gibt außerdem eine kurze gemeinsame Zwischenknochenarterie (Arteria interossea communis) ab, die sich bald in einen vorderen und einen hinteren Zwischenknochenast teilt.

30. Az elülső csontközi verőér a csontközi hártya elülső felszínén halad, ellátva a mély hajlítóizmokat, az alkarcsontokat és a hártya környezetét. – Die vordere Zwischenknochenarterie verläuft an der Vorderfläche der Zwischenknochenmembran und versorgt die tiefen Beugemuskeln, die Unterarmknochen und die Umgebung der Membran.

31. Ezzel szemben a hátulsó csontközi verőér az alkar hátulsó izomrekeszébe lép, ahol a feszítőizmok között lefelé halad, és egy visszatérő ágat is küld a könyökhöz. – Demgegenüber tritt die hintere Zwischenknochenarterie in die dorsale Muskelloge des Unterarms ein, verläuft zwischen den Streckmuskeln abwärts und entsendet zusätzlich einen rückläufigen Ast zum Ellenbogen.

32. A csukló közelében mindkét alkari főverőér tenyéri és kézháti kéztőágakat ad, amelyek a kéztőcsontok körül elhelyezkedő artériás hálózatokat táplálják. – In der Nähe des Handgelenks geben beide Hauptarterien des Unterarms palmare und dorsale Handwurzeläste ab, welche die um die Handwurzelknochen gelegenen arteriellen Netze speisen.

33. A singcsonti verőér a borsócsont mellett, a hajlítóizom-szalag felszínén lép a kézbe, majd főként belőle alakul ki a felületes tenyéri artériás ív (arcus palmaris superficialis). – Die Ellenarterie tritt neben dem Erbsenbein oberhalb des Beugemuskelhaltebandes in die Hand ein; hauptsächlich aus ihr entsteht anschließend der oberflächliche Hohlhandbogen (Arcus palmaris superficialis).

34. A felületes ívből rendszerint három közös tenyéri ujjartéria (arteriae digitales palmares communes) ered, amelyek az ujjak tövénél saját tenyéri ujjartériákra oszlanak, és párosan haladnak az ujjak két oldalán. – Aus dem oberflächlichen Bogen entspringen gewöhnlich drei gemeinsame palmare Fingerarterien (Arteriae digitales palmares communes), die sich an den Fingerbasen in eigene palmare Fingerarterien teilen und paarig an beiden Seiten der Finger verlaufen.

35. A főként singcsonti eredetű felületes és a túlnyomórészt orsócsonti eredetű mély tenyéri ív egymást kiegészítve biztosítja, hogy a kéz eltérő helyzetekben és mozgások közben is egyenletes artériás ellátást kapjon. – Der überwiegend aus der Ellenarterie gebildete oberflächliche und der hauptsächlich aus der Speichenarterie hervorgehende tiefe Hohlhandbogen ergänzen einander, sodass die Hand auch bei wechselnden Stellungen und während ihrer Bewegungen gleichmäßig arteriell versorgt wird.